問手外傷門診病例怎么寫
病情描述：
手外傷門診病例怎么寫
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2019-04-18
病情分析：
意見建議：
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手外傷化膿怎么辦如果是傷口周圍的較輕的化膿性感染，第一，可以采取分泌物培養(yǎng)，送藥敏，然后根據(jù)藥敏來更換抗生素。第二，可以把傷口局部進(jìn)行拆除縫線，敞開傷口進(jìn)行皮下的引流。第三，就是要每日進(jìn)行傷口的清洗，及換藥。但是若傷口感染發(fā)展到，比如膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎，及掌間隙感染，這些比較嚴(yán)重的化膿性感染的時候，要及時地進(jìn)行手術(shù)，切開引流治療。
01:21
張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 6079次
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手外傷如何治療手外傷如何治療，對于手外傷，如果我們傷口不深不大，這種情況的話患者出血不多，我們就可以進(jìn)行傷口清創(chuàng)，消毒之后用無菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創(chuàng)口深或者是創(chuàng)口污染較重，這種情況我們就需要反復(fù)地清洗傷口、進(jìn)行清創(chuàng)縫合，若傷及肌腱、神經(jīng)或者血管、骨質(zhì)，這些重要的組織結(jié)構(gòu)，我們應(yīng)該將其修復(fù)之后予以固定。
01:08
張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 2085次
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手外傷的病例怎么寫手外傷的病例一般要包括以下幾點。第一、手外傷受傷的時間。第二、手外傷受傷的具體原因。第三、患者的主要癥狀，如疼痛、流血、麻木等等。第四、伴隨的主要癥狀，有沒有頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。第五、患者的主要治療經(jīng)過，有沒有自行加壓包扎，外用藥，在外院治療以及治療的效果。第六、患者的一般情況，大小便情況，身體情況，精神狀態(tài)等等。第七、患者既往病史。語音時長 01:39”
李紅波
主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-21 19479次
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手外傷證明怎么寫手外傷在臨床當(dāng)中是非常常見的，尤其是嚴(yán)重的手外傷，會引起局部的明顯的疼痛以及功能障礙。比如出現(xiàn)了粉碎性的骨折，這些癥狀會更加明顯。出現(xiàn)了開放性的損傷，除了會引起骨折之外，還有可能會導(dǎo)致血管神經(jīng)以及肌腱的損傷，有的時候損傷的數(shù)目是比較多的。手外傷之后，需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后，要保持刀口清潔干燥，防止感染，加強換藥。很多患者手外傷之后，需要讓醫(yī)生書寫診斷證明，診斷證明的書寫一定要遵循著客觀、全面的原則，不能夠隨意的增減或者變動，否則會引起嚴(yán)重的事故。手外傷證明要如實的記述，哪個部位出現(xiàn)了骨折，哪個肌腱神經(jīng)血管損傷都要詳細(xì)的寫在上面，并且還要寫明損傷的部位以及損傷的程度。語音時長 01:21”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-18 12837次
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手外傷病例怎么寫病情分析：手外傷病例如果是開放性損傷，需記錄傷口的大小和深淺，以及有無神經(jīng)血管肌腱損傷，有無指骨骨折的情況，如果是閉合性損傷，需要記錄患指的感覺活動血運情況。意見建議：開放性損傷術(shù)后需告知患者定期到門診進(jìn)行傷口換藥，手術(shù)后兩個星期傷口拆線，同時進(jìn)行抗破傷風(fēng)和抗炎治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-18 4108次
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手外傷的病例怎么寫病情分析：手外傷的病例需要在?？撇轶w里面描述手指的活動有無活動受限，如有活動受限，主要考慮有可能是肌腱損傷或斷裂。血運有無障礙，如果血運有障礙的話，考慮兩側(cè)指固有動脈斷裂，需急診行血管吻合，恢復(fù)血運。感覺有無障礙，如果手指感覺麻木或減退的話，考慮有可能是指固有神經(jīng)損傷或斷裂。意見建議：手外傷的檢查是一個綜合的檢查，主要從感覺，活動，血運情況來描述手指的受傷情況。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-18 4813次
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哪些是肺結(jié)核確診病例?第一、痰涂片陽性肺結(jié)核，凡是符合下列三項之一的為痰涂片陽性肺結(jié)核病例，兩份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，一份痰涂片直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加上肺部影像學(xué)檢查符合活動性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性加一份痰標(biāo)本結(jié)合分枝桿菌培養(yǎng)陽性。第二、僅培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核，同時符合下列兩項
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 223次
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腰疼門診病歷的書寫腰疼門診病歷的書寫要注意對病史、癥狀以及查體、檢查各方面進(jìn)行描述。引起腰疼的疾病，有腰肌勞損，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，輸尿管結(jié)石等等。如果是腰肌勞損，腰椎間盤突出的，一般會有長期反復(fù)過度的腰部運動以及腰部過度負(fù)荷的情況。泌尿系結(jié)石，一般會有飲水少，出汗比較多，進(jìn)食東西比較咸的情況。查體上如果是腰肌
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-25 873次
