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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4611次

• 陽(yáng)痿怎么造成的

  陽(yáng)痿是過(guò)去的稱法，現(xiàn)在我們稱之為勃起功能障礙，簡(jiǎn)稱ED。ED的成因大概有這么幾類，一類是心理因素造成的，心理因素也包含了腎虛，造成的性功能下降，重點(diǎn)我們講器質(zhì)性的。器質(zhì)性的因素有三大類：第一大類，叫血管性的，由于高血壓、高血脂、高血糖，造成的陰莖血管彈性下降，神經(jīng)肌接頭障礙，造成的陰莖勃起不好、勃起不堅(jiān)，甚至不能插入我們稱之為血管性的勃起功能障礙。第二大類，叫神經(jīng)性的勃起功能障礙，指的是陰莖勃起的神經(jīng)，受到了傷害，比如說(shuō)我們做直腸癌的手術(shù)，做前列腺癌的手術(shù)，會(huì)損傷一部分或者是大部分的勃起神經(jīng)，造成的這種勃起功能障礙，我們稱之為神經(jīng)性的勃起功能障礙，就是支配陰莖勃起的神經(jīng)，受到傷害了，又稱之為神經(jīng)性的勃起功能障礙。第三大類，是內(nèi)分泌性的，所謂內(nèi)分泌性就是他體內(nèi)的雄激素過(guò)低，睪丸不能產(chǎn)生足夠量的男性激素，這樣的話過(guò)不成性生活，比如說(shuō)太監(jiān)，睪丸切掉以后他就沒(méi)有性生活，沒(méi)有勃起、沒(méi)有性欲。當(dāng)然還有一些小睪丸，睪丸雖然有但是很小，產(chǎn)生的激素不夠，我們稱之為內(nèi)分泌性的勃起功能障礙。心理性主要是中成藥加上偉哥，這類藥物的治療，克服心理障礙來(lái)補(bǔ)腎，器質(zhì)性如果能吃藥，吃偉哥能過(guò)性生活就吃偉哥，實(shí)在不行的話，我們有終極的治療辦法，就是做陰莖起搏器植入手術(shù)，來(lái)改善他的勃起功能。

  

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  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-25 28300次

• 腸結(jié)核怎么傳染
  腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，主要是人型結(jié)核分枝桿菌引起。它主要是通過(guò)口感染，患者多有開(kāi)放性肺結(jié)核或者喉部結(jié)核，因經(jīng)常吞下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，引起腸結(jié)核。有時(shí)含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了腸黏膜的感染機(jī)會(huì)，回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，從而導(dǎo)致。有時(shí)腸結(jié)核還可以通過(guò)血行播散引起，有時(shí)腹腔內(nèi)結(jié)核病灶比如女性生殖器結(jié)核直接蔓延，也可以導(dǎo)致腸結(jié)核。得了腸結(jié)核，應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物等治療，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1933次

• 怎么檢查腸結(jié)核
  腸結(jié)核的檢查項(xiàng)目比較多，主要有以下幾種：1、血常規(guī)，血沉。因?yàn)槟c結(jié)核也屬于感染性疾病，多數(shù)情況下在炎性發(fā)作時(shí)，血象和血沉都有一定數(shù)量的升高，當(dāng)然以潰瘍型腸結(jié)核比較多見(jiàn)，當(dāng)然血沉增加更多。2、糞便檢查。如果在糞便檢查中可以看到膿細(xì)胞或者紅細(xì)胞。另外，如果在糞便濃縮中找到結(jié)核桿菌，這個(gè)是最有意義的。3、X線檢查或者鋇餐造影檢查，當(dāng)然還有鋇劑灌腸檢查，對(duì)腸結(jié)核也有重要的診斷意義。4、電子結(jié)腸鏡以及小腸鏡，當(dāng)然有條件的話能夠取病理檢查，這個(gè)才是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-17 4453次

• 腸結(jié)核怎么造成的如何治療
  一，休息與營(yíng)養(yǎng)支持。二，抗結(jié)核治療是本病治療的關(guān)鍵，包括腸外結(jié)核的治療。三，對(duì)癥治療，腹痛可用抗膽堿能藥物，攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者，應(yīng)注意糾正水電解質(zhì)與酸堿平衡，對(duì)不完全性腸梗阻患者需進(jìn)行胃腸減壓。四，手術(shù)治療，適應(yīng)癥為完全性腸梗阻或部分性腸梗阻內(nèi)科治療無(wú)效者，急性腸穿孔或慢性腸穿孔瘺管形成，經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者，腸道大出血保守治療無(wú)效者，診斷困難需剖腹探查者。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道來(lái)傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過(guò)的餐具來(lái)進(jìn)行傳染，如果平時(shí)不進(jìn)行有關(guān)于傳染的護(hù)理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個(gè)人，就會(huì)傳染到三個(gè)人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2703次

• 怎么檢查腸結(jié)核
  想要檢查腸結(jié)核，可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷，結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療，主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物，具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療，同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后，需要采取手術(shù)治療。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次