問股骨頭壞死塌陷的原因是什么
病情描述：
股骨頭壞死塌陷的原因是什么
答醫生回答
程斌主治醫師
濟南市中西醫結合醫院骨科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴重的三到四期以后，我們才建議患者進行手術治療。當出現股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫藥的方法，包括了微創的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應，以及還有一些微創的手術方式，來達到保髖的目的。保護髖關節不是從關節置換做起，保護髖關節是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預，正常情況下的保髖治療，應該咨詢專業的骨關節外科醫生。
01:11
劉融
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-08 1879次
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現塌陷，或者骨頭內出現月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經累及到髖關節、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡，和他的職業以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關節置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關節。
02:37
郭曉忠
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-24 4634次
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股骨頭壞死塌陷的原因是什么股骨頭壞死，塌陷的原因主要是由于壞死的范圍過大，此時就會導致壞死區域內部的骨質強度變低。在不斷的外力刺激，也就是負重的影響下，就會導致股骨頭的負重面逐步的產生凹陷。在初期，首先會產生新月征，也就是在負重的部位會有一個非常輕微的凹陷，而隨著出現了這種情況，以及壞死程度的加重，會導致這種凹陷的情況迅速的進展。因為在此時，其內部的壞死進度可能會大大加快，而且在一些不正常的應力刺激下，比如不正常的磨損影響下，會導致這種情況越來越快，而導致整個髖關節功能的毀損，有些患者會出現髖部的嚴重畸形，甚至會出現雙下肢不等長的情況，一旦到達了這個地步，那么患者往往就不能夠繼續下地負重活動了。語音時長 01:22”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-08-30 2236次
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股骨頭壞死原因是什么股骨頭壞死是特別常見的一種疾病，這種疾病可以說相對來說比較嚴重，又被稱之為不死的癌癥之說，骨股頭壞死的這種疾病發生以后，主要就是由于以下的原因導致的：第一，激素類的藥物，患者長期的使用一些激素累的藥物，比如強力松龍、地塞米松之類的藥物，然后導致血管的阻塞，使骨細胞，骨髓細胞逐漸發生壞死。第二，慢性的酒精中毒，患者日常生活中長期的，大量的酗酒，然后導致局部血管炎，骨質疏松等一些誘因，而出現了股骨頭的壞死。第三，就是由于外傷，比如日常生活中的扭傷，摔傷、髖關節的脫位，股骨的骨折，然后局部的血運受到了破壞，尤其是股骨頭的供血的不足，就會引發出現股骨頭壞死。語音時長 01:19”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-08-08 1559次
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股骨頭壞死的原因是什么病情分析：股骨頭壞死的原因臨床上常見的主要有以下幾方面：第一，股骨頸骨折。股骨頸骨折容易造成股骨頭供血破壞，導致缺血性壞死。第二，長期酗酒。酒精容易損傷血管內皮細胞，且導致血管中脂質代謝異常、毛細血管堵塞，而影響股骨頭血供。第三，長期使用糖皮質激素。也會造成血管閉塞，股骨頭血供異常。第四，減壓病、鐮狀細胞貧血等一些較少見的原因。意見建議：建議有上述高危因素的患者出現髖關節部位持續疼痛，要提高警惕，需要盡早去醫院通過髖關節部位的x線或核磁共振檢查，排除股骨頭壞死。盡早發現的話，用一些方法治療，盡可能保全髖關節。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-07-09 801次
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股骨頭壞死的原因是什么股骨頭壞死的原因可能和外傷、長期酗酒、長期的應用激素類的藥物等有一定的關系。所以當出現股骨頭壞死的時候，首先是要制動休息，同時如果過于肥胖的患者還要減肥。同時要戒煙戒酒，停止激素類的藥物等等，可以配合一些中藥或者是開窗減壓的方法，緩解病情發展。在疾病發展的后期，一般需要做髖關節置換手術治療。
李進
主治醫師臨沂市人民醫院
2019-01-19 1202次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫干預，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-11-30 140次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創傷導致：創傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創傷導致的股骨頭壞死發生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-15 451次
