問胃癌怎樣轉(zhuǎn)移
病情描述:
胃癌怎樣轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌主要是通過淋巴進(jìn)行轉(zhuǎn)移的,在進(jìn)展期70%的胃癌患者都有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,在臨床上比較常見。應(yīng)該在早期就及時(shí)的應(yīng)用一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,抵抗腫瘤的中藥來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患胃癌的病人一定要積極的采取規(guī)范性的治療,早期手術(shù)切除的方式效果都是非常好的。要注意多吃一些保護(hù)胃黏膜,抗感染的藥物,促進(jìn)恢復(fù)。
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胃癌轉(zhuǎn)移部位胃癌發(fā)展到中晚期,會(huì)出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要包括有幾個(gè)方面:第一,直接蔓延,胃癌可直接浸潤(rùn)腹膜,以及鄰近的器官,包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二,淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),比如說左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三,血行轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在晚期,最常轉(zhuǎn)移到是肝臟,其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四,就是種植轉(zhuǎn)移,指腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞可以脫落,種植于腹腔和盆腔內(nèi)。
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胃癌主要轉(zhuǎn)移方式胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,高達(dá)70%左右。早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移,胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。即第一站無轉(zhuǎn)移,而第二站有轉(zhuǎn)移,終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管,向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。
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胃癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療在臨床上,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,要依據(jù)患者的病情,選擇相適應(yīng)的治療方案。比如說,如果胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除,那么這時(shí)候,首選進(jìn)行手術(shù)治療,而且,手術(shù)以后還要對(duì)患者進(jìn)行化療、靶向藥物治療等,這樣的話,才有利于患者的病情。但是,如果患者的胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者的肝轉(zhuǎn)移病灶無法進(jìn)行手術(shù)切除,那么這時(shí)候,必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的化療或者是靶向藥物治療,這樣也能緩解患者的病情。而且,經(jīng)過積極的上述治療之后,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者癥狀,會(huì)得到明顯的緩解。但是,需要明確的是,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,預(yù)示著患者的病情是屬于胃癌晚期,這時(shí)候,應(yīng)該多對(duì)患者進(jìn)行一些對(duì)癥支持治療,這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胃癌肝轉(zhuǎn)移胃癌和肝臟的病變都屬于消化系統(tǒng)的病變。胃癌一種比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,它最主要的癥狀是有上腹部的疼痛不適,還有反酸,燒心,食欲減退等等表現(xiàn)。通過胃鏡取病理檢查可以確診胃癌,如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有肝臟轉(zhuǎn)移病變,提示病情可能比較晚,治療效果不是太好,一般沒辦法做手術(shù)根治,因?yàn)榧词骨谐宋赴┎≡睿无D(zhuǎn)移病灶也很難切除。如果是肝臟單發(fā)的轉(zhuǎn)移這種很少見,還是可以考慮做手術(shù)的,比如做了全胃切除,加上肝臟部分切除,以及淋巴結(jié)清掃,術(shù)后再配合化療等綜合治療控制病情,可能也是可以的,如果胃癌出現(xiàn)多發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移,一般沒辦法手術(shù),但是也可以考慮先做術(shù)前新輔助化療,以及靶向藥物等治療,比如說應(yīng)用貝伐單抗之類的,如果能夠縮小肝轉(zhuǎn)移病灶降低分期,后面還有做手術(shù)根治的機(jī)會(huì),如果還是不能手術(shù)的話,那么只能夠考慮做姑息的化療靶向藥物等治療控制了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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胃癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療病情分析:胃癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)是最佳的治療方法,首先要對(duì)胃癌原發(fā)病灶進(jìn)行切除,如轉(zhuǎn)移病灶較多,不能同期切除,可以分期切除,然后通過化療等輔助治療,對(duì)于無法切除的部分轉(zhuǎn)移病灶,可以采取靶向藥物的方法進(jìn)行治療,也可以配合免疫方法治療,最佳的治療方案還是以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議:患了胃癌后應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,不要耽擱時(shí)間,治療期間患者要注意休息,一切謹(jǐn)遵醫(yī)囑,同時(shí)還要保持心情舒暢。
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胃癌能轉(zhuǎn)移嗎病情分析:胃癌可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,胃癌可以通過直接蔓延向周圍的組織發(fā)生轉(zhuǎn)移,胃癌的晚期還可以通過淋巴系統(tǒng)向鄰近的器官發(fā)生轉(zhuǎn)移,甚至還可以通過血循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身的大部分器官。意見建議:發(fā)生胃癌的患者要定期地進(jìn)行隨訪,尤其是對(duì)于胃部的周圍器官要定期進(jìn)行彩超的檢查,了解患者是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移。在胃癌手術(shù)之后還要常規(guī)的進(jìn)行藥物化療,爭(zhēng)取殺死體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞,降低胃癌轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
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胃癌轉(zhuǎn)移最常途徑胃癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括四種,一種是直接浸潤(rùn),胃癌可以突破漿膜,直接擴(kuò)散到網(wǎng)膜,結(jié)腸,胰腺等鄰近的器官,另外胃癌的患者發(fā)生血行轉(zhuǎn)移也是比較多見的,癌細(xì)胞可以進(jìn)入門靜脈或者是體循環(huán)向身體的其他部位播散,比如說經(jīng)常可以轉(zhuǎn)移到肝臟,肺部,胰腺或者是骨骼等處,患者可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。另外,胃癌的患者還經(jīng)常
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胃癌腹腔轉(zhuǎn)移癥狀在臨床上,胃癌的患者如果出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,患者會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛,而且疼痛為持續(xù)性,常常不能緩解。另外,需要注意,患者因?yàn)槌霈F(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹,有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大、腹水,而且患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血等癥狀,等到晚期的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的惡液質(zhì)表現(xiàn)。這時(shí)候必須引起足夠
