問老年氣胸怎么治療

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• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。根據氣胸的發病原因，采用不同的方法治療。對原發性氣胸，根據氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術排除胸腔內氣體。反復發作的頑固性氣胸可以采取手術治療。自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預防復發是十分重要的。在確定治療方案時，應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及并發癥防治等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5749次

• 創傷性氣胸怎么治療

  創傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張，應當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經發現必須立刻急救。根據患者當時所處現場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創術并安放胸腔閉式引流。清創要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2288次

• 老年人氣胸怎么治療
  老年人的氣胸主要是對癥處理和對原發疾病進行處理，氣胸若是輕微的，沒有胸悶、胸痛、氣促的表現，沒有發紺的表現，我們先予觀察后臥床休息，吸氧治療，通過這些處理我們可以使氣胸自我吸收。如果是中等以上的氣胸，尤其是肺壓縮大于50%的大量的氣胸，就一定要做胸腔穿刺抽氣，持續的閉式引流，這個是非常關鍵的，如果我們處理不及時可能會引起呼吸衰竭，所以我們急病要早期的確診、早期的發現疾病、早期的確診，早期的治療至關重要，可以減少并發癥的產生，也可以減輕疾病的進展，同時也可以縮短住院時間，減少住院費。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 2369次

• 氣胸怎么治療
  氣胸的治療主要包括以下幾個方面：一、一般治療，氣胸患者應該絕對臥床休息盡量少講話，并且充分的吸氧，這樣使肺部活動減少，有利于氣體吸收和肺部的復張。二、是排氣療法，適用于呼吸困難較為明顯，肺部壓縮程度較重的患者，尤其是張力性氣胸，需要緊急排氣，排氣方法包括胸腔穿刺法，以及胸腔閉式引流術。三、就是胸膜粘連術，主要是由于自發性氣胸復發率高，為了預防復發，將理化劑引入胸膜腔，和臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙，使空氣無處積存，還有就是根據原發病進行治療，比如存在肺大泡則需要手術切除大泡。
  語音時長 1:16”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-06-24 7850次

• 氣胸怎么治療
  急性期應絕對臥床休息。保持情緒穩定。要將自己的內心感受告知給家人。飲食上進食蔬菜水果等高纖維食物。在治療過程中如出現呼吸困難加重情形通知醫生或護士。在氣胸痊愈的一個月內，不要劇烈運動，打球或者跑步。
  王秀蓮 副主任醫師濰坊市人民醫院

  2018-11-29 1601次

• 怎么治療氣胸
  病情分析：治療氣胸的方法有四種，第一種是保守治療，包括使用抗生素和化痰藥。第二種是胸腔穿刺，抽出胸腔積氣。第三種是胸腔閉式引流，通過持續引流的方法，將大量氣體引流出來。第四是手術治療，做肺修補術，有普通的開胸手術，也有胸腔鏡微創手術。意見建議：發生氣胸后，建議立即停止體力活動，戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。暫時禁食禁水，及時去醫院治療，做胸部CT檢查，明確其具體病因。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-08-17 1604次

• 老年人氣胸怎么治療
  老年人的氣胸主要是對癥處理和對原發疾病進行處理，氣胸若是輕微的，沒有胸悶、胸痛、氣促的表現，沒有發紺的表現，我們先予觀察后臥床休息，吸氧治療，通過這些處理我們可以使氣胸自我吸收。如果是中等以上的氣胸，尤其是肺壓縮大于50%的大量的氣胸，就一定要做胸腔穿刺抽氣，持續的閉式引流，這個是非常關鍵的，如果我
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 300次

• 氣胸怎么治療
  氣胸是一種常見的內科急癥，多發于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結核的患者。癥狀較輕的經過積極治療，預后較好，嚴重的可危及生命。氣胸治療的目的是促使患側的肺組織恢復，然后消除病因，以防復發。臨床上應該根據患者的具體情況來選擇相應的治療方案。1、保守治療：適用于穩定型小量氣胸。患者應絕對臥床休息，少講
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-08-01 4464次