問腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別是什么

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• 腦血栓腦栓塞腦出血區(qū)別

  腦血栓是一個以小時為計算的,這樣一個亞急性的發(fā)病,往往在安靜狀態(tài)下,在睡眠幾小時以后,出現(xiàn)了偏癱,腦出血是一個,以分鐘來計算的發(fā)病。有高血壓、情緒的大起大落,突然的血壓升高，血管破裂,出現(xiàn)了緊急的神志障礙、偏癱、偏身感覺障礙、惡心、嘔吐、頭疼等等。那么腦栓塞是以秒鐘來計算的,幾秒鐘之內(nèi)栓子的脫落,栓塞了動脈血管,造成循環(huán)障礙,迅速地在幾秒鐘之內(nèi),出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征,頭暈、頭疼、偏身感覺障礙、偏癱,等等一系列的臨床變化。所以這三個病的鑒別,是栓塞以秒鐘來計算,出血以分鐘來計算,而腦血栓的形成,它是一個以小時來計算的,亞急性的一個發(fā)病的過程。臨床上根據(jù)病史,根據(jù)發(fā)病的情況,時間的長短,以及臨床表現(xiàn)的程度,就可以很清楚地判斷出來,當(dāng)然了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)的情況下,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,也能快速地診斷。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3072次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生，所以在很短的時間內(nèi)就會達(dá)到一個高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2125次

• 腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別
  臨床表現(xiàn)不一樣，偏癱是他們的共同癥狀，因為不管什么原因最終都會導(dǎo)致腦細(xì)胞因供血障礙而死亡。腦出血的病人發(fā)病期多伴有劇烈頭痛嘔吐。腦栓塞的病人由于雙子也是突然脫落，所以發(fā)病也比較急，但一般沒有頭痛嘔吐癥狀。愈后也不一樣，腦出血發(fā)生兇險病人容易形成腦疝死亡，但只要救治及時，平安度過危險期，后遺癥都比較輕微，所謂大難不死必有后福。腦栓塞不同，盡管死亡率低，但發(fā)生后后遺癥的可能性大，致殘率高。
  語音時長 1:13”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1876次

• 腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)
  腦出血和腦栓塞都是屬于急性腦血管病，兩者是出現(xiàn)突發(fā)的癥狀。癥狀有一些相似，都可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳以及出現(xiàn)昏迷的癥狀。兩者癥狀也存在一些區(qū)別：腦出血主要是因為腦血管破裂引起，大多數(shù)之前是有高血壓病史。一般在情緒激動的時候突然發(fā)病，也會表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐。而腦栓塞一般有房顫病史，房顫會導(dǎo)致心房內(nèi)產(chǎn)生栓子，而栓子脫落以后進(jìn)入腦的動脈，就會導(dǎo)致腦動脈的堵塞，從而形成腦栓塞。腦栓塞一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓急性增高。另外，兩者通過影像學(xué)檢查也是可以區(qū)分的：腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊兒樣影，腦栓塞主要是出現(xiàn)島內(nèi)的密度灶，一般呈扇形或者是楔形。兩者治療方法也不一樣，腦出血在檢查確診以后，需要用一些止血藥物治療，消腫脫水藥物，出血量大需要手術(shù)清除血腫。而腦栓塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 937次

• 腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別是什么
  病情分析：腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)一般情況下區(qū)別在于，腦出血很多都會出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，而腦栓塞一般都會出現(xiàn)肢體的麻木無力，言語功能障礙。但是一定要完善相關(guān)的檢查才能最終明確，比如頭部CT，頭部核磁。意見建議：建議后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，一般積極進(jìn)行康復(fù)理療，針灸推拿等等，可以有效的改善患者的臨床癥狀，爭取達(dá)到生活自理狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-17 1602次

• 腦栓塞和腦出血的區(qū)別是什么
  腦栓塞和腦出血是兩個完全不同的概念。腦栓塞是腦梗死一個類型。它是指各種類型的異常栓子，游離到腦血管引起的腦動脈的急性閉塞引起的臨床癥狀。常見的栓子有心源性栓塞，就是心臟的異常血栓塊，引起的腦動脈閉塞。還有骨折后脂肪滴游離后，導(dǎo)致腦動脈閉塞的脂肪栓子。還有腦腫瘤引起的腫瘤栓子，這些都可以導(dǎo)致顱腦大血管的急性閉塞。腦出血是指顱內(nèi)動脈破裂導(dǎo)致的顱內(nèi)出血。最常見的病因是長期的高血壓，引起的顱腦小動脈硬化，導(dǎo)致的腦小動脈瘤破裂。除此之外，還有其他的一些原因，比如大面積腦梗死繼發(fā)腦出血，腦梗死急性期溶栓后出血，外傷導(dǎo)致的腦出血，腦動脈畸形導(dǎo)致的腦出血，還有腦腫瘤繼發(fā)出血。兩個病的治療原則是有很大差異的。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 腦栓塞的臨床表現(xiàn)
  腦栓塞臨床表現(xiàn)與血栓堵塞的血管及損傷的腦組織部位有關(guān)。患者起病一般比較急，常見的表現(xiàn)有突發(fā)的一側(cè)肢體偏癱，伴或不伴有肢體麻木、口角歪斜、說話不清晰、飲水嗆咳、視力下降、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等。嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)意識改變或者昏迷。腦栓塞常見病因有心房顫動、卵圓孔未閉等，所以還需要對病人進(jìn)行病因
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 2573次

• 腦栓塞的早期臨床表現(xiàn)
  一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無力，言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對于生活的自理能力，以及回歸社會的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2840次