問慢性腎小球腎炎尿蛋白四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
病情描述：
慢性腎小球腎炎尿蛋白四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-02-14
病情分析：
意見建議：
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慢性腎小球腎炎尿頻嗎慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨兀瑢?duì)于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非專科醫(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。
02:00
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 2875次
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慢性腎小球腎炎治療原則慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。
02:11
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4374次
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慢性腎小球腎炎尿蛋白四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎在臨床檢測(cè)當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈現(xiàn)四個(gè)加號(hào)，說明腎功能的損害是比較嚴(yán)重的。首先就要考慮就是腎小球腎炎的情況，如果同時(shí)患者伴有高度的水腫或者是低蛋白血癥，高血脂的話就要考慮是腎病綜合征的問題。其次也要去排除是否是嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染，尿路感染的情況，一定及時(shí)的到醫(yī)院里面做進(jìn)一步的檢驗(yàn)，及時(shí)的治療以及預(yù)防，同時(shí)一定要注意休息，避免過度勞累。在飲食當(dāng)中的一定要避免一些辛辣刺激性食物。做好飲食的均衡營養(yǎng)，多食用一些新鮮的水果以及蔬菜，一定要多喝水。語音時(shí)長 1:13”
張大偉
主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-08-16 13067次
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腎炎四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎腎小球腎炎在臨床檢查時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)檢查的異常。主要表現(xiàn)為鏡下的血尿和蛋白尿，(4+)號(hào)可能是尿蛋白也可能是潛血。如為蛋白尿，則提示大量蛋白尿，通常預(yù)示疾病較嚴(yán)重，可能臨床會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退或已經(jīng)出現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。潛血(4+)提示以血尿?yàn)橹鳎枰M(jìn)一步明確是否為iga腎病或者家族遺傳性血尿等等。總之(4+)號(hào)定性是比較高的，需要進(jìn)一步做定量檢查，結(jié)合腎臟功能、臨床癥狀、有無高血壓等臨床表現(xiàn)來綜合判斷是否需要腎活檢。語音時(shí)長 01:10”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-15 4211次
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腎炎四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎病情分析：腎炎四個(gè)加號(hào)很嚴(yán)重。蛋白四個(gè)加號(hào)一般24小時(shí)定量會(huì)在3.5克以上，達(dá)到腎病綜合癥范圍的尿蛋白， 而長期大量蛋白尿的漏出可引起腎小球的硬化，導(dǎo)致腎功能的損害。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)積極控制尿蛋白，避免腎損害的加重。平時(shí)要清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物，多吃一些新鮮水果蔬菜。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-16 2705次
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慢性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎病情分析：慢性腎小球腎炎是一大類疾病，只要是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，腎功能異常時(shí)間超過三個(gè)月，都可以診斷為慢性腎小球腎炎，它又分為膜性腎病，系膜增生性腎病等不同的病理類型。慢性腎小球腎炎可以發(fā)展至慢性腎功能不全，最終會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，但也不要過于擔(dān)心，應(yīng)該正確面對(duì)，積極治療，延緩疾病的進(jìn)展。意見建議：慢性腎小球腎炎可以導(dǎo)致慢性腎功能不全，甚至尿毒癥，但是可以通過控制血壓等延緩疾病進(jìn)展。
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-01 2303次
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慢性腎小球腎炎尿蛋白定量在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 208次
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腎小球腎炎只有血尿沒有尿蛋白腎小球腎炎只有血尿沒有蛋白尿，稱為無癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒有特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)采取以下措施：一，對(duì)患者應(yīng)當(dāng)定期檢查，至少每三到六個(gè)月檢查一次，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過程中更加要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)的頻率。二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷的因素
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 245次
