問(wèn)神經(jīng)衰弱如何診斷

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• 神經(jīng)衰弱是什么

  神經(jīng)衰弱是一組，情緒性疾病的癥狀。所謂神經(jīng)衰弱指的是，某些性格比較內(nèi)向的人，在長(zhǎng)期的精神的壓力之下，造成了失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳、體力乏力，等等這一組癥狀，表現(xiàn)在工作效率低情緒不好，甚至于引起他的消瘦的改變，體重變化比較大。這樣的病人我們往往過(guò)去的診斷，叫做神經(jīng)衰弱或者叫精神衰弱，現(xiàn)在我們改變這種診斷方法，根據(jù)他的情緒抑郁的表現(xiàn)，叫抑郁癥或者抑郁狀態(tài)，焦慮的表現(xiàn)就焦慮狀態(tài)，或者焦慮癥。這就是所謂的神經(jīng)衰弱的，一系列的表現(xiàn)。

  

  01:10
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 35289次

• 神經(jīng)衰弱癥狀

  神經(jīng)衰弱是一種古老的診斷的概念，現(xiàn)在已經(jīng)不經(jīng)常用了，代替它的是更確切的一些診斷，比如焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等等，更科學(xué)、更確切。那么所謂的神經(jīng)衰弱，是指大腦皮層的功能興奮和抑制出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)，臨床上可以有頭疼、頭昏、失眠、納差、身體消瘦、工作效率低下、喜怒哀樂(lè)，出現(xiàn)不正常的表現(xiàn)等等一系列的臨床癥狀。這樣的病人就要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，進(jìn)行綜合的、很復(fù)雜的一個(gè)治療，家庭、單位、親友給他創(chuàng)造一個(gè)好的氣氛，這樣就可以有一個(gè)良好的臨床效果。

  

  01:06
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 82409次

• 如何診斷神經(jīng)衰弱
  神經(jīng)衰弱大多起病相當(dāng)緩慢，病情進(jìn)展不快，多數(shù)患者癥狀時(shí)輕時(shí)重，往往無(wú)軀體性原因，體征及輔助檢查均無(wú)陽(yáng)性癥狀，其診斷主要靠癥狀表現(xiàn)來(lái)確定：一、符合神經(jīng)癥的特點(diǎn)：沒(méi)有器質(zhì)性疾病，各項(xiàng)理化檢查正常。二、臨床特征：以腦功能為主要臨床特征，至少有下述癥狀中的3項(xiàng)：1.神經(jīng)衰弱癥狀：疲勞，沒(méi)精神，注意力不能集中或不能持久，記憶力差。2.情緒癥狀：煩惱，易激惹，心情緊張不能放松，可能有輕度焦慮和抑郁。3.興奮癥狀，精神易興奮，回憶和聯(lián)想多且控制不住，伴有不快感。4.肌肉疼痛：肌肉緊張性疼痛，肢體肌肉酸痛。5.睡眠障礙，入睡困難，多夢(mèng)，醒后覺(jué)得不解乏，睡眠感喪失，睡眠節(jié)律紊亂為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 4075次

