問室間隔缺損行缺損修補術的方法是怎樣的

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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13036次

• 室間隔缺損的修補手術是如何進行的

  室間隔缺損的手術治療，根據各個醫生的不同習慣都有不同的方法，對于我們來說，因為室間隔缺損是我們最常見，臨床上處理最多的心臟病，我們也會形成一套自己固定的方法，一般無論各個部位，無論哪個部位的室間隔缺損，都可以做右腋下小切口治療，從右側第四肋間做一個四五厘米左右的切口，進去以后，通過切開右房以后，看見室缺的部位，然后根據室缺大小、位置進行補片修補治療或者直接縫合，一般小的膜周部室缺可以直接縫合。但是比較大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺，我們就需要用補片來修補，用一個片蓋在窟窿眼上面，然后用線，周圍給它縫得嚴嚴實實的，保證它不漏，當然這過程中要避開周圍重要的組織，比如避開周圍的傳導束，避開周圍的瓣膜。經常有患者朋友問我說到底用什么東西來修補是更好呢，實際上無論用什么滌綸片、心包片或者是自體心包片，只要手術做得好，只要縫合的沒有問題，使用什么材料都是一樣的。因為只要它手術做好了，慢慢的自體的細胞、自體內膜組織都會爬上去，將來都跟你的自體細胞都是一樣的東西。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9080次

• 室間隔缺損行缺損修補術的方法是怎樣的
  室間隔缺損修補術有兩種方法：第一，介入治療，也就是選擇合適的封堵材料，通過介入治療的方法，將缺損的室間隔徹底封閉，就可以達到治愈室間隔缺損的目的，這種微創治療的方法創傷小，恢復快，效果好，目前在臨床上是首先選用的治療方法。第二，就是外科開胸手術。這種情況主要是患者不適合介入治療，就只能通過開胸手術的方法，對缺損的室間隔進行修補。這種開胸手術的方法，創傷比較大，恢復相對時間比較長，如果不適合介入治療，只能選擇外科開胸手術進行。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-09 2257次

• 室間隔缺損修補術
  室間隔缺損是臨床上最常見的先天性心理畸形，可單獨存在，也可以合并其他的心臟畸形。較小的室間隔缺損不會引起明顯的臨床癥狀，只有較大的才會導致左心負荷過重，所以需要進行手術來治療。而手術依據，主要是缺損的大小及肺血管的阻力，多數的適合手術治療的患者分為兩類：第一類，是充血性心力衰竭的患者，通常是嬰兒生長停止，有反復胸部感染史，而且其缺損較大，癥狀不明顯，但是缺損及左向右分流量已較大，可以伴有肺血管壓力或者是阻力增高，這種情況下才會行手術治療。第二類，間隔修補術，主要是采用一定的方法把缺損的部位補上，這樣就不會出現左向右的分流。
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  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-19 10840次

• 心臟室間隔缺損修補術如何
  你好，室間隔缺損是臨床上最常見的，先天性心內畸形，可單獨存在，也可合并其他心臟畸形，主要是室間隔在胚胎發育不全形成異常交通，在左右心室間產生異常分流。鑒于是缺有自然閉合的可能，因而對缺損小年齡小的患兒可隨診觀察至2到3歲。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1602次

• 室間隔缺損怎么修補
  室間隔缺損的修補主要有兩種術式。缺損在2mm～12mm沒影響瓣膜的情況下，可以采用室間隔介入封堵術，這個手術創傷小、恢復快。如果缺損面積比較大或者累及瓣膜，就需要做室間隔修補術，這種手術風險大、創傷大，需要一定的恢復時間。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-24 1902次

• 房間隔缺損修補術有哪些方法
  房間隔缺損修補術在臨床上一般分為兩種，一種是使用微創的介入封堵的方法，第二種就是利用外科手術的方法，將房間隔缺損修補好。房間隔缺損的手術要根據孩子情況選擇具體的手術方式以及手術時機。在臨床上最為常用的還是微創的介入封堵手術，通常采用導管從大腿根部刺入靜脈，然后將導管送達心臟，在缺損的地方放封堵器，從
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 207次

• 房間隔缺損修補術術后護理
  房間隔缺損修補術術后護理是讓患者多活動、吃有營養的食物及傷口的護理。房間隔缺損修補術是一種相對比較簡單、療效較好的手術，早期房間隔缺損修補術是通過開胸的方式進行手術，在給患者體外循環的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進行修補完整，這是過去比較經典的手術。隨著時代發展，目
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 352次