問糖尿病視網膜病變患者應注意監測哪些臨床指標
病情描述：
糖尿病視網膜病變患者應注意監測哪些臨床指標
答醫生回答
尹靚瑤主治醫師
濱州市中心醫院眼科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27165次
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糖尿病視網膜病變預防在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-04-29 2314次
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糖尿病視網膜病變患者應注意監測哪些臨床指標糖尿病視網膜病變患者應該注意監測以下臨床指標：第一，要經常復查血糖與糖化血紅蛋白，觀察血糖控制情況，如果血糖過高或者血糖存在較大幅度的波動，都容易導致糖尿病視網膜病變進一步加重。第二，需要定期做眼底檢查，觀察有無視網膜出血，微動脈瘤，視網膜靜脈臘腸樣改變等臨床表現。第三，需要做眼底熒光血管造影檢查，如果視網膜出現無灌注區，需要眼底激光治療。第四，需要檢測眼壓，部分糖尿病視網膜病變患者有可能出現新生血管性青光眼，導致眼壓升高，需要及時治療，降低眼壓，否則會引起視神經萎縮。語音時長 01:18”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-01-11 1714次
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糖尿病視網膜病變應注意什么如果有糖尿病視網膜病變，注意事項還是比較多的。首先一定要注意定期去醫院查查看看眼底的情況，一定要看看有沒有出血點，有沒有硬性滲出或者是軟性滲出，有沒有纖維增殖膜。同時還需要注意密切監測一下血糖的水平，一定要把血糖控制在正常范圍以內，平時一定要嚴格的糖尿病飲食，還需要養成運動的習慣，每天運動一定的量，循序漸進。我們知道糖尿病并不可怕，但是糖尿病的并發癥卻非常的可怕。如果出現糖尿病視網膜病變之后不采取任何的治療措施，很有可能會出現眼睛的失明。所以平時一定要注意保護好自己的眼睛，一定要控制好自己的血糖，按時用降糖的藥物，定期去內分泌門診復查，看看自己糖尿病的具體情況。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-28 1440次
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糖尿病視網膜病變應注意什么病情分析：糖尿病視網膜病變重在預防，首先要注意嚴格控制血糖，其次定期檢查眼底。機體長期處于高血糖狀態會造成視網膜毛細血管網的損傷，形成微血管瘤，導致視網膜的滲出和出血。意見建議：糖尿病視網膜病變分為非增殖期和增殖期。早期如果能及早發現，通過改善微循環的藥物，可以控制住病情。到了嚴重的非增殖期，可以考慮全視網膜激光光凝，也能防止更大的并發癥。一旦到了增殖期，出現玻璃體積血，甚至牽拉性的視網膜脫離，預后不好，手術只能挽救或者保留現有的視力。
陳平
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-18 1502次
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糖尿病視網膜病變患者術前應準哪些準備病情分析：糖尿病視網膜病變患者手術之前必須要進行全身的檢查和眼部的檢查，看看全身的情況是否耐受手術，同時還需要看看眼睛有沒有慢性淚囊炎，結膜炎或者角膜炎，如果有活動性的炎癥反應也是無法做手術的，同時還需要點消炎的眼藥水，預防可能出現了炎癥反應。意見建議：做完手術之后，一定要定期去醫院復查，讓醫生看看眼睛的具體情況，平時一定要把血糖控制到正常范圍之內，嚴格糖尿病飲食。這些都是非常關鍵的。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-16 1401次
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糖尿病視網膜病變患者的日常注意事項有哪些患者需要注意的是控制機體攝入的碳水化合物的量，也正是糖尿病患者日常飲食中需要注意的，同時要保證患者機體的能量攝入及營養供給。多注意休息，同時可以進行適當的鍛煉，定期監測血糖，以及進行眼部的相關檢查，注意健康用眼，不要使眼睛過度疲勞，讓眼睛得到休息。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-22 0次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
