問老年肺心病引起胸積水嗎
病情描述：
老年肺心病引起胸積水嗎
答醫(yī)生回答
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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老年人肺心病房顫嚴重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發(fā)作，導致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導才行。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2737次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 12240次
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老年肺心病引起胸積水嗎老年肺心病患者如果病情非常嚴重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因為有心功能衰竭，導致靜脈回流受阻，所以會導致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對老年肺心病患者，一般是由于長期慢性支氣管肺組織或者肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起右心室擴張，肥大，導致的一類心臟病。在臨床上一般是以慢性肺源性心臟病最常見，對于患者如果病情逐漸加重，會出現(xiàn)有心肺功能受損，所以針對老年性肺心病患者，如果當病變發(fā)展到一定程度，會嚴重影響到心肺功能，這時，患者可能會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，呼吸衰竭，心力衰竭等。心力衰竭一般多見于右心功能衰竭，右心功能衰竭，全身血循環(huán)就會容易引起瘀滯，容易導致下肢浮腫以及胸腔積液或者是腹腔積液等，所以臨床上老年肺心病患者當病情發(fā)展到嚴重時，也就是肺心病晚期是可以出現(xiàn)有胸腔積水的。語音時長 02:03”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-08-16 1563次
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肺心病胸背疼嗎肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱。該病常常繼發(fā)于肺部的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為多見。患者臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動后氣促，下肢水腫等心功能不全的表現(xiàn)。所以，在疾病的穩(wěn)定期，一般是不會出現(xiàn)胸背部疼痛的。但肺心病是一種慢性疾病，在疾病后期患者心肺功能嚴重下降，可導致心臟缺血，缺氧。而心臟缺血，缺氧就可引起心絞痛，疼痛還可向前胸及后背放射，引起胸背部疼痛。此外，如果患者癥狀控制不佳，出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽，導致胸背肌肉拉傷，也會出現(xiàn)胸背部疼痛。語音時長 01:21”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-06-29 1674次
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肺心病胸背疼嗎病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病引發(fā)的心功能不全。其發(fā)病機制為肺部疾病引發(fā)慢性缺氧，引起肺血管重構(gòu)進而導致肺動脈高壓，右心流出道受阻，右心長期處于高負荷狀態(tài)，最終導致右心功能不全。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促、下肢水腫等表現(xiàn)。意見建議：肺心病由于通常具有慢性咳嗽、咳痰，長期的咳嗽可能造成胸部肌肉拉傷，從而出現(xiàn)胸背痛。此外由于缺血、缺氧，還可出現(xiàn)冠狀動脈缺血，及心絞痛，也可表現(xiàn)為胸背部疼痛。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-16 1203次
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肺心病引起肺積水怎么辦病情分析：肺心病引起肺積水，要及時的行胸腔穿刺術(shù)，明確胸水的性質(zhì)。如果是心功能不全導致的胸腔積液，要積極的抗心衰，利尿等處理。如果是合并結(jié)核性胸膜炎導致的胸腔積液，要服用抗結(jié)核藥物，加強對癥支持治療。意見建議：注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，低鈉低脂飲食，避免進食過于辛辣刺激性食物，如辣椒烤肉。應該進食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，雞蛋，新鮮的蔬菜和水果等。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-03 1002次
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老年肺心病引起胸積水嗎老年肺心病患者如果病情非常嚴重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因為有心功能衰竭，導致靜脈回流受阻，所以會導致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對老年肺心病患者，一般是由于長期慢性支氣管肺組織或者肺動脈血管病變所致的肺動脈高
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 127次
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肺心病可以引起肺積水嗎肺心病是否可以引起肺積水，需要根據(jù)自身情況進行判斷。若患者伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的情況，可以引起肺積水。若患者沒有伴有肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的癥狀，不可以引起肺積水。肺心病若伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核，可導致干酪樣壞死情況和肺部和胸膜的炎性滲出物增多的情況，可以引起肺積水。肺積水可由細菌感染或結(jié)核感染引
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 93次
