問(wèn)前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

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• 前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

  前列腺癌的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是有一定的，因?yàn)榍傲邢侔┰诿谀蛲饪剖中g(shù)當(dāng)中，還是比較中大型的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)榍傲邢俚奈恢帽容^深，原來(lái)開放手術(shù)做相當(dāng)困難，現(xiàn)在由于腹腔鏡、機(jī)器人，這種輔助的腹腔鏡手術(shù)，前列腺癌的手術(shù)相對(duì)來(lái)講比原來(lái)好做了一些，但是仍然有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榍傲邢龠@部分有很多的靜脈叢，它出血是比較多的，而且在做前列腺癌根治性手術(shù)的時(shí)候，我們要清掃淋巴結(jié)，恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結(jié)、閉孔的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)容易損傷周圍的血管，這個(gè)出血量也是相當(dāng)兇險(xiǎn)的。還有手術(shù)以后，因?yàn)榍傲邢俚募獠恳部赡苡心[瘤的侵犯，還有前列腺包膜外也可能有侵犯，所以會(huì)造成患者尿失禁、性功能障礙，這些都是前列腺癌手術(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:46
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2721次

• 前列腺癌的手術(shù)治療方法有哪些

  前列腺癌是中老年常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，一旦診斷之后，我們根據(jù)病程的時(shí)間，在早期的時(shí)候，前列腺腫瘤很多是發(fā)展比較緩慢的，我們可以采用觀察等待的方式，可以不用去用藥物治療。第二，我們可以用比較積極的外科手術(shù)。現(xiàn)在各種腹腔鏡、機(jī)器人的前列腺癌的根治手術(shù)，用的還是非常多，效果也是很好的，術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生幾率，也是逐漸在減少。另外，我們可以采用前列腺的粒子植入，就是一種放療治療，有內(nèi)放療和外放療，通過(guò)放射線，對(duì)前列腺的腫瘤細(xì)胞殺死。比較晚期的，我們還可以通過(guò)藥物的去勢(shì)治療，這種內(nèi)分泌治療，有口服藥物，有打針的，還有化療，都可以進(jìn)行治療。還有另外一個(gè)，就是前列腺的分子生物學(xué)治療，目前也是興起的比較快。但是從內(nèi)分泌治療到分子生物治療，都是對(duì)于比較晚期的疾病，是一種姑息性的治療辦法。所以對(duì)于這種疾病，我們還是早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣效果會(huì)更好。

  

  02:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 5171次

• 前列腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  前列腺癌是泌尿系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤性病變，前列腺癌手術(shù)適應(yīng)癥主要包括以下這些：一，首先是局限性前列腺癌。如果前列腺癌已經(jīng)侵犯了周圍組織器官，或者已經(jīng)發(fā)生了全身轉(zhuǎn)移，那就不再適合進(jìn)行手術(shù)治療。二，另外進(jìn)行前列腺癌手術(shù)的患者，應(yīng)該身體條件比較好，沒(méi)有明顯的心肺血管方面的疾病。三，另外，前列腺癌所說(shuō)的患者應(yīng)該預(yù)期壽命比較長(zhǎng)，比如預(yù)期壽命在5年以上或者10年以上，才應(yīng)該考慮手術(shù)治療，如果預(yù)期壽命比較短，或者有嚴(yán)重的心肺疾病，那就不適合進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1645次

• 前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  目前臨床上前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥，主要適用于臨床分期t1至t2c的局限性前列腺癌患者，對(duì)于t3期前列腺癌患者，手術(shù)是有爭(zhēng)議的，有主張給予新輔助治療后可行根治術(shù)，可降低切緣陽(yáng)性率。另外對(duì)于預(yù)期壽命大于10年的患者，建議積極的行前列腺癌根治術(shù)的。前列腺癌根治術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥是要綜合考慮腫瘤的臨床分期，預(yù)期壽命和健康狀況的。手術(shù)是沒(méi)有明顯的硬性年齡界限的，在70歲以后伴隨年齡增長(zhǎng)，手術(shù)并發(fā)癥以及死亡率會(huì)顯著增加的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-14 1422次

• 前列腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：臨床上認(rèn)為病灶在前列腺內(nèi)的都可以進(jìn)行手術(shù)，主要就是前列腺癌1期和2期的患者，當(dāng)病灶侵犯到精囊腺或周圍組織以及有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，都不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：當(dāng)患者在50歲以上反復(fù)出現(xiàn)小便困難的時(shí)候，應(yīng)該注意檢查前列腺，常常會(huì)有前列腺特異性抗原升高，這類患者必須要進(jìn)行前列腺的穿刺，若明確為前列腺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后可以考慮內(nèi)分泌治療，能夠控制病情進(jìn)展延長(zhǎng)患者生存期。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 902次

• 前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥主要有以下幾種情況，一個(gè)就是最好年齡是70歲以內(nèi)的，再有就是腫瘤局限在前列腺包膜之內(nèi)。還有預(yù)期壽命大于10年的，同時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重的心肺疾病。Gleason評(píng)分為低、中危的患者。意見建議：發(fā)現(xiàn)排尿困難的老年患者及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診，常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。平常要注意生活習(xí)慣，盡量的不要喝酒，不要抽煙，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保暖。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-19 1303次

• 前列腺癌根治術(shù)適應(yīng)癥
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它的早期癥狀不典型，容易漏診或者是誤治。多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期。對(duì)于前列腺癌患者，早期和中期的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，那么前列腺根治術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些患者。第一，是年齡小于七十歲。第二，是要預(yù)期壽命大于十年的患者，另外要求患者沒(méi)有嚴(yán)重的全身性疾病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 80次

• 前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)癥
  前列腺增生患者手術(shù)的適應(yīng)癥一般包括懷疑前列腺癌、合并膀胱結(jié)石、長(zhǎng)期反復(fù)大量血尿、反復(fù)泌尿系感染或合并雙腎積水等。1、懷疑前列腺癌：前列腺癌一般屬于惡性疾病，可能會(huì)威脅到患者的生命。2、合并膀胱結(jié)石：如果合并膀胱結(jié)石，可能會(huì)出現(xiàn)尿路刺激征、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，長(zhǎng)期不治療可能
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 352次