問有膈疝引產(chǎn)的嗎
病情描述:
有膈疝引產(chǎn)的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膈疝是發(fā)育異常,不屬于遺傳因素導致,一般和早孕期間受到外界不良影響有關(guān)系,比如感染、發(fā)燒、接觸不良理化環(huán)境等。可以在妊娠前檢查優(yōu)生四項,排除病毒感染,妊娠早期避免感冒發(fā)燒等,同時不要接觸化學燃料等異常物質(zhì)。定期復查,檢查胎兒是否異常。
意見建議:
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小兒膈膨升和膈疝有區(qū)別嗎對于膈膨升或者膈疝,其實這是兩個不同的疾病。因為膈膨升,往往就是由于膈肌發(fā)育不良,但是它已經(jīng)就是閉合了,所以說面臨著由于腹腔壓力增高,可能導致膈肌上升,這種是所謂的膈膨升。然后膈疝是由于膈肌沒有完全閉合,形成裂孔,這種是膈疝。所以說它是兩個不同的疾病,而且處理的方式也是不一樣的。對于膈膨升來說,我們早期主要就是,根據(jù)孩子的癥狀還有檢查結(jié)果,輕微的可以選擇保守治療為主。當然對于膈疝來說就不一樣了,對于一些裂孔疝來說,大多數(shù)都是需要進行手術(shù)治療的。所以說它倆不只名字不一樣,手術(shù)方式還有臨床癥狀,各方面都是不一樣的。01:14
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膈膨升與膈疝的區(qū)別膈膨升和膈疝不是一個疾病,但是有的時候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現(xiàn)了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創(chuàng)傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個洞,腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里,這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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有膈疝引產(chǎn)的嗎有的,首先要考慮胎兒有沒有染色體異常,檢查隔疝腹腔臟器移位到胸腔的器官,有沒有影響到胎兒肺臟的發(fā)育,心臟的大血管有沒有異位等,隔疝出現(xiàn)的越早越嚴重,會影響胎兒生長發(fā)育最嚴重的會導致胎兒死亡。隔疝可對心,肺功能情況,全身均造成不同程度的影響,是新生兒及危重癥之一引起膈疝的因素,主要是環(huán)境因素有害原因。目前僅有報道指出,一些農(nóng)藥及藥物與先天隔疝有關(guān),還有遺傳因素最常見的為第13、18、21染色體三體異常和先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,染色體結(jié)構(gòu)的異常包括有重復,缺失,轉(zhuǎn)位,倒置等。語音時長 1:32”
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膈疝胎兒必須引產(chǎn)嗎在臨床上,當胎兒出現(xiàn)膈疝的時候,并不意味著要進行引產(chǎn),這是一種片面的認識。因為,胎兒出現(xiàn)膈疝,是由于胎兒的膈肌發(fā)育不良,造成膈肌出現(xiàn)了薄弱或者是缺損,這時候要動態(tài)的監(jiān)測胎兒的病情變化。因為,胎兒是會在母體內(nèi)成長發(fā)育的,這時候如果成長發(fā)育比較良好的話,有可能膈疝會消失。但是,需要明確的是,出生之后的胎兒,如果仍然出現(xiàn)膈疝,并且引發(fā)胎兒出現(xiàn)了腹痛、胸悶、呼吸困難、紫紺等臨床癥狀,那么這時候一定要引起足夠的重視,積極的進行手術(shù)治療是很好的選擇。語音時長 01:10”
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胎兒膈疝可以引產(chǎn)嗎胎兒的膈疝的發(fā)生是與胎兒在分化發(fā)育時受到藥物或者外在環(huán)境的影響后,影響了膈肌的發(fā)育,所以才造成了膈疝的發(fā)生。要是確診了是胎兒先天性隔疝,建議一定要引產(chǎn)的。胎兒先天性隔疝,有50%與染色體異常有關(guān),常合并有神經(jīng)管畸形及心血管畸形,當然還有50%與其他致畸因素有關(guān),可致胎兒肺部發(fā)育不良,羊水過多等。
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膈疝胎兒必須引產(chǎn)嗎病情分析:膈疝胎兒不是必須要引產(chǎn)的。但是在胎兒足月出生后,要立即通過手術(shù)進行治療。胎兒膈疝主要是由于先天性胚胎發(fā)育不良導致的膈肌缺損,可能與食物污染,環(huán)境污染,電磁輻射等有關(guān)系。意見建議:在胎兒做完手術(shù)后要鼓勵病人咳嗽,超聲霧化吸入,預(yù)防呼吸道并發(fā)癥,同時在手術(shù)后要持續(xù)對患者的胃進行減壓,防止腹脹壓迫膈肌。
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有胎兒膈疝的孕婦多嗎有胎兒膈疝的孕婦并不多,先天性膈疝的發(fā)病率大約是1:5000到1:2000,其病死率較高,這種情況與發(fā)現(xiàn)時間長的有關(guān)系。膈疝的原因具體不是很明確,但明確的是由于胚胎發(fā)育異常膈肌級缺損,腹腔臟器疝入胸腔即肺發(fā)育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響,是新生兒期為重癥之一。據(jù)報道,根據(jù)發(fā)生
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膈疝有什么癥狀膈疝是內(nèi)疝的一種,膈肌部位存在先天或后天的缺損,由于胸腔壓力隨呼吸不斷變化,膈肌缺損后,腹腔壓力也隨之發(fā)生了變化,易導致腹腔內(nèi)臟器突入到胸腔當中。主要癥狀表現(xiàn)為胸痛、腹痛、惡心、腹脹及停止排氣排便等腸梗阻癥狀。膈疝分為創(chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性膈疝,創(chuàng)傷性膈疝包括銳器傷,車禍、墜落、擠壓傷及醫(yī)源性損傷等。