問早期膝關節炎如何治療

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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1796次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7922次

• 早期膝關節炎如何治療
  早期關節炎一般患者會表現為關節的疼痛，關節的腫脹。一般要對癥支持治療，比如患者首先要避免一些重體力勞動，避免負重，行走的時候可以帶拐杖或者是手杖。出現了明顯的疼痛，患者可以口服非甾體抗炎藥進行治療，比如美洛昔康，氯諾昔康，芬必得進行止痛。同時患者還可以在關節周圍進行理療，比如熱療，推拿，按摩，這樣可以減輕局部腫脹，緩解局部的關節活動障礙。如果是患者出現了關節積液，一般要抽取關節積液，同時在關節腔內注射玻璃酸鈉，有利于關節的潤滑，減少關節的疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-17 1398次

• 早期膝關節炎該如何治療
  早期的膝關節炎患者可以首選保守的治療措施來治療，首先日常生活中減少磨損關節的運動，主要是爬山，跑步，反復的上下樓梯等。日常生活中多休息，注意局部保暖，可以配合著營養軟骨的藥物，消炎鎮痛的藥物，活血化瘀的藥物作為輔助的治療，主要有鹽酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素，金骨蓮，仙靈骨葆，壯骨關節丸，塞來昔布，美洛昔康等。而對于選擇藥物治療效果不是很好，也可以關節腔內注射玻璃酸鈉，來潤滑關節幫助緩解疼痛。對于選擇保守治療無效的患者，需要采取關節鏡手術治療以及關節置換術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-08 1385次

• 早期膝關節炎該如何治療
  病情分析：早期的膝關節炎，積極的進行保守治療就可以了，避免長時間站立行走，可以使用消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療，比如塞來昔布膠囊以及鹽酸氨基葡萄糖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在日常的生活當中，還要積極的加強保暖，避免過度的使用空調風扇，減輕體重，適當的進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 901次

• 早期膝關節炎如何治
  病情分析：早期膝關節炎可以考慮進行保守治療，通過艾灸、針灸、紅外線照射等治療方法來進行緩解，也可以口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊。意見建議：建議患者到正規的醫院，在醫生的指導和建議下進行用藥，平時要注意關節的局部保暖，避免在陰暗潮濕的環境下工作，每天要保持良好的心情，避免過重的體育鍛煉。日常也應注意養成良好的生活飲食習慣。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-08 2102次

• 早期膝關節炎如何治療
  早期膝關節炎一般采用保守方式治療，比如艾灸，針灸，外用藥膏，烤燈照射等等，如果出現明顯疼痛癥狀，可以服用止疼藥物，另外還需要適當服用營養軟骨的藥物。膝關節炎早期的癥狀不明顯，疼痛也不嚴重，如果可以及時治療是可以控制好病情的，患者要特別注意多
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次

• 早期膝關節炎如何治
  早期膝關節炎可以采取多種治療方式。首先要注意休息，避免長時間站立或行走，減輕膝關節負擔。可以通過熱敷來促進局部血液循環，緩解疼痛和僵硬。同時，進行適度的康復鍛煉，像股四頭肌鍛煉，能增強膝關節周圍肌肉力量。藥物治療也有幫助，可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥來減輕炎癥和疼痛。另外，還可以使用輔助器具，如膝
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次