問(wèn)老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的指征有哪些

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• 腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎

  腰椎骨折，一般的我們分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。老年人的壓縮性骨折大多由骨質(zhì)疏松所引起。如果沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓損傷，我們大多建議行PKP手術(shù)治療，即微創(chuàng)手術(shù)治療。爆裂型骨折如果中柱、后柱沒(méi)有損傷也是神經(jīng)脊髓沒(méi)有損傷，也可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療。但是它的手術(shù)是不一樣的，它是經(jīng)皮釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定也是小切口、恢復(fù)高度。根據(jù)不同的病人、不同的情況選擇最適合的手術(shù)方法。

  

  01:16
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 5058次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的好處有哪些

  這個(gè)好處的話太多了，我們想這個(gè)社會(huì)進(jìn)入老齡化社會(huì)，如果一個(gè)人能夠動(dòng)起來(lái)的話，那么他所謂的三高都會(huì)有比較少的一個(gè)發(fā)病率，而老年人有腰椎管狹窄癥，如果是他有間歇性跛行，不能出去遛彎，不能夠去散步，不能夠去旅游，他的生活質(zhì)量就會(huì)非常差，這種情況下，你想他保持一個(gè)好的一個(gè)心態(tài)，有一個(gè)健康長(zhǎng)壽、一個(gè)完美的生活，這個(gè)還是有點(diǎn)奢望，而你一旦可以動(dòng)起來(lái)，可以參加戶外活動(dòng)，可以進(jìn)行有個(gè)年輕的心態(tài)，我想這種好處太多了，他可以延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量，有一個(gè)生活的一種興趣，有一個(gè)追求，我想這是我們老齡化社會(huì)每個(gè)人都會(huì)追求的一個(gè)生活狀態(tài)。

  

  01:37
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2058次

• 老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的指征有哪些
  老年人出現(xiàn)了腰椎骨折，大部分情況下是由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松引起的，也就是通常所講的骨質(zhì)疏松性骨折。對(duì)于這種類型的骨折可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，如果患者不能夠耐受長(zhǎng)期臥床，那么是可以進(jìn)行這種手術(shù)治療的，如果患者疼痛比較明顯，使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物不能夠有效的減輕患者的疼痛，也是可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。腰椎的骨折壓縮程度不嚴(yán)重，并且椎體的后緣是完整的，也是可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。手術(shù)治療的方式主要是經(jīng)皮椎體后凸成形手術(shù)，手術(shù)之后疼痛能夠得到明顯的減輕，一般在手術(shù)之后的第2天，就可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走了。另外，還要積極的規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松藥物治療，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，適當(dāng)?shù)亩鄷裉?yáng)，多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 2604次

• 老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  老年患者的腰椎骨折常常是骨質(zhì)疏松性骨折，對(duì)于這種類型的骨折是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，這種手術(shù)主要是骨水泥手術(shù)，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。但是這種手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)的，在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。也有可能會(huì)導(dǎo)致重要血管的損傷，導(dǎo)致大出血甚至失血性休克以及死亡。進(jìn)行這種手術(shù)的時(shí)候需要使用骨水泥，骨水泥是有一定的流動(dòng)性的，通過(guò)骨折的縫隙有可能會(huì)流到椎管之內(nèi)，骨水泥具有毒性以及熱性，這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害，有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓癥狀。骨水泥顆粒也有可能會(huì)隨著血液循環(huán)跑到肺臟里面，形成肺栓塞導(dǎo)致猝死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 3437次

• 老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：骨水泥滲漏，神經(jīng)損傷。老年腰椎骨折在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，需要進(jìn)行經(jīng)皮椎體注射骨水泥，在注射骨水泥的過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)導(dǎo)致骨水泥從骨折斷端漏出，從而能夠壓迫及燙傷神經(jīng)。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行骨水泥的注射過(guò)程當(dāng)中，一定要密切給予透視，觀察骨水泥的彌散情況，一旦出現(xiàn)滲漏，應(yīng)當(dāng)立即的停止注射。并且在建立操作通道時(shí)，也要避免穿刺進(jìn)入椎管內(nèi)損傷神經(jīng)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-24 2403次

• 胸腰椎骨折的微創(chuàng)治療有什么
  病情分析：胸腰椎骨折的微創(chuàng)治療一般是進(jìn)行骨水泥治療，多用于治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折，一般治療方法是利用球囊將壓縮的椎體撐開(kāi)，恢復(fù)椎體的高度，然后注射骨水泥以維持骨折椎體的強(qiáng)度，緩解疼痛，避免再次骨折。可以同時(shí)配合抗骨質(zhì)疏松的藥物及促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，比如阿侖膦酸鈉，接骨七厘片等。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合胸腰椎部位的CT等影像學(xué)檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福委熎陂g注意保護(hù)骨折部位，避免過(guò)早的站、坐、負(fù)重。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-24 402次

• 老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般有麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)。全麻后并發(fā)癥較多，尤其是對(duì)于身體體質(zhì)比較虛弱的患者來(lái)說(shuō)；而手術(shù)中容易導(dǎo)致出血多等。需要微創(chuàng)手術(shù)的患者建議到正規(guī)的公立醫(yī)院做治療，這樣治療起來(lái)會(huì)比較有保障些。術(shù)后要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)做好生
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  腰椎骨折手術(shù)不一定都是微創(chuàng)的，要根據(jù)患者受傷的程度選擇合適的治療方案，若骨折處斷端不穩(wěn)定，開(kāi)放性骨折都是需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。若椎管內(nèi)沒(méi)有骨塊突入，斷端比較穩(wěn)定，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。按醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療做好腰背部的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次