問急性再生障礙性貧血怎么護理
病情描述:
急性再生障礙性貧血怎么護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性再生障礙性貧血最主要的特點是起病急,病情重,血常規(guī)表現(xiàn)為全血細胞嚴重減少,所以患者容易繼發(fā)感染,出血和明顯的貧血癥狀,護理時需要注意患者的口腔,泌尿道和肛周衛(wèi)生,盡量臥床休息,避免跌跤,飲食上建議清淡軟食,忌過硬和刺激性食物,并保持大便通暢。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫(yī)院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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急性再生障礙性貧血怎么治療?重型再障,一般就是兩種治療方法,第一種就是骨髓移植治療,第二種就是強化免疫抑制劑治療,或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟條件太差,或者身體狀態(tài)太差,也可以單用環(huán)孢素或者支持治療,這是屬于比較保守,叫姑息治療,是沒有辦法的情況。那么骨髓移植,在什么情況下使用呢,一般就是說年輕的患者,有的單位認為是50歲以下,也有單位認為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個單位的經(jīng)驗有關(guān)系,一般建議40歲以下的患者,而且有同胞全合。同胞全合,就是患者他有兄弟姐妹,而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮,上來就做骨髓移植,因為它的好處就在于它可以根治,可以把它徹底就治好了。另外復(fù)發(fā)率很低,包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機會,是比較小的。但它的問題就在于,它的風(fēng)險也比較大,比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人,初次診斷重型再障,假如已經(jīng)年紀比較大了,比如50歲以上,或者是雖然40歲以下,但是他沒有同胞供者,或者是兄弟姐妹沒配上,這樣的情況。我們可以建議,首選強化免疫抑制治療,強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG,如果這兩個合起來用,就叫強化免疫抑制治療,這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右,長期緩解率能達到50%。目前對這個應(yīng)用方法,用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話,成人的光用ATG,大概10到15萬這樣子,環(huán)孢素每個月的費用,大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是,需要治療一年到兩年,ATG只用一次,沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風(fēng)險要比骨髓移植小,但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變,所以我們要根據(jù)病人的情況,來酌情考慮。02:50
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再生障礙性貧血心理護理再生障礙性貧血是一種比較嚴重的疾病,而且治療起來也非常的困難,獲得治愈的可能性是比較小的,所以,如果是不幸得了再生障礙性貧血,通常患者會有一個非常難以接受的過程,有的患者不相信自己會得了再生障礙性貧血,會到醫(yī)院反復(fù)的進行檢查確診,有的患者在確診以后也有可能會自暴自棄,不愿意配合醫(yī)生進行治療,這會影響再生障礙性貧血患者的恢復(fù)。所以,做好再生障礙性貧血的患者心理護理是非常重要的,一定要引導(dǎo)患者正確的認識這種疾病,只要是積極的配合治療,治愈率還是比較高的。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,平時從生活當(dāng)中注意自己的飲食起居,飲食調(diào)養(yǎng),是有可能治愈再生障礙性貧血的。語音時長 01:14”
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再生障礙性貧血護理要點第一、要注意生活有規(guī)律,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,可以加強鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免感染,不要到公共的場所,要禁止劇烈運動,防止意外情況導(dǎo)致出血。第二、對于一些急性期和重型的患者要絕對的臥床休息,對于慢性的再生障礙性貧血可以參加一定的體力活動,而不必過分地限制,可以參加一些家庭的輕體力活動,可以參加一些體育鍛煉,比如說這個散步、太極拳,這些可以使造血功能恢復(fù)。第三、要預(yù)防出血,對于這個活動的時候要防止滑倒或者是外傷,禁止用這個硬毛刷進行刷牙,再就是不要用牙簽剔牙,進食的時候要緩慢,注意避免口腔黏膜和牙齦受損的情況。語音時長 1:16”
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再生障礙性貧血應(yīng)當(dāng)怎么護理再生障礙性貧血是一個比較長期的疾病,這個時候首先要注意心理的護理,一定要鼓勵病人正確對待疾病,保持樂觀情緒,另外,要避免患者著涼感冒,定期通風(fēng),保持室內(nèi)溫度合適,不要去公共場所,另外要注意加強營養(yǎng),增強身體的抵抗力。
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再生障礙性貧血的癥狀護理一、預(yù)防感染,日常生活中要注意增減衣服避免受涼,做好個人衛(wèi)生保持皮膚清潔勤洗衣更衣,剪指甲居室定時通風(fēng)少出入公共場所,外出時戴口罩注意口腔衛(wèi)生,餐后睡前漱口,注意肛周清潔便后坐浴,女病人注意會陰清潔。 二、預(yù)防出血,根據(jù)病情適當(dāng)活動,活動時防止滑倒或外傷,以免傷后出血,禁止用硬毛牙刷刷牙牙簽剔牙,進食易慢,避免口腔黏膜及牙齦受損。 三、生活照顧飲食上要避免辛辣刺激過冷過硬食物,尤其要要禁食海鮮品,易進食清淡易消化富含維生素的食物。
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急性再生障礙性貧血急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病,患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療,通過環(huán)孢素或雄激素等藥物,如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等,去提升血細胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛,治療方式比較復(fù)雜,對患者的傷害相對比較大。在治療期間患者一定要臥床休息,另外在飲食上要進行相應(yīng)
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兒童再生障礙性貧血護理兒童再生障礙性貧血護理一般有日常護理和飲食調(diào)理。1、日常護理:平時要注意加強皮膚黏膜護理,注意食品衛(wèi)生,保持大便通暢,避免創(chuàng)傷和出血,防止感染,同時避免接觸可能導(dǎo)致骨髓抑制的化學(xué)藥物和物理射線,防止感染,此外要注意堅持服藥,不得擅自停止服藥,并定期進行復(fù)查。2、飲食調(diào)理:飲食上要注意食物衛(wèi)生,由于患