問甲減患者如何調整優甲樂或雷替斯的劑量

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• 甲亢變成了甲減吃優甲樂有效嗎

  甲減的藥物治療是左甲狀腺素片，或甲狀腺激素片。這里邊比較常用的，是左甲狀腺素片，原因是因為它的劑量穩定，我們患者只要按片數服用，甲狀腺功能就能維持在，一個穩定的血藥濃度。甲狀腺激素片是從動物的，甲狀腺組織所提取的甲狀腺激素，在制作過程中，不能夠保證它的每一片的，藥物濃度的一個穩定，所以吃起來的話，可能藥物治療效果會不太穩定。左甲狀腺素片目前合資的品牌，有優甲樂和雷替斯兩種，國內主要是這兩種，這兩種都是我們目前，進行甲狀腺功能減退治療的，一個常見用藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 4997次

• 甲減吃優甲樂免疫力下降怎么回事

  優甲樂，實際上是叫左旋甲狀腺素片，就是替代甲狀腺功能的藥物之一。因此，目前來說服用這個藥物，只是替代了你的正常的甲狀腺功能，它對于免疫力來說，沒有任何影響。所以這個之間沒有什么相關性，免疫力異常這種情況，還是需要到醫院就診治療，比如去看風濕免疫科等等這些，去檢查一下才能確定，而不是自行在家來判斷，免疫力增強，還是免疫力減退的情況。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-01 6219次

• 甲減患者如何調整優甲樂或雷替斯的劑量
  甲狀腺功能減退，調整甲狀腺激素需要依靠甲狀腺功能，在口服藥物期間，需要每個月檢查一次甲狀腺功能，如果促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素的劑量就需要增加。如果促甲狀腺激素水平降低，就需要減少甲狀腺激素的用量，甲狀腺激素需要每天一次口服，可以在早餐前半小時服用，和其他的藥物最好錯開時間服用，以免影響其他藥物的吸收。甲狀腺功能減退癥在早期沒有什么臨床癥狀，隨著病程的進展會出現怕冷，乏力，酸懶，水腫，面色蒼白等并發癥，關鍵在于早期確診，早期治療。
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  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-13 5030次

• 甲減吃優甲樂劑量
  甲減患者所服用優甲樂的劑量要根據患者所監測到的甲狀腺功能來定。如果患者所監測到的甲狀腺功能低于正常不太多，只需要少量服用優甲樂即可。而如果甲狀腺功能嚴重的低于正常的甲狀腺功能，就必須要調整藥量，服用大劑量的優甲樂。不論是較小還是較大劑量服用優甲樂，在起始服藥時，必須從小量開始，例如從半片25微克開始，可于三天后加至一片，也就是50微克。如果患者甲狀腺功能異常的比較嚴重，就可以在50微克服藥三天之后再加量至75微克，等到一月之后復查甲功再定優甲樂的服藥量。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-24 11349次

• 雷替斯吃后甲減患者會瘦嗎
  病情分析：雷替斯也就是左甲狀腺素鈉片，左甲狀腺素鈉片口服以后，并不會直接引起甲減的患者消瘦。很多患者在甲狀腺功能減退癥期間，因為黏液水腫，出現體重增加，在甲減糾正以后，水腫消退，體重就會下降。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者飲食方面盡量減少高脂肪高膽固醇的飲食。一定要定期檢查甲狀腺功能，調整左甲狀腺素鈉片的劑量。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-27 2404次

• 優甲樂和雷替斯一樣嗎
  病情分析：優甲樂和雷替斯是一樣的，可以替換的，你可以根據各自的劑量換算。使用優甲樂治療或是雷替斯，定期復查甲狀腺功能。優甲樂和雷替斯都是左甲狀腺素片，只是廠家不一樣而已，甲狀腺功能減退，服用優甲樂和雷替斯治療是最佳治療方案，通常需要終生服藥的。意見建議：但是需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-22 7007次

• 甲減孕婦能吃雷替斯嗎
  甲減的孕婦是可以服用雷替斯的，并且對于孕婦診斷了甲減，必須立即服用甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內，以保障胎兒在腹中正常生長發育，而且也可以減少孕婦的不良妊娠結局，例如早產，流產，死胎等。對于孕婦服用的甲狀腺激素是人工合成的甲狀腺激素與體內自己分泌的，t4幾乎是一模一樣的，目
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 195次

• 甲減吃雷替斯多久能降
  甲減患者服用雷替斯一般1～3個月左右能降，具體要看患者病情。一般是三周復查甲功一次，遵醫囑根據甲功檢查結果來調整雷替斯的劑量。患者一定要在醫生指導下服用藥物，避免耽誤病情。平時家屬要多關心患者，避免出現焦慮抑郁情緒，應積極配合醫生治療，爭取早日康復。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次