問尿路感染如何確診
病情描述：
尿路感染如何確診
答醫(yī)生回答
陳芳主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院腎病內科
2019-04-12
病情分析：
意見建議：
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尿路感染尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
01:18
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2018-06-28 10952次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
01:32
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 28481次
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尿路感染如何確診尿路感染需要綜合患者臨床癥狀、尿常規(guī)化驗及微生物學檢查來診斷，其中證實尿中存在致病性微生物最為重要。一、尿路刺激癥，患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀。二、尿常規(guī)化驗，離心后尿沉渣高倍視野鏡檢白細胞大于五個即為白細胞尿或稱膿尿，是診斷尿路感染的一個簡易敏感的檢查。三、尿細菌學檢查，包括下列檢查：1）清潔尿普通涂片找細菌，清潔后中段晨尿不沉淀涂片行革蘭染色鏡檢檢查十個油鏡視野，若細菌大于每個油鏡視野一個，結合患者臨床尿路刺激癥狀即可確診。2）清潔后中斷尿細菌培養(yǎng)，若菌落數大于等于每毫升105即可診斷為真性菌尿。3）做膀胱穿刺，尿細菌培養(yǎng)若為陽性無論菌落數多少即可確診，尿細菌培養(yǎng)陽性是診斷尿路感染的金標準。語音時長 1:52”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-01 5652次
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如何確診尿路感染尿路感染是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于尿路感染的診斷，主要是根據病人的癥狀體征，以及輔助檢查，就可以明確診斷。一般來說，尿路感染的病人會出現(xiàn)比較明顯的尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀，有些病人還可以出現(xiàn)血尿的癥狀。進行尿液常規(guī)檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)尿里面白細胞明顯的升高，還有紅細胞也有不同程度的升高，根據以上這些，就可以對尿路感染作出明確的診斷。一旦確診尿路感染之后，就需要及時的使用抗生素進行治療。當然有些病人還需要進行尿液微生物培養(yǎng)，加藥敏試驗檢查，來指導后續(xù)的下一步治療。有些病人會產生耐藥，那就需要根據藥敏試驗結果，選擇敏感的藥物治療。語音時長 01:15”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-08 1833次
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如何確診尿路感染病情分析：確診尿路感染至少需要有尿路感染的臨床表現(xiàn)和藥尿中有白細胞數目增高。除此之外，還可以化驗血常規(guī)，白細胞和中性粒細胞升高，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細菌。意見建議：但是有一部分尿路感染的病人，如果在留取尿標本之前就已經使用抗生素，或者感染程度不嚴重，要培養(yǎng)結果會是陰性的，就培養(yǎng)不出細菌。一些大腸埃希菌感染，在尿常規(guī)中可以出現(xiàn)亞硝酸鹽陽性，這也可以提示感染的存在。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1401次
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尿路感染怎樣確診病情分析：尿路感染的明確診斷是在尿中培養(yǎng)出細菌，并且有尿路感染的癥狀。臨床上診斷尿路感染主要是看有沒有膀胱刺激征、尿中是否有白細胞數目升高，如果有條件可以做血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查來確診。意見建議：膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛。尿路感染除了膀胱刺激征，還有時候可以合并有發(fā)熱，腰痛，腹痛。如果懷疑尿路感染，先檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1201次
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尿路感染如何檢查尿路感染患者可以通過體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、影像學檢查等方式檢查。患病后需要及時前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。1、體格檢查：出現(xiàn)尿路感染的情況后，可以前往醫(yī)院掛泌尿外科、腎內科、婦科或男科等科室就診，醫(yī)生首先會給患者測量體溫，同時對腹部以及腰部等部位進行體格檢查，判斷有無壓痛
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-07-31 0次
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如何預防尿路感染復發(fā)預防尿路感染復發(fā)的措施包括：一，多飲水，每日的液體攝入量最好在兩千毫升以上，每兩到三小時排便一次。二，性生活相關的患者，可以在性生活以后及時排尿，按常用量服用一次廣譜抗生素進行預防，必要時需向婦產科醫(yī)師咨詢并選擇適宜的避孕方式。三，盡量避免尿路器械的使用，在必須使用尿路器械時，務必要嚴格無菌操作。四
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 305次
