問為什么肝硬化患者需要做胃鏡檢查

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• 確診肝硬化需要做那些檢查

  確診肝硬化需要做的檢查包括肝臟超聲等影像學檢查以及胃鏡、肝臟彈性測定，就可以確定肝硬化的有無，肝硬化的嚴重程度以及是否會發生嚴重的肝硬化并發癥。首先肝臟超聲是最常用的肝硬化檢測手段，可以發現典型的中晚期肝硬化，在超聲中如果發現肝臟體積縮小，肝臟表面凹凸不平，肝內回聲結節狀，就能夠確診中晚期肝硬化。而早期肝硬化通過肝臟彈性測定。而胃鏡檢查是發現肝硬化門脈高壓的一個手段，也就是說肝硬化患者到了晚期出現并發癥之前，都會有門脈高壓的病理改變，而門脈高壓的首發癥狀就是胃鏡下發現食道和胃里邊出現了靜脈的增寬、曲張，變成蚯蚓狀。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-25 2006次

• 為什么沒有癥狀也要做胃鏡檢查

  胃鏡檢查因為有好多的病變，比如說是胃的息肉，還有一些早期的胃癌，還有一些好多的病變，它臨床表現并不是很特意。比如說我有這個表現不是這樣的，很多病人根本沒有任何癥狀，尤其是早癌這塊。早癌這部分好多人根本沒有任何癥狀，就是說在查的過程會發現一點點小紅，有時候鏡下也不是很特意，然后取出來病理，如果確定是早癌，病變只在粘膜層。一旦發現了以后，我們內鏡下處理了以后，這個病人治愈力可以達到95%以上，就是可以完全的，這件事情就完全翻篇。就跟個良性病變是一樣的，病人沒有后面任何其他的情況，那一旦是到中期，就是稍微時間一延長，因為它沒有癥狀嘛，你過一段時間，時間長了以后，然后到中期或者晚期，好多人花了很多錢，受了很多痛苦，這個病變也好不了。就是說這個胃鏡的意義就在這里，所以說四十歲以上應該做，五十歲以上應該查，就是提倡這些研究早癌方面的專家專門提出來這些觀點。

  

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  丁瑩紅 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-24 6131次

• 為什么肝硬化患者需要做胃鏡檢查
  肝硬化患者最好是進行胃鏡檢查，這樣可以很好的了解是否存在門靜脈壓力增高，以及食管胃底靜脈曲張等情況。如果出現食管胃底靜脈曲張，就需要提前給予套扎治療，這對預防消化道出血是很有幫助的，所以說肝硬化患者是需要進行胃鏡檢查，排除事后存在消化道出血的風險。肝硬化是一種不可逆轉的肝臟疾病，一定要積極的治療，它很容易造成門靜脈壓力升高，導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，最終出現上消化道出血，甚至會導致失血性休克，本病一定要保肝或者抗炎治療。
  語音時長 01:10”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-17 3180次

• 為什么肝硬化患者要做胃鏡
  肝硬化的患者之所以要做胃鏡，是因為肝硬化的患者可能會導致門脈壓力增高，會引起食管靜脈曲張。做胃鏡就是要明確食管靜脈是否曲張，如果有曲張是否需要內鏡下治療。肝硬化是指肝細胞廣泛壞死基礎上產生肝臟纖維組織彌漫性增生，形成結節、假小葉，進而使肝臟正常的結構以及血供遭到破壞。導致肝硬化的原因有很多，常見的原因為病毒性肝炎（比如乙肝，丙肝）以及酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病，長期膽汁淤積，細胞或者是毒物損傷，以及肝臟血液循環障礙，以及遺傳和代謝性疾病，免疫紊亂，寄生蟲感染以及一些其他病因不是很明確的。
  語音時長 01:17”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-01-08 2739次

• 為什么肝硬化患者要做胃鏡
  病情分析：肝硬化患者要做胃鏡檢查的原因，主要是通過胃鏡檢查可以發現肝硬化患者是否有發生食管胃底靜脈曲張這種并發癥，并且判斷食管胃底靜脈曲張的嚴重程度，以及選擇要采取治療的方案，并且可以在胃鏡下通過給曲張的靜脈注射硬化劑、套扎治療，并防止曲張靜脈破裂出血。意見建議：肝硬化并發食管胃底靜脈曲張的患者，要定期復查胃鏡。平時要注意休息，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢。要進食不含粗纖維的少渣、無渣飲食，忌食辛辣刺激食物。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-30 1302次

• 肝硬化需要做哪些檢查
  病情分析：肝硬化需要做的檢查有：肝功能、抗核抗體、抗線粒體抗體、鐵蛋白和鐵檢測、乙型肝炎和丙型肝炎、血液酒精濃度、血清銅藍蛋白、α1-抗胰蛋白酶、血氨、AFP、肝膽脾胰彩超、CT、核磁共振，肝組織穿刺術病檢，內鏡檢查，ERCP。意見建議：肝硬化患者平常要戒煙、戒酒，低鈉飲食并攝入足夠量的蛋白質，避免使用對肝臟有損害的藥物，預防和積極治療肝炎。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-26 1302次

• 肝硬化病人為什么要做胃鏡檢查？
  肝硬化患者到醫院就診時醫生常要求其進行胃鏡檢查，有很多人認為沒有必要，也有人害怕胃鏡檢查難受而拒絕。當肝硬化門脈高壓時胃冠狀靜脈，胃短靜脈和胃后靜脈形成短路，經噴門靜脈進入食管靜脈形成食管靜脈曲張，食管靜脈曲張時由于曲張的靜脈高出黏膜通過胃鏡可直接觀察。除觀察食管靜脈曲張的程度與范圍外，還可以觀察有
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 113次

• 肝硬化需要做什么檢查
  肝硬化需要做血常規、肝功能、超聲、CT、肝組織活檢等檢查。1、血常規：早期肝硬化患者血常規可正常；失代償期患者可出現貧血，有感染時白細胞升高；肝硬化失代償期時，白細胞和血小板均減少。2、肝功能：包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、白蛋白、膽紅素，還有反映一些膽管損傷的指標，比如堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶等等。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-16 0次