問二級呼吸衰竭如何治療

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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20677次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13669次

• 二級呼吸衰竭如何治療
  在臨床上沒有二級呼吸衰竭這么一說，呼吸衰竭在臨床上分為兩種類型，一種是一型呼吸衰竭，也叫做低氧血癥，另外一種是二型呼吸衰竭，也叫做高碳酸血癥。在治療上，一型呼吸衰竭可以給予高流量高濃度的供氧，從而在短時間內來緩解缺氧。二型呼吸衰竭的患者，應該給予低濃度低流量的供氧，同時要增加分鐘通氣量，從而能夠加快二氧化碳的排出。另外還需要去除病因，給予病因治療。所有的疾病的治療的關鍵都是病因治療，只有明確病因去除了病因以后，才能夠使疾病盡快的得到治愈。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-06 2226次

• 二級呼吸衰竭怎么治療
  二型呼吸衰竭的治療一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療。引起二型呼吸衰竭的病因，比較常見的如氣胸，胸腔積液，多發肋骨骨折，腹腔高壓，心功能衰竭等等。需要去除病因，這樣病情才能夠得到有效的緩解。另一方面呼吸支持治療，二型呼吸衰竭的患者需要給予低流量低濃度的供氧。因為二型呼吸衰竭的患者呼吸中樞受到低氧的刺激，如果給予高濃度高流量的供氧以后低氧得到糾正，呼吸中樞感受不到呼吸的刺激，因而會導致呼吸抑制，從而使得分鐘通氣量下降，二氧化碳進一步的潴留，使得呼吸衰竭的癥狀進一步的加重。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-06 1993次

• 二級呼吸衰竭怎么治療
  病情分析：二級呼吸衰竭以二氧化碳潴留為主要表現，患者可出現昏迷、球結膜水腫、血壓下降等表現，血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，此時應促進二氧化碳的排出，解決導致呼吸衰竭的原發病，如果存在氣道梗阻的話，應當治療氣道的梗阻，使用氣管插管，呼吸機輔助呼吸。意見建議：出現2型呼吸衰竭，應當積極給予呼吸支持治療。并監測患者的血壓，心率等重要的生命指標。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-21 1701次

• 二級呼吸衰竭活多久
  二型呼吸衰竭是由于體內二氧化碳潴留導致的，患者可表現為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴重，可導致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數小時左右。一方面由于昏迷導致呼吸道不通暢，另一方面嚴重的昏迷可導致呼吸節律紊亂，出現呼吸暫停，可導致患者窒息死亡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-06 4203次

• 二級呼吸衰竭危險嗎
  一般情況下，二級呼吸衰竭危險。二級呼吸衰竭是一種較為常見的疾病，此類病人在安靜狀態下以及呼吸空氣的狀態下，氧分壓值會低于60毫米泵柱，并且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，比較容易出現嚴重缺氧的情況，并且在疾病發作時，會引起一系列全身并發癥，例如心力衰竭、呼吸性酸中毒、肺性腦病等，也會對生命造成威脅，所
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-08-17 0次

• 二級呼吸衰竭活多久
  二型呼吸衰竭是由于體內二氧化碳潴留導致的，患者可表現為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴重，可導致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數小時左右。一方面由于昏迷導致呼吸道不通暢，另一方面嚴重的昏迷可導致呼吸節律紊亂，出現呼吸暫停，可導致患者窒息死亡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-27 595次