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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23618次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術，外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的，但是肺移植手術風險比較大，創傷也比較大，花費也比較大。

  

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  李彤 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 30529次

• 阻塞性肺氣腫怎樣治療
  阻塞性肺氣腫的治療方針應該是積極防治上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等，急性家中期用抗生素控制感染，并保持氣道的通暢，解除支氣管痙攣消除痰液，要是的可以進行氧療。藥物治療可以酌情給予抗感染，去痰和支氣管解痙劑治療。其他治療一般分為以下四點：一、改善患者的一般狀況，提高機體抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至關重要，可采取耐寒鍛煉，肌注卡介苗素等。二、呼吸訓練保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能，促進排汗和痰液的引流改善肺和支氣管組織的血液代謝，加強氣體交換效率。三、呼吸肌的鍛煉呼吸肌鍛煉，患者的嗝肌活動度增加，低氧狀態改善，耐力提高肺功能顯著改善。四、緩解動脈血氧分壓，低于7.33千帕應該在家進行氧療。
  語音時長 1:33”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 2715次

• 阻塞性肺氣腫治療
  阻塞性肺氣腫的治療，包括一般治療以及藥物治療。一般治療措施主要就是，飲食方面要注意營養合理，避免挑食，適當的加強營養，增強體質。另外，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規律，多吃些新鮮的蔬菜水果。還有平時要注意加強身體的鍛煉，選擇有氧運動方式，選擇慢跑快走，騎自行車，游泳，堅持長期鍛煉，才能夠提高身體素質，避免感染，減少感染。另外，如果是合并感染的話，那么就需要進行藥物治療。一般情況下，主要就是積極的抗感染藥物，選擇方面一般都是根據藥物敏感試驗，來選擇敏感的抗生素。如果伴有嚴重的肺功能不全，精神不安這種情況，那么要適當的改善通氣，抓緊吸氧。要注意患者的呼吸功能，如果說有肺性腦病的情況，應該用呼吸機輔助呼吸。同時，要對癥的化痰止咳，關鍵就是要化痰，適當的應用化痰藥物。常用的主要有溴己新、氨溴索，再就是解痙平喘治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-01 2198次

• 怎樣治療阻塞性肺氣腫
  病情分析：治療阻塞性肺氣腫主要是依靠一些藥物，如布地奈德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，氨茶堿，茶堿緩釋片，特布他林，沙丁胺醇。同時應結合吸氧，長期氧療，有助于改善癥狀，延緩疾病的進展。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應堅持規律的服用藥物定期復查。平常生活中出門佩戴口罩注意保暖，避免呼吸系統感染的出現。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-06-20 701次

• 阻塞性肺氣腫怎樣治療
  應該是積極防治上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等，急性家中期用抗生素控制感染，并保持氣道的通暢，解除支氣管痙攣消除痰液，要是的可以進行氧療。藥物治療可以酌情給予抗感染，去痰和支氣管解痙劑治療。 其他治療一般分為：改善患者的一般狀況，提高機體抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至關重要，可采取耐寒鍛煉，肌注卡介苗素等；呼吸訓練保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能，促進排汗和痰液的引流改善肺和支氣管組織的血液代謝，加強氣體交換效率；呼吸肌的鍛煉呼吸肌鍛煉，患者的嗝肌活動度增加，低氧狀態改善，耐力提高肺功能顯著改善；緩解動脈血氧分壓，應該在家進行氧療。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1503次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現一些胃腸道
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-29 1810次