問為什么慢性化膿性骨髓炎容易復(fù)發(fā)

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25907次

• 嬰幼兒為什么容易患化膿性中耳炎

  嬰幼兒相對來說得化膿性中耳炎的幾率要高一些，不光是得化膿性中耳炎，他得普通的急性中耳炎，就是沒化膿這種，他的幾率也是高的。因為小孩的耳咽管相對來說比成人要短，再就是角度比較平一些。如果比較平、比較寬、比較短，小孩有時候比如喝奶會嗆奶，這個奶就容易從鼻子有的會跑到耳朵里來。感冒的時候，這個細(xì)菌也特別容易從鼻腔到耳朵里去。因為他的咽鼓管和成人不一樣，他還沒有發(fā)育完善，沒有發(fā)育成熟，所以他這個防護(hù)機(jī)制就差一些。所以這就是小孩特別容易得中耳炎的一個重要原因，這個已經(jīng)是通過我們的研究，已經(jīng)得到證實的一個主要的因素。

  

  02:00
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 3921次

• 為什么慢性化膿性骨髓炎容易復(fù)發(fā)
  慢性化膿性骨髓炎主要是由低毒力致病菌所引起，低毒力致病菌很容易在其表面形成細(xì)菌膜，一般會在患者抵抗力低下時才發(fā)病。之所以容易復(fù)發(fā)是由于很多進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)時，無法進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，或者是抗生素使用時間不足，導(dǎo)致細(xì)菌只是暫時的抑制，而在患者抵抗力低下時又會再次發(fā)病。慢性化膿性骨髓炎一般會有皮膚軟組織竇道形成，這時可以取傷口分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果再進(jìn)行藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素進(jìn)行抗感染治療，療程一般為6周。同時，還要進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng)，清除炎癥病灶和壞死骨組織，然后在骨髓腔內(nèi)放入萬古霉素+慶大霉素+硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療。
  語音時長 01:27”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1493次

• 腰椎慢性化膿性骨髓炎
  慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數(shù)年或者十?dāng)?shù)年仍不能治愈。慢性化膿性骨髓炎的治療，一般采用手術(shù)藥物的綜合治療及改善全身情況控制感染與手術(shù)處理，由于重病長期臥床，尤其在血源性急性發(fā)作后，急需改善全身情況，除了運(yùn)用抗菌藥物以外還應(yīng)該增進(jìn)營養(yǎng)，必要時進(jìn)行輸血、手術(shù)引流及其他治療。所以，患者如果有慢性化膿性骨髓炎，一定要積極的配合醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來進(jìn)行正式的治療。調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正式的看待疾病，保持一個良好的心情對于疾病的恢復(fù)是十分有幫助的，飲食上建議患者多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質(zhì)的食物。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1926次

• 慢性化膿性骨髓炎治療
  慢性化膿性骨髓炎治療建議分階段性的治療，第一個階段就是應(yīng)用抗生素，必要時切開減壓，就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開，引流膿液清除死骨，然后直管沖洗，等待炎癥控制以后再做下一步的治療，比如是取自己的骨頭來進(jìn)行植骨，植骨的目的就是恢復(fù)骨質(zhì)的連續(xù)性，盡量避免因為骨質(zhì)缺損而引起的遠(yuǎn)區(qū)的功能障礙或者是骨折，治療時間一般都比較長，治療的費(fèi)用一般都比較高。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1202次

• 什么是慢性化膿性骨髓炎
  病情分析：慢性化膿性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌引起的骨膜、骨質(zhì)和骨髓的慢性炎癥。多是由于急性化膿性骨髓炎治療不徹底，或骨受創(chuàng)傷后感染導(dǎo)致的。意見建議：慢性化膿性骨髓炎病程較長，反復(fù)發(fā)作，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。患者應(yīng)注意休息，避免勞累，飲食上多吃含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素豐富的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-17 602次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動，干骺端可能會有明顯的壓痛，患肢的活動受限，還會出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別
  化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的，因為化膿性關(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況，并且嚴(yán)重了以后還會導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死，以及皮
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 106次