問癲癇持續狀態藥物治療有哪些

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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發作還是全面性發作，是繼發性的還是原發性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現是一個全面性的發作，但是有一些前驅癥狀并不是特別了解，這時應該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發作用卡馬西平就可能容易加重發作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3788次

• 癲癇病藥物治療

  治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進行治療；現在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實藥物是比較多的。我們該怎么樣選，一般來說你來找醫生，我們會根據你的表現來給你選擇用藥，來進行治療。如果一種藥治療效果不好，這時候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說吃上來一個星期，發現自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風險非常高會誘發更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發作，一定要在醫生指導下堅持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫生。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-20 2133次

• 癲癇持續狀態藥物治療有哪些？
  臨床上對于癲癇持續狀態的藥物治療，主要有以下幾種藥物：最常用的藥物就是地西泮，又稱為安定，這是治療成人或兒童癲癇持續狀態的首選藥物。一般成人的用量為10mg，緩慢地從靜脈進行滴注，最多不超過20mg。第二個常用的藥物是水合氯醛，這種藥物可以通過保留灌腸的方式進行給藥。第三個常用的藥物是氯硝西泮，藥效比較強，是安定的五倍。癲癇持續狀態是一種非常嚴重的疾病狀態，一般是癲癇連續的發作，中間意識不能恢復，其中一次癲癇抽搐半小時以上也可以稱為癲癇的持續狀態。癲癇持續狀態要及早的進行治療，以避免引起嚴重的后遺癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-13 2937次

• 癲癇持續狀態治療
  癲癇持續狀態的治療，首先是給予藥物的治療，藥物對于癲癇的強直陣攣性的持續狀態，以及強直性持續狀態跟陣攣性的持續狀態，首選就是選用地西泮，地西泮可以靜注十到二十毫克，每分鐘不超過兩到五毫克。如果有效，就再將六十到一百毫克的地西泮溶入到5%的生理鹽水中，在十二個小時內滴完。地西泮伴有偶可見的抑制呼衰的情況，可能還要使用一些興奮劑的治療，也可以使用地西泮加苯妥英鈉的治療。但是還是首選地西泮，也可以單用，等這個穩定之后，就可以用苯妥英鈉或者是其他的一些氯硝西泮、丙戊酸鈉這些治療。
  語音時長 1:42”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-21 3352次

• 癲癇持續狀態有哪些癥狀？
  病情分析：癲癇持續狀態的癥狀主要有全身性強直陣攣，伴有植物神經障礙、瞳孔改變、肌張力改變及病理征陽性，同時伴有意識障礙等。意見建議：建議癲癇患者一定要規律服用相關抗癲癇藥物，避免盲目的濫服藥物或者私自調整藥物劑量而耽誤病情。平時的時候癲癇病患者一定要注意多休息，保證充足的睡眠，避免聲光刺激和不良情緒的影響等，飲食方面最好以清淡食物為主，戒煙戒酒等。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-10-05 1203次

• 癲癇持續狀態要用哪種藥物進行治療
  病情分析：癲癇持續狀態首選安定靜脈注射治療。最常見的是全身性的強直陣攣接連發作，神態始終不清。容易出現全身缺氧、酸中毒、多臟器衰竭的情況，要積極進行治療，終止癲癇發作。意見建議：癲癇持續狀態患者可以用安定靜脈注射治療。有腦水腫，可以用甘露醇治療。注意保持呼吸道通暢，必要時氣管切開，防止缺氧。要保持水電解質平衡。控制肺部感染，以及對癥處理。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-22 801次

• 癲癇持續狀態治療
  癲癇持續狀態治療有藥物治療、手術治療。1、藥物治療：如果癲癇出現了持續狀態，可以在醫生的指導下服用拉莫三嗪片、奧卡西平片、左乙拉西坦片等藥物治療。2、手術治療：癲癇出現持續狀態也可能是腫瘤引起的，可以通過做腫瘤摘除術治療，腫瘤摘除后癲癇的癥狀一般就會得到緩解或消失。癲癇持續狀態可能是皮質發育障礙、腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 741次

• 癲癇持續狀態的治療
  它就是指的癲癇連續發作之間，意識未完全的恢復又頻繁的發作，或者是發作持續的時間大于30分鐘以上，不能自行地停止。因為它長時間的癲癇發作，可能會因為高熱、循環衰竭或者是神經元興奮毒性損傷，導致不可逆的腦損傷，致殘和致死率很高。因此，如果發現了癲癇是處在一個持續狀態的時候，一定要進行及時的治療。在臨床上
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 343次