問風濕性心臟病是否要手術

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9021次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10461次

• 風濕性心臟病要手術嗎
  風濕性心臟病在無癥狀期不需要特別的治療，適當的體力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱和感染性心內膜炎，合并心衰時使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑。如果二尖瓣中度狹窄，有無心臟的失代償可考慮手術，如果心臟已出現失代償建議手術，手術時機很關鍵，如果手術時機恰當則利于預后。手術治療方法有心臟內科介入的方法，通過介入方法釋放人工瓣膜或修復瓣膜的對合。手術方法有通過開刀手術，對瓣膜修復和瓣膜置換，瓣膜置換有生物瓣置換和機械瓣的置換。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 2045次

• 風濕性心臟病是否遺傳
  越來越多的研究資料表明，遺傳因素和風濕病有著密切的關系，如果父母有風濕性心臟病，其子女患上風濕性心臟病的幾率就高于雙親無風濕性心臟病的孩子，并且也有研究認為，風濕性心臟病的易感性與染色體的隱性基因有關系。專家還認為，風濕性心臟病可以在同一家族成員中發病，且根據單卵雙細胞的研究發現，如果其中一個孩子有風濕性心臟病，則另一個孩子患上風濕性的心患上風濕性心臟病的幾率會高達20%以上。有風濕性心臟病的患者，在身體上可能會出現暈厥，心悸、呼吸困難、胸痛的癥狀，是臨床最主要常見的癥狀會引起身體輕微的損害，需要引起足夠的重視。
  語音時長 1:17”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 5534次

• 風濕性心臟病手術要住院多久
  病情分析：風濕性心臟病的患者如果對一些素質比較好，而且身體創傷比較小的患者來說，住院所需的時間并不會很長，一般有可能會需要10~15天左右即可出院。如果患者的身體素質比較差，而且手術對身體造成的創傷大的情況下，需要等到身體恢復到一定程度之后才能出院，這樣可以避免一些意外情況的發生。意見建議：患有風濕性心臟病的患者如果在做完手術以后注意勞逸結合，避免過度勞累導致病情加重，同時也要定期隨訪一些病情的變化，術后需要按醫囑正確的服用藥物來進行治療，同時在服藥期間要注意，少食多餐，要適當的攝入一些食鹽和脂肪的量。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-09 1801次

• 溫度是否誘發風濕性心臟病
  病情分析：溫度太低引發感冒，可以引起風濕性心臟病的患者心衰發作。另外勞累、各種感染、輸液速度過快等等也是誘發風濕性心臟病的常見因素。意見建議：風濕性心臟病的患者發作心力衰竭，建議積極糾正誘因，抗感染、呋塞米利尿、西地蘭強心、美托洛爾控制心室率等治療。注意低鹽飲食，少喝水，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1401次

• 風濕性心臟病要咯血嗎
  風濕性心臟病的患者確實有可能會出現咯血，之所以會出現咯血，是因為患者有二尖瓣重度狹窄，這種情況患者會出現肺動脈壓升高，就有可能會出現劇烈的咳嗽、咯血的表現，當然這種情況比較少見。但是在臨床上也能夠看到，所以說如果患者有重度二尖瓣狹窄，那么患者就有發生咯血的可能性，咯血是因為劇烈的咳嗽導致局部毛細血管
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 181次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次