• 如何診斷神經(jīng)衰弱
  神經(jīng)衰弱的診斷特異性比較差，按照這個(gè)等級(jí)診斷的原則，在排除了其他精神疾病的時(shí)候才可能去診斷這個(gè)病，據(jù)中國(guó)精神疾病診斷指南第三版，要有一些標(biāo)準(zhǔn)。第一，癥狀標(biāo)準(zhǔn)，患者以這個(gè)持續(xù)或者是讓他煩惱的腦力和體力易疲勞，經(jīng)過(guò)休息和娛樂(lè)不能恢復(fù)為特征，可能會(huì)出現(xiàn)像情感癥狀，如煩惱、緊張、易激惹者，可有焦慮、抑郁的一些情緒但不是主導(dǎo)的，可能會(huì)出現(xiàn)精神易興奮癥狀，比如回憶聯(lián)想增多，注意力不集中，對(duì)聲光刺激敏感等等。出現(xiàn)這種肌肉緊張性的疼痛，比如頭痛，腰背疼等等，會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙，比如說(shuō)入睡困難，多夢(mèng)易醒、睡眠節(jié)律紊亂、睡眠感覺(jué)喪失，睡醒一會(huì)沒(méi)有清新感的，或者是其它的一些心理生理癥狀，比如是頭暈眼花、耳鳴心慌、胸悶、腹脹、尿頻、尿急、多汗、陽(yáng)痿、早泄、月經(jīng)不調(diào)等等。第二，嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)的病人為這些癥狀感到非常的痛苦而影響到他的社會(huì)功能，而主動(dòng)求醫(yī)的。第三，病程標(biāo)準(zhǔn)，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少要三個(gè)月的時(shí)間。第四，排除標(biāo)準(zhǔn)，我們要排除其他類(lèi)型的一些神經(jīng)癥抑郁癥、精神分裂癥或者是其他的一些具體疾病導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱的一些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 8562次

• 神經(jīng)衰弱怎么診斷
  病情分析：神經(jīng)衰弱可以通過(guò)對(duì)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷，如果臨床表現(xiàn)不是特別明顯，還可以去醫(yī)院做腦電圖檢查、心電圖檢查、頭顱CT檢查以及經(jīng)顱多普勒超聲檢查等，通過(guò)上述檢查可明確是否為神經(jīng)衰弱。意見(jiàn)建議：一旦確診之后應(yīng)當(dāng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，患者千萬(wàn)不要自行用藥以免導(dǎo)致意外情況。在治療期間應(yīng)注意避免過(guò)度緊張或壓力過(guò)大，需要多加強(qiáng)身體鍛煉。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-06-16 702次

• 如何調(diào)理神經(jīng)衰弱
  病情分析：有神經(jīng)衰弱者需要服用具有促進(jìn)睡眠功效的藥物，比如可以遵醫(yī)囑口服阿普唑侖，同時(shí)還需要配合口服谷維素、維生素B1、維生素B6、甲鈷胺、安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。意見(jiàn)建議：在藥物治療的同時(shí)，患者還需要調(diào)整自己的作息規(guī)律，晚上應(yīng)該早入睡，避免過(guò)度熬夜，睡覺(jué)之前避免喝咖啡和濃茶，可以適當(dāng)喝一些溫?zé)岬呐Ｄ蹋纱龠M(jìn)睡眠。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-06-19 903次

• 如何診斷神經(jīng)衰弱
  神經(jīng)衰弱的診斷特異性比較差，按照這個(gè)等級(jí)診斷的原則，在排除了其他精神疾病的時(shí)候才可能去診斷這個(gè)病，據(jù)中國(guó)精神疾病診斷指南第三版，要有一些標(biāo)準(zhǔn)。第一，癥狀標(biāo)準(zhǔn)，患者以這個(gè)持續(xù)或者是讓他煩惱的腦力和體力易疲勞，經(jīng)過(guò)休息和娛樂(lè)不能恢復(fù)為特征，可能會(huì)出現(xiàn)像情感癥狀，如煩惱、緊張、易激惹者，可有焦慮、抑郁的一
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1340次

• 如何鑒別診斷神經(jīng)衰弱？
  1，與器質(zhì)性疾病相鑒別：許多器質(zhì)性疾病可能出現(xiàn)與神經(jīng)衰弱類(lèi)似的癥狀，但這些癥狀并非獨(dú)立存在，必然存在其他軀體癥狀，因此可通過(guò)各種檢查，找出其器質(zhì)性病因。2，與精神分裂癥相鑒別：精神分裂癥患者雖然早期可有神經(jīng)衰弱的癥狀，且可長(zhǎng)期存在，但這類(lèi)患者往往不主動(dòng)關(guān)心自已的身體健康，不積極求治，且伴有其他精神病
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 282次