問肝功能正常能排除肝癌嗎
病情描述：
肝功能正常能排除肝癌嗎
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-09-15
病情分析：
意見建議：
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肝癌肝功能正常嗎雖然說肝癌是在，長期慢性肝病基礎上出現(xiàn)的，但是肝癌可以出現(xiàn)肝功能正常。肝癌既可以見于嚴重肝硬化的病人，也可以見于肝臟正常的人群。因此肝功能，只是反應肝細胞破壞的指標，和肝癌的發(fā)生并沒有直接相關(guān)性。當然，我們說對于合并有明顯的肝硬化，或者是肝功能失代償?shù)母伟┗颊撸矔霈F(xiàn)肝功能異常。對于肝功能正常的人群，我們也不能夠僅憑肝功能，就排除肝癌的診斷。
01:09
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 6211次
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肝癌患者肝功能正常嗎肝癌患者有的肝功能是正常的，主要是依據(jù)他發(fā)生肝癌時肝臟的情況。如果是慢性肝炎，病毒是陰性的，或者是肝硬化，病毒是陰性的，屬于靜止性的肝硬化，他的肝功能就是正常的。但是癌腫如果是比較大，他的轉(zhuǎn)肽酶往往可能會增高的，但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶多半都是正常的，有的膽紅素也多半都是正常的。但隨著肝癌進一步的進展，如果到了中晚期的肝癌，那么就可能會出現(xiàn)肝功能的不正常。一方面是由于癌腫過大，癌細胞也可以出現(xiàn)壞死，也出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高。還有一種情況就是不管是大還是小的肝癌，但是他的肝臟的基礎不是很好，是活動性的肝炎，或者是活動性的肝硬化，病毒復制是活躍的，他的轉(zhuǎn)氨酶、黃疸都可能會升高的。因此肝癌的病人轉(zhuǎn)氨酶是否高，肝功能是否正常，取決于病毒的情況，取決于肝癌的大小等等因素。
02:02
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-04-30 6101次
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肝功能正常能排除肝癌嗎肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因為肝功能檢查并不是肝癌的診斷依據(jù)，甚至有部分肝癌病人進行血液的腫瘤標記物檢查，比如肝癌的腫瘤標記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進行影像學檢查，腫瘤標記物檢查只是具有提示意義，進行影像學檢查主要包括增強CT、增強磁共振、超聲造影、普美顯核磁共振等等。如果本身存在慢性肝病，進行肝癌篩查建議檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，建議至少每半年檢查一次，如果發(fā)現(xiàn)問題就需要進一步檢查來明確診斷。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-11 4538次
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肝功能正常排除肝癌嗎我們只能說肝癌的病人很容易出現(xiàn)肝功能的異常，出現(xiàn)腫瘤標記物的升高，但是并不能說肝功能正常就一定可以排除肝癌。有少部分肝癌的病例他可能完全沒有癥狀，才可能肝功能完全正常甚至腫瘤標記物都完全正常。所以如果存在基礎性的肝病，無論是否有癥狀，無論肝功能是否正常都需要積極的進行檢查和評估，評估是否需要接受治療，評估是否有肝癌的可能性。一般來說它檢查主要是甲胎蛋白和肝臟彩超作為篩查手段，建議最少半年檢查一次，最好三個月檢查一次。如果早期發(fā)現(xiàn)腫瘤早期治療可以獲得更好的治療效果，如果有機會手術(shù)切除，有機會獲得徹底的根治。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-08 3761次
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肝癌肝功能正常嗎患有肝癌疾病的患者，肝功能是不正常的。這種情況會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。大多數(shù)還會出現(xiàn)膽紅素升高。患有肝癌疾病和肝臟疾病，這種情況下最主要要禁忌的就是避免喝酒，避免隨便服用藥物，這樣會給肝臟帶來很大的負擔。在飲食方面也要清淡飲食，避免吃油炸和高脂肪的食物，避免吃雞蛋，要多吃新鮮的蔬菜和水果。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-20 2902次
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肝癌晚期肝功能正常嗎病情分析：肝癌晚期的患者，有一部分肝功能是正常的，也有一部分會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的升高，表現(xiàn)出肝功能的異常。大部分肝癌晚期的患者都會出現(xiàn)肝功能的異常，甚至出現(xiàn)肝衰竭，預后欠佳。意見建議：建議肝癌晚期的患者以減輕患者痛苦，延長患者生存時間為主要治療目的，以綜合治療的方法為主。如果出現(xiàn)了肝功能的異常，可以使用一些保肝藥物，比如還原型谷胱甘肽等等，當然藥物的選擇一定要在醫(yī)生的指導下進行。
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-10-13 2202次
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肝功能正常能排除肝癌嗎肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因為肝功能檢查并不是肝癌的診斷依據(jù)，甚至有部分肝癌病人進行血液的腫瘤標記物檢查，比如肝癌的腫瘤標記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進行影像學檢查，腫瘤標記物檢查只是具有提示意義，進行影像學檢查主要包括增強CT、增強磁共振、超
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 404次
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肝功能正常肝癌肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。肝癌患者一般來說可能會伴有肝功能不良，但是也有一部分肝功能是正常的，所以單憑肝功能沒辦法判斷肝癌的病情，還需要結(jié)合其他的影像學檢查，比如肝臟ct或者核共振檢查觀察病灶有沒有變化。另外，腫瘤標志物檢查，甲胎蛋白指標，如果波動的比較大，短期內(nèi)增長比較高，提示可能有病
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 487次
