問股骨頸骨折術后若壞死怎么辦

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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11614次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據病人的年齡，現在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的，年紀比較輕的病人，我們會采用內固定，或者用螺釘的方法，進行復位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講，對于年紀比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優點和缺點，還是要根據相應的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 9204次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  股骨頸骨折出現了壞死，大部分情況下主要是指股骨頸骨折之后導致了股骨頭的缺血性壞死。這種情況下會導致髖關節的疼痛以及活動受限。首先可以積極的進行保守治療，減輕體重，避免過度負重，不能長時間的站立行走，不能進行劇烈的體育運動鍛煉，尤其注意不能登高爬山，同時還要可以拄拐杖行走，以車代步。積極的使用一些非甾體類的消炎鎮痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬緩釋膠囊，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊，如果疼痛比較嚴重，可以使用氨酚曲馬多這些阿片類鎮痛藥。另外還可以使用活血化瘀的中藥進行局部的熱敷燙洗，可以進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒有太大的意義，常常需要進行關節置換手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-20 3370次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折這種疾病在臨床當中是比較常見的，常常發生在年老的患者當中，老年患者摔倒之后髖關節著地很容易出現股骨頸骨折，骨折之后會引起髖關節的疼痛以及活動受限。對于老年患者的股骨頸骨折一般來講還是要積極的進行關節置換手術，手術之后一般3-4天的時間就可以逐漸的站立行走了，能夠有效的減少臥床并發癥的發生。對于年輕患者的股骨頸骨折常常是由于嚴重的外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故，股骨頸骨折之后同樣需要進行手術治療，手術的方式主要是切開復位或者閉合復位，然后使用空心螺釘進行手術，手術之后還要適當的臥床休息2個月左右的時間，定期復查，如果恢復比較好的話，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 2239次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  病情分析：股骨頸骨折壞死應注意下地活動時使用拐杖輔助活動，減少髖關節負重。進行高壓氧治療，改善骨細胞缺氧，從而促進股骨頭修復。壞死嚴重并出現塌陷，影響正常關節活動的，可進行手術治療，包括保髖手術和換髖手術。意見建議：患者應注意控制體重，減輕髖關節負擔，避免過度勞累、劇烈運動。飲食以蛋白質、鈣質、維生素含量豐富為主，平時注意做好保暖。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 1401次

• 股骨頸骨折術后該怎么辦
  股骨頸骨折之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療。在年輕的患者主要還是使用空心螺釘固定，這種情況下，三個月之內都不要下床行走，在床上進行肢體肌肉的康復功能鍛煉，包括股四頭肌，腓腸肌以及小腿脛骨前肌。減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 2002次

• 股骨頸骨折術后股骨頭壞死怎么辦
  股骨頸骨折術后股骨頭壞死一般通過加強營養、冰敷、應用藥物等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、加強營養：股骨頭壞死是骨科比較常見的疾病，也是難治性疾病，考慮是由于外傷等原因所導致，也有可能是由于術后不注意護理引起股骨頭缺血所致，患者會出現局部疼痛等，因此在飲食上需要做好調整，建議攝入含鈣質較為豐富的食
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-12 0次

• 股骨頸骨折術后腿腫怎么辦
  如果股骨頸骨折的患者在術后出現了下肢腫脹，可以對其采取如下的處理措施：第一，要督促患者做相應的功能鍛煉，比如患者可以練習踝泵相關的活動，此時患者需要緩慢的背伸踝關節，然后再緩慢的放松。通過持續不斷的做這種活動，就能夠有效的起到消炎、消腫的作用。第二，可以使用一個枕頭將腫脹的下肢輕微地墊高。第三，可以
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 515次