問妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥怎么治療
病情描述：
妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥怎么治療
答醫(yī)生回答
宋慧芳主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院婦產科
2019-06-24
病情分析：
意見建議：
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫(yī)生和產科的醫(yī)生進行專科的協(xié)調。
01:15
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 3972次
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肝內膽汁淤積癥的癥狀肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。
01:44
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-06-06 8504次
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妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥怎么治療妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥是妊娠期特發(fā)性的一種疾病，是指在孕期膽汁淤積引起皮膚瘙癢的一種表現。它對懷孕期間最大的影響是會引起胎兒宮內缺氧，嚴重的時候會引起突發(fā)性的死胎。妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥應該如何治療，常見的治療辦法包括以下這么幾個方面：第一、首先要口服熊去氧膽酸來治療膽汁酸升高。第二、如果服用熊去氧膽酸效果不好可以口服思美泰來進行治療。第三、也可以使用地塞米松來促進胎兒成熟以及降低膽汁酸。妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥發(fā)生概率比較低，但是危害比較大要引起一定程度的重視。如果孕婦出現皮膚瘙癢要及時的檢查膽汁酸，判斷是不是有這個疾病，如果存在這個疾病應該給予正確的治療。語音時長 1:28”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-02-24 6924次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫(yī)中藥來輔助治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 12882次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥怎么治妊辰期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發(fā)癥。主要是與雌激素代謝異常及肝臟對妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性有關。一旦發(fā)生肝內膽汁淤積綜合征，需要適當的臥床休息，取側臥位為主，同時要給予吸氧，高滲葡萄糖，維生素類及能量，既能保肝又能提高胎兒對缺氧的耐受性，同時可以口服熊去氧膽酸。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-11 1502次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥如何治療肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發(fā)癥，可能與女性的激素，遺傳及環(huán)境等因素有關。需要適當的臥床休息，取側臥位，增加胎盤的血流量給予供養(yǎng)。可以口服熊去氧膽酸，每日一克，治療期間要1到2周復查一次肝功，或者口服s-腺苷蛋氨酸，500毫克，每日兩次。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-07 1101次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
董國榮
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2018-12-20 7231次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 514次
