問老年人小腸梗阻如何治療

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• 腸梗阻如何預防

  正常的人不會發生腸梗阻，一般的發生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發現梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時候，減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態的時候，人體的消化功能是減退的，這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激，這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫叫宿食，或者食物的積滯，這個時候產生了梗阻。第三，缺乏運動，因為中醫講運動可以增強胃腸道的蠕動，適當的運動可以保持胃腸道的通暢，促進胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人，然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運動，這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物，中藥來幫著調整，可能更會好一些。

  

  02:25
  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 26590次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17061次

• 老年人小腸梗阻如何治療
  一般來說，老人出現小腸梗阻的話，要對患者進行胃腸減壓，這是治療腸梗阻的主要措施之一，目的是減少患者的胃腸道積留的氣體、液體，減輕腸腔膨脹，而且還有利于減輕腸道的水腫，另外要糾正患者的水、電解質紊亂和酸堿失衡，還必須對患者進行積極的抗感染治療，而且最好選用廣譜抗生素進行抗感染治療。另外，如果老年人小腸梗阻出現，必須對患者使用生長抑素，以減少胃腸道液的分泌量。而且在一般情況之下，如果患者診斷明確的時候，可以適當的使用一些止痛藥物進行止痛治療，甚至有一些老年人小腸梗阻出現的時間比較早，而且病情比較嚴重，出現完全性小腸梗阻，比如說腸道腫瘤導致患者出現小腸梗阻時，還要進行手術治療，所以老年人小腸梗阻治療的時間應該是越早越好，而且治療一定要及時才行。
  語音時長 01:22”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-27 2715次

• 大腸小腸梗阻如何治療
  在臨床上，如果患者發生低位的腸梗阻，多表現為患者肛門停止排氣排便，以及腹痛、腹脹為首發癥狀，患者發生惡心、嘔吐的時間相較于小腸梗阻來說較晚。另外，對于患者嘔吐物之中，有可能帶有特殊的糞臭味，這種情況多考慮是患者嘔吐物之中，帶有部分大腸內容物的情況下，發生的特殊糞臭味。另外患者在行腹部的立位平片，或者腹部的CT檢查多考慮患者結腸部位有擴張，另外可發現患者結腸的結腸帶消失的情況。另外對于小腸梗阻的患者來說，多考慮患者首發癥狀為惡心、嘔吐，患者發生腹痛、腹脹以及肛門停止排氣排便的時間，相對于大腸梗阻來說要遲一些。對于小腸梗阻的患者來說，建議患者積極的考慮保守治療，如果是大腸梗阻，也就是低位腸梗的患者，需要積極的觀察患者有無代謝性酸中毒的情況發生。因為對于大腸梗阻的患者，如果出現劇烈的惡心、嘔吐，有可能進一步的腸內容物丟失過多，致使患者發生代謝性酸中毒的相關性表現。
  語音時長 01:29”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-09-17 1712次

• 老年人腸梗阻如何治療
  老年性腸梗阻一般很難經保守治療，大多數需要手術進行治療，但是手術有可能帶來一些新的并發癥，比如腸粘連，將面臨再次手術的風險。對于老年性腸梗阻要及時診斷，全面檢查，治療時應積極主動，手術方式要靈活選擇，做好圍手術期的準備是減少老年性腸梗阻術后并發癥，提高療效，降低死亡率的重要措施。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-03 1803次

• 小腸粘連腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下患有小腸粘連腸梗阻的病人是可以通過堅持做胃腸減壓來進行治療的。另外病人如果出現比較嚴重的腹部脹氣和腹部疼痛等臨床癥狀時應該做一些抗感染和糾正水電解質平衡紊亂的治療來恢復病情。意見建議：建議病人要定期的到醫院檢查腹部平片，然后要避免做一些重體力的工作。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-22 1504次

• 腸梗阻如何治療
  腸梗阻一般可以通過胃腸減壓、手術來治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內容物不能正常運行、順利通過腸道，是外科常見急腹癥之一，患病后患者常表現出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀，屬于一種消化系統疾病，建議患者去消化科就診，在醫生建議下通過X線檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來明確診斷。如果確診為腸梗阻，持
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-24 0次

• 老年人小腸疝氣怎么治療
  老年人小腸疝氣，是一種常見的老年疾病，主要表現為腹股溝區出現可復性腫塊，可能伴有墜脹感或疼痛。針對這一病癥，以下是一些治療方法：手術治療：對于癥狀較明顯或嚴重影響生活質量的疝氣，手術治療通常是最有效的方法。通過手術可以修補腹壁的薄弱區域，從
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-08-13 0次