問(wèn)鼻咽癌CT增強(qiáng)怎么回事
病情描述:
鼻咽癌CT增強(qiáng)怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)為病理檢查,包括細(xì)胞學(xué)、病理組織學(xué)檢查。CT增強(qiáng)做癌癥檢測(cè),僅可從影像學(xué)角度,影像醫(yī)生通過(guò)影像學(xué)征象、血供特點(diǎn)等高度懷疑為腫瘤,若確診是否為癌癥及其分型、良惡性,需進(jìn)行病理檢查。因病理檢查通過(guò)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察得出結(jié)論,觀察過(guò)程可能出現(xiàn)失誤,所以病理檢查為確診癌癥暫時(shí)性金標(biāo)準(zhǔn)。
意見(jiàn)建議:
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌ct增強(qiáng)鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂部,通常是做纖維鼻咽鏡進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有菜花樣的潰瘍或者是其他的新生物就要做病理檢測(cè)。除此之外還可以用ct,尤其是增強(qiáng)ct可以幫助明確診斷,因?yàn)槲覀冎纁t對(duì)于骨質(zhì)的變化顯示的非常清楚。增強(qiáng)ct之后可以明顯的看出腫瘤范圍大小和周圍組織的關(guān)系,尤其可以看出來(lái)鼻咽腫物向骨質(zhì)的侵犯和向顱內(nèi)侵犯的情況,都可以看得非常清楚。所以鼻咽癌用增強(qiáng)ct進(jìn)行檢測(cè),有著很好借鑒的作用,可以為臨床診斷提供很好的證據(jù),但是鼻咽癌的增強(qiáng)ct也不能確診,確診鼻咽癌還是要依賴于病理的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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鼻咽癌是怎么回事鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部位的惡性腫瘤,它的初期癥狀常不明顯,容易被患者及醫(yī)生主忽略。常見(jiàn)的癥狀包括流鼻血,流鼻涕,鼻塞以及耳咽管閉塞以后聽(tīng)覺(jué)受阻。鼻出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn),往后的癥狀包括視物重疊,復(fù)視,面部疼痛以及頭痛。由于鼻咽有一個(gè)強(qiáng)勁的淋巴引流管通向頸部,所以鼻咽癌擴(kuò)散的第一個(gè)癥狀也可能是淋巴結(jié)的腫大,病人在此階段立即求醫(yī)可有治愈的機(jī)會(huì)。倘若癌細(xì)胞變得太大,擴(kuò)散至肺部,肝臟以及骨骼則治愈的可能性就小得多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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鼻咽癌是怎么回事病情分析:鼻咽癌是鼻咽部發(fā)生的惡性腫瘤性疾病。鼻咽癌的發(fā)生,可能和遺傳性因素有關(guān),也可能和工作、生活環(huán)境的污染有關(guān),還可能和EB病毒感染有關(guān)。鼻咽癌也會(huì)和其他的惡性腫瘤組織一樣,對(duì)周圍的組織造成侵犯和破壞,還可能發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,保證休息和睡眠時(shí)間,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
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ct能查出鼻咽癌嗎病情分析:ct可以查出一部分鼻咽癌,如果是中晚期鼻咽癌,通過(guò)ct檢查就可以判斷鼻咽部有腫瘤。但是如果是非常早期的鼻咽癌,ct檢查有可能是沒(méi)有明顯的腫瘤性表現(xiàn)的,這種情況還需要結(jié)合鼻咽鏡檢查。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后建議到腫瘤科、耳鼻喉科就診,目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度還需要結(jié)合化療。建議不要抽煙不要喝酒,不要過(guò)度疲勞。
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鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌是我國(guó)南方比較常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤,占有鼻咽部惡性腫瘤90%左右,男性比較多見(jiàn)一些,絕大多數(shù)是鱗狀細(xì)胞癌,容易侵犯鄰近結(jié)構(gòu)而發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。ct表現(xiàn)是鼻咽頂后壁軟組織增厚,咽隱窩和鼻咽腔側(cè)壁切跡變平消失,咽鼓管口消失,鼻咽腔變窄,增強(qiáng)掃描病變成中重度強(qiáng)化,病變可以向前蔓延到后鼻孔,鼻腔,甚至鼻
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鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌的CT診斷在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中占據(jù)重要地位,其準(zhǔn)確性高達(dá)80%至95%,是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)和治療的關(guān)鍵。CT掃描能夠清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織的關(guān)系,為臨床醫(yī)生提供有力的診斷依據(jù)。CT診斷鼻咽癌的優(yōu)勢(shì)在于其高分辨率和三維重建能力。通過(guò)