問新生兒膽道閉鎖怎么引起的

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• 新生兒肛門閉鎖的治療

  新生兒肛門閉鎖，其實是分了很多種。肛門閉鎖有高位，有中位，有低位。通常高位的閉鎖，一般會選擇先做造瘺，讓他年齡大一點以后，做二期的根治手術。那么中位的和低位的，可以一次性的手術完成治療，治療的方法也有很多。然后因為肛門閉鎖，其實是很大的疾病分類，里邊有很多種閉鎖類型，包括有沒有合并瘺，有尿道瘺的、陰道瘺的、膀胱瘺的。這些瘺的原因也都決定了，后面手術的方式會不同。所以肛門閉鎖的手術，從本身來說，治療可以完全治好，但是過程呢和復雜性，要取決于不同的閉鎖類型。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 7483次

• 怎么排除新兒膽道閉鎖

  新生兒的膽道閉鎖一般來說，最主要的就是一出生以后的黃疸，隨著膽紅素的增加以后，它可以以直接膽紅素為特征，以直接膽紅素增高為特征，而且是持續增高。所以一般來說新生兒的膽道閉鎖，一般出生后盡可能的早診斷，如果是在一個月，90天以內、60天以內診斷，他獲得救治機會就會增加很大，因為這個時候肝臟的功能是可逆性的。膽道閉鎖到目前為止，一個是超聲下可以通過肝門的三角纖維塊的變化來判斷，最終的確診是需要通過手術中，膽道的探查和手術中膽管的造影，由于現在微創技術的應用以后。現在可以通過微創技術在腔鏡下，進行造影和探查來確定診斷，這是它的最終的診斷。我們目前臨床上，大部分的診斷都是間接，沒有辦法確定百分之百的診斷。

  

  01:29
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16450次

• 怎么排除新生兒膽道閉鎖
  排除新生兒膽道閉鎖主要要從臨床表現，實驗室檢查，輔助檢查這三方面來排除。典型的膽道閉鎖患兒黃疸出現以后經久不退，且逐漸加重，出現眼球、鞏膜的黃染，大便變成沒有膽汁的陶土樣灰白色便，另外會有全身的瘙癢，皮膚可因瘙癢有抓痕。腹部異常膨隆，肝臟腫大顯著，尤其是肝右葉邊緣可以超過臍水平線達到右髂窩。實驗室檢查主要是看血清膽紅素增高，凝血酶原顯著降低，尿膽素及糞膽素反應陰性，尿中也不含有尿膽素及糞膽素。超聲是目前為止常規的一個檢查項目，其對肝門處的膽道閉鎖伴有總膽管肝管囊性擴張具有診斷意義。
  語音時長 01:19”
  劉偉 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-08-31 3927次

• 什么是新生兒膽道閉鎖
  膽道閉鎖對于新生兒來說發病率不是很高，但是一般來說發病體現在兩個月左右最為明顯，當然我們見過最早的甚至一個月就有出現黃疸，然后并伴有直接膽紅素持續升高、轉氨酶持續增高的現象，一般來說我們主要區別就是膽汁淤積，與一些小早產由于他體重小有可能需要長期靜脈營養，所以說他會產生一些病理性的黃疸，膽汁淤積的癥狀，這種情況下也是同時出現轉氨酶升高，直接膽紅素升高，所以說脫離靜脈營養以后，直接膽紅素轉氨酶經過保守治療緩慢下降的，就能夠初步排除膽道閉鎖。如果患兒出現繼續持續升高并伴有大便出現白陶土樣的改變，這種就必須引起相應的注意了，有可能需要進行膽道造影進一步明確，必要時明確后需要進行膽道閉鎖手術。當然膽道閉鎖手術術后的恢復是比較慢的，因此治療起來也是比較坎坷的。
  語音時長 01:44”
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-03-29 7858次

• 新生兒膽道閉鎖的癥狀有哪些
  主要癥狀是持續性黃疸、陶土色糞便、濃茶樣尿和肝脾腫大。最初3個月患兒營養發育、身高和體重無明顯變化。嬰兒多為足月產，生后l～2周內表現多無異常，往往在生理性黃疸消退后又出現鞏膜、皮膚黃染。隨著日齡增長黃疸持續性加深，尿色也隨之加深，甚至呈濃茶色。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-21 2204次

• 新生兒膽道閉鎖癥狀有哪些
  新生兒膽道閉鎖主要癥狀是黃疸，肝臟所產生的膽汁主要是通過膽管排泄出來，所以如果膽管閉鎖了，那么膽汁排泄不出來，導致返流入血，那么最后形成黃疸，就表現為皮膚，病情進展后，還有可能出現肝硬化癥狀，則會表現肝脾腫大，甚至門靜脈高壓還可引起消化道出血
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-16 2802次

• 新生兒膽道閉鎖怎么治療
  膽道閉鎖臨床上指先天性膽道閉鎖，新生兒先天性膽道閉鎖可以通過一般治療、藥物治療、肝門空腸吻合手術等方法治療。1、一般治療：新生兒先天性膽道閉鎖的形成原因考慮與感染因素、遺傳因素、胚胎因素等有關，患病后會影響到膽道的正常結構和功能，可引起黃疸、白陶土色大便等癥狀。患者家屬應嚴格加強新生兒的起居和飲食護
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-06-14 0次

• 新生兒膽道閉鎖怎么治療
  新生兒膽道閉鎖是指先天性膽道閉鎖，先天性膽道閉鎖可以選擇一般治療、藥物治療、手術治療。1、一般治療：先天性膽道閉鎖可能是病毒感染、遺傳等原因導致，會使新生兒出現黃疸、白陶土色大便、黃褐色尿、肝脾腫大等癥狀。家長在平時需要做好新生兒的護理，保持室內溫度適宜，避免新生兒接觸二手煙環境，以免增加身體負擔。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2023-08-04 0次