問腦外傷得精神病咋辦
病情描述:
腦外傷得精神病咋辦
答醫生回答
病情分析:
這稱為外傷性精神病,主要是因為腦組織的損傷影響到腦功能而出現的精神異常,這種狀況首先需要治療腦外傷本身,用一些營養腦神經的藥物促進腦功能的恢復,另外可以根據具體的癥狀選擇一些抗精神類的藥物,如果出現抑郁和焦慮的話可以用舍曲林、氯氮平等,而如果出現狂躁可以用碳酸鋰。
意見建議:
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會很擔心,精神病好像是一輩子的病,就好像永遠治不好,其實這是誤區。其實我們說精神疾病,或者叫精神障礙,其實有很多很多種類型,即使是最重的那種類型,比如說精神分裂癥,這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的,那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代,氯丙嗪發明以來,其實對精神疾病的治療的效果,其實是非常好的,尤其現在有新型的一些抗精神病藥物,比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥,也就是最重的那種精神疾病,它的治愈率其實也達到60%,也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治,就是會影響病人所有的功能,他可能沒辦法上班,沒辦法去談戀愛,沒辦法去自己獨立地生活,但是有三分之一的病人,其實是完全可以治好的,他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一,可能就時好時壞,有的時候可能會去住院,但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊,最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的,三分之一可能時好時壞,有三分之一可能是比較難治的,是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙,可能比精神分裂癥的預后要好得多。02:08
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精神病有遺傳嗎我們在臨床上經常會看到,有一些患有精神疾病的病人,他可能病情緩解或者痊愈以后,要結婚,要生孩子,這時候他們會擔心,生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他,你的父母,爺爺奶奶有精神疾病嗎,很多人都沒有遺傳病史,但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎,這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查,發現精神疾病確實是有遺傳的傾向,但事實上對于一個個體,這種遺傳到底有多高,其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊,有很多疾病也是有遺傳傾向的,比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病,但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚,不去生孩子,但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳,其實是一個很復雜的現象,不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳,其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系,也就是在遺傳上,他可能有一種易感的素質,但是并不代表他一定會發病,可能后天的環境,如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話,我們叫遭受二次打擊以后,他才有可能發病。也就是精神疾病的發病,往往是遺傳加環境共同導致的,所以不能完全說精神疾病就是遺傳。02:10
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復雜,這些年研究也有一些新的觀點和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質性因素有關系,就是腦實質的損傷有關系,比如腦挫裂傷的患者往往會出現癲癇,而左側內損傷的患者,在癲癇發生的同時常伴有分裂性的精神障礙,右側損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實質的損傷。第二,額葉損傷是患者,腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會和心理因素,這些因素也可能會造成患者的精神障礙,或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會心理因素,是這兩個因素共同作用的結果。語音時長 1:37”
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腦外傷性精神病冬眠低溫治療嗎腦外傷之后出現了精神病,冬眠低溫治療是一個治療的手段,但是并不是治療的全部,而且一定要注意,在急性期的情況下采取冬眠低溫治療效果更佳。而如果已經是在慢性期,這個時候逐漸還是以藥物的調節為主,慢性期在實行冬眠和低溫治療,有的時候它的結果也并不盡人意,所以一定要根據當時的情況進行判斷。還有一點一定要注意腦外傷之后的精神并不完全是精神病,有可能是心理應激障礙造成,所以先進行相應的明確診斷,包括請心理咨詢師進行心理康復功能鍛煉,這些都可以有助于患者在后期的康復,所以并不一味的要認定他是精神病,有的時候只是一些創傷性的應激障礙。語音時長 01:14”
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復雜,這些年研究也有一些新的觀點和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,患者的器質性因素有關系,就是腦實質的損傷有關系,比如腦挫裂傷的患者往往會出現癲癇,而左側內損傷的患者在癲癇發生的同時常伴有分裂性的精神障礙,右側損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實質的損傷。第二,額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會和心理因素,這些因素也可能會造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會心理因素是這兩個因素共同作用的結果。
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腦外傷能導致精神病嗎腦外傷能導致精神病。可能主要與顳葉損傷有關。患者表現的精神病性癥狀主要有:幻聽、被害妄想、關系妄想、嫉妒妄想、行為異常,如:病人會憑空聽到有人和自己說話,因此時常自言自語,或對周圍人明顯不信任,擔心有人要害自己等。需要神經外科和精神科共同協助治療。
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復雜,這些年研究也有一些新的觀點和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質性因素有關系,就是腦實質的損傷有關系,比如腦挫裂傷的患者往往會出現癲癇,而左側內損傷的患者,在癲癇發生的同時常伴有分裂性的精神障礙,右側損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦
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腦外傷引起的精神病能治愈嗎腦外傷引起的精神病是否能治愈需要根據病情的嚴重程度判斷,如果情況比較輕有可能會達到臨床治愈,如果情況比較嚴重可能無法完全治愈。腦外傷引起的精神病一般是由于腦部受到外傷,導致顳葉損傷出現的精神疾病,患者可能會出現心情煩躁、胡言亂語等癥狀。如果腦外傷的情況比較輕,通過積極的治療隨著病情的好轉,精神狀況也