問股骨頭壞死一定要手術(shù)嗎

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• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8247次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8639次

• 股骨頭壞死一定要手術(shù)嗎
  股骨頭壞死是骨科非常常見的一種疾病，而且是一種比較嚴(yán)重類型的疾病。發(fā)生股骨頭壞死的這種疾病是否給予保守的治療，還是手術(shù)的治療措施，完全和目前的分期是成正比的。患者能做的就是及時(shí)去醫(yī)院就診，明確一下目前的分期，如果現(xiàn)在處于一期、二期，關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整，那么患者可以采取保守的治療措施來治療。盡量的多休息，不要進(jìn)行跑跳的活動(dòng)，不要進(jìn)行長距離的行走，不要給髖關(guān)節(jié)太大的壓力。同時(shí)并配合著活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛一類的藥物，來輔助的治療。也可以進(jìn)行保留股骨頭的治療，比如鉆孔減壓，主要就是降低骨內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈的回流，然后解除血管的痙攣。如果患者已經(jīng)到達(dá)了三期、四期，關(guān)節(jié)面已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，那么就只能夠進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:29”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-10-26 1617次

• 股骨頭壞死一定要做什么手術(shù)
  股骨頭壞死是臨床上非常常見的疾病，這種疾病發(fā)生以后治療的方案有保守的治療，還有手術(shù)的治療措施。而患者具體選擇哪種治療措施來治療，完全就和本身疾病的嚴(yán)重程度是成正比的。如果患者目前處于早期，關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整，沒有受到破壞，而且股骨頭也沒有出現(xiàn)塌陷，那么不需要采取手術(shù)的治療措施來治療，可以選擇保守的治療。盡量的就是多休息，不要進(jìn)行跑跳的活動(dòng)，減輕一下自身的體重，避免給髖關(guān)節(jié)太大的壓力，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀一類的藥物來輔助的治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，或者是軟骨面消失了，那么只能夠進(jìn)行手術(shù)的治療措施來治療了。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-10-27 1658次

• 股骨頭壞死一定要做什么手術(shù)
  病情分析：股骨頭壞死的患者，如果是早期是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，可以采用針灸，按摩，理療紅外線照射以及口服止痛藥。如果是晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷的現(xiàn)象，就要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行用藥，飲食也要以清淡為主，多食用新鮮的水果以及蔬菜，每天要保持良好的心情。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎
  病情分析：股骨頭囊變不一定是股骨頭壞死，但是股骨頭壞死的早期表現(xiàn)是有股骨頭囊變的。究竟股骨頭囊變是不是股骨頭壞死的一個(gè)表現(xiàn)，就要看囊變的部位了，在股骨頭負(fù)重的附近發(fā)生，就是股骨頭壞死早期的表現(xiàn)。意見建議：建議為了更明確的確認(rèn)是否是因?yàn)楣晒穷^的壞死引起的囊變，還是要盡早的前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，及早的治療有助于后期的康復(fù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-28 1803次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán)，從而阻止或減緩壞死的進(jìn)程。股骨頭壞死通常由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致，這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  對于股骨頭壞死，哪些病人需要進(jìn)行減壓手術(shù)？首先對股骨頭壞死的臨床分期，達(dá)到了骨頭壞死的二期和三期，就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織；第二，通過減壓手術(shù)來減輕股骨頭內(nèi)的壓力，同時(shí)在減壓手術(shù)的時(shí)候給予進(jìn)行植骨治療。植骨常用的有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 501次