問慢性支氣管炎需要吃激素藥嗎
病情描述:
慢性支氣管炎需要吃激素藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎的患者一般來說是不太贊成用激素類的藥物,除非有明顯的哮喘,沒有哮喘的基礎(chǔ)上,一般來說是不考慮用糖皮質(zhì)激素的,根據(jù)具體的病情來進(jìn)行分析,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,提高身體的免疫力和抵抗力,避免一些細(xì)菌的感染。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來講,是每年咳嗽加起來三個月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會入肺,引起來氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很嚴(yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會受到損傷。02:16
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慢性支氣管炎需要吃激素藥嗎慢性支氣管炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥,患者主要癥狀有咳嗽、咳痰、喘息或氣急。對于慢性支氣管炎的治療,尤其是重度、極重度慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作的患者,可以長期吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長效的β2腎上腺素受體激動劑效果更佳。可以增加患者的運(yùn)動耐量,減少急性發(fā)作的頻率,提高患者生活質(zhì)量,甚至可以改善患者的肺功能,主要的藥物有沙美特羅、氟替卡松、福莫特羅、布地奈德。需要注意的是慢性支氣管炎患者可以吸入糖皮質(zhì)激素,應(yīng)盡量減少口服激素藥物,因口服激素藥物用量較大,全身副作用比較明顯,可造成患者抵抗力低下,引起機(jī)會性感染的可能。語音時(shí)長 01:43”
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治療慢性支氣管炎需要吃什么藥慢性支氣管炎的治療分急性加重期和穩(wěn)定期。在急性加重期以抗感染化痰平喘治療為主,而在穩(wěn)定期則要以積極的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以提高免疫力為主。具體用藥有以下幾種:控制感染的藥物有喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、β內(nèi)酰胺類或者磺胺類口服,病情嚴(yán)重時(shí)靜脈給藥。止咳祛痰藥有復(fù)方甘草合劑、復(fù)方氯化銨合劑、復(fù)方甲氧那明、鹽酸氨溴索、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油,右美沙芬,那可丁。平喘的藥物有氨茶堿,茶堿緩釋片,長效的β激動劑加入吸入性的糖皮質(zhì)激素。語音時(shí)長 1:19”
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慢性支氣管炎要吃什么藥慢性支氣管炎急性加重期的治療,首先要控制感染,抗菌藥物可以選用喹諾酮類,大環(huán)內(nèi)酯類。比如左氧氟沙星,羅紅霉素,阿莫西林等。其次可選用復(fù)方甘草片,鹽酸氨溴索鎮(zhèn)咳祛痰,有氣喘者可加用解痙平喘藥,如氨茶堿。
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支氣管炎需要吃什么藥氣管炎分急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎一般是由于上感而導(dǎo)致,處理一般是治療上感的方案加點(diǎn)止咳藥即可。如果是慢性支氣管炎常給于控制感染,止咳化痰,平喘等對癥處理。常用的抗生素有頭孢菌素類;常用的化痰藥有氨溴索,咳特靈,必嗽平等藥物,平喘藥茶堿類,沙丁胺醇等藥物治療。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎的發(fā)生一般與吸煙、職業(yè)粉塵、空氣污染、感染等因素等有關(guān)。慢性支氣管炎多為潛隱緩慢起病,開始時(shí)癥狀較輕,多未受到患者重視。也有少數(shù)患者于急性上呼吸道感染后癥狀遷延不愈而起病。病程漫長,反復(fù)急性發(fā)作,逐漸加重。主要癥狀為慢性咳嗽、
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支氣管炎要吃消炎藥嗎支氣管炎的患者是不建議常規(guī)吃消炎藥物,只有當(dāng)患者出現(xiàn)了發(fā)熱,咳膿性痰或者是重癥咳嗽,作為應(yīng)用抗菌藥物的指證,患者可以選用的消炎藥物有頭孢菌素類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類以及喹諾酮類。如果支氣管炎是因?yàn)椴《靖腥疽穑R床上主要是以抗病毒治療為主,比如可以口服抗病毒口服液、利巴韋林等;支氣管炎的患者如果出現(xiàn)