問心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦
病情描述：
心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦
答醫(yī)生回答
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院心血管內科
2020-06-06
病情分析：
意見建議：
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應該就會很快恢復，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復，只能是慢性的維持。
01:18
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4330次
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。
01:40
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 6022次
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心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦心肌梗死后形成室壁瘤應注意觀察，室壁瘤可能導致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并發(fā)癥，可行抗凝治療，給予β-受體阻滯劑防止心律失常，應用ACEI或ARB類藥物防止心室重塑。在上述治療的基礎上，應定期做心臟彩超檢查，了解室壁瘤的大小和有無附壁血栓的形成。如果室壁瘤較大已影響到心功能則可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤導致心功能不全，栓塞和室性心律失常。語音時長 01:11”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-18 4382次
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下壁右室心肌梗死怎么辦下壁右室心肌梗死提示梗死范圍較大，多考慮右冠狀動脈或左回旋支病變所致。如果發(fā)病時間較短，在12小時以內，最好在6小時以內應立即行急診PCI治療，這是挽救頻死心肌最好的方法。同時應給予抗血小板調脂，防止心室重塑，防止心律失常的藥物應用。右室心肌梗死與左心室梗死略有不同。右心室梗死引起右心衰癥狀伴低血壓而無左心衰的表現(xiàn)時，宜擴張血容量，在血流動力學監(jiān)測下靜脈滴注輸液，直到低血壓得到糾正。如輸液1-2升低血壓仍未能糾正者可用正性肌力藥物，以多巴酚丁胺為優(yōu)，不宜用利尿藥，伴有房室傳導阻滯者可給予臨時起搏治療。語音時長 01:27”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-08 4038次
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下壁右室心肌梗死怎么辦病情分析：下壁右室心肌梗死同時出現(xiàn)時應該行冠脈造影檢查。觀察是哪一支血管出現(xiàn)了閉塞。應該盡早地再通，可以行球囊擴張術，也可以冠狀動脈支架植入術。意見建議：這種類型的心肌梗死發(fā)生率較少?？赡軙鸱渴覀鲗ё铚?，所以應該定期的檢查心電圖。并且應該觀測患者的血壓，因為可能會導致心力衰竭。平時多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-07 1303次
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下壁心肌梗死怎么辦患者如果出現(xiàn)了下壁心肌梗死，只要是在急性期內，都建議盡快到具有急診PCI的能力的醫(yī)院進行治療。因為盡早開通血管，對患者的生命價值是最大的，因為在急性期很容易出現(xiàn)心臟破裂，心跳呼吸驟停等致命性的心臟事件，無論是采取介入治療還是手術治療，只要能夠及時的開通血管，對患者都是受益最大的。所以，盡快的到醫(yī)院治療是最應該做的。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-01-24 1902次
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心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦心肌梗死后形成室壁瘤應注意觀察，室壁瘤可能導致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并發(fā)癥，可行抗凝治療，給予β-受體阻滯劑防止心律失常，應用ACEI或ARB類藥物防止心室重塑。在上述治療的基礎上，應定期做心臟彩超檢查，了解室壁瘤的大小和有無附壁血栓的形成。如果室壁瘤較大已影響到心功能則
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 311次
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心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦心肌梗死后形成室壁瘤是一種嚴重的并發(fā)癥，對于此類病癥，應采取綜合治療措施。首要任務是穩(wěn)定病情，通過藥物治療降低心臟負荷，減少心肌耗氧量，并控制心律失常。常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，它們能有效降低心率和血壓，減輕心臟負擔；同
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-15 0次
