問反流性食管炎要手術嗎

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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10395次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 5472次

• 反流性食管炎要手術嗎
  反流性食管炎的一般情況下是不必手術的，可以通過規律的保守治療而恢復健康。第一就是內科治療，內科治療就是為了減輕反流以及減少胃分泌物的刺激以及腐蝕，一般沒有什么癥狀的是不需要來治療的，有輕度反流性食管炎癥狀，或者是其它的不愿意手術的，可以進行內科治療，對肥胖患者患者應該減輕體重可減少腹內壓以及反流避免彎腰等動作，不要穿過緊的衣褲，睡覺的時候抬高床頭，忌煙酒都能夠減輕食管反流的發作。藥物方面可以使用制酸劑來中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，對于胃排空延長，可以用胃動力藥比如說嗎丁啉等等。第二就是要促進食管和胃的排空，多巴胺拮抗劑這個類藥物促進食管和胃的排空的，西沙必利，通過長期從節后神經能夠釋放乙酰膽堿，從而促進食管胃的蠕動以及排空，也會減輕胃食管反流。
  語音時長 1:42”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-19 14952次

• 反流性食管炎
  反流性食管炎一般治療，避免精神刺激、少食多餐、低脂肪、清淡飲食、避免刺激性食物，不宜吃得過飽，特別是晚餐，睡前不要吃東西，禁煙酒和咖啡，餐后不要立即平躺，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁，法莫替丁和奧美拉唑等抑制胃酸分泌，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內容物對食道黏膜的損傷。
  語音時長 1:10”
  楊輝 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-31 18297次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫生指導下服用藥物進行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-31 5205次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎
  胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據是否導致食管黏膜糜爛，潰瘍，分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。 經過藥物規范化治療，整個療程大約8到12周，大部分患者可以治愈，只有少部分反流性食管炎的患者有慢性復發的傾向。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 3404次

• 食管炎跟反流性食管炎區別
  食管炎和反流性食管炎雖名字相似，但在范圍、病因及治療方法上存在顯著差異。一、范圍食管炎是一個更廣泛的概念，不僅包括反流性食管炎，還涵蓋了細菌性食管炎、藥物性食管炎以及真菌性食管炎等多種類型。而反流性食管炎特指由胃及十二指腸內容物反流至食管所
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次

• 食管炎跟反流性食管炎區別
  食管炎和反流性食管炎是有一定區別的，食管炎也就是我們經常說的食道炎，一般是指食管黏膜淺層或者是深層組織，由于受到刺激或者是損傷，食管粘膜發生了水腫和充血，而引起的炎癥。而我們經常說的反流性食道炎，由胃，十二指腸內容物反流進入到食道，而引起的食管炎癥的病變，一般會出現食管粘膜破損，也就是食管潰瘍以及糜
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 313次