問肝性昏迷怎么辦

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• 摔傷腦出血昏迷怎么辦

  腦部摔傷后腦出血，發生昏迷，多半是由于顱內出血導致顱內壓增高，所引起的意識障礙。對于這類病人，首先必須住院治療，治療上主要是止血、脫水降低顱內壓，同時對于出血的的區域進行營養神經等，必要時開顱減低壓力治療。如果出血量較大，是需要積極早期進行手術治療的。因為神經細胞具有不可再生性，如果時間越長，神經細胞損傷越多，顱內壓調節機制也會喪失，神經細胞就會進入不可逆的階段，預后會非常差。因此，對于這類病人，需要早期進行手術治療，以保證顱內壓的正常。同時，手術后要動態復查頭部CT，以了解其有無再出血、腦水腫及相關并發癥的發生。除此之外，還有針對頭部之外的相關并發癥進行治療，比如肺部感染、下肢深靜脈血栓、尿路感染進行對癥治療。其次，還要預防褥瘡、消化道出血等并發癥。

  

  01:45
  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-16 3214次

• 腦出血深度昏迷怎么辦？

  腦出血出血量比較大，影響的面積比較廣，發病又非常急，患者抵抗力又比較差，又有一些控制不好的基礎病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，臨床的表現就非常嚴重。首先他的神志方面表現深昏迷，這樣的患者非常的兇險，他的血腫可能比較大，影響的臨床的癥狀和體征，也非常嚴重，需要緊急地進行搶救。除了內科的保守的治療，止血、降顱壓，防止腦疝、防止水腫，保護腦細胞等等以外，還應該和外科醫師合作。那么血腫比較大的，可以考慮進行手術的治療，包括開顱的手術，包括血腫抽吸的手術等等，聯合治療的措施，才能收到臨床上好的效果。總之深昏迷的腦出血的患者，預后比較差，緊急的綜合的措施，可以收到一定的效果，但是他的預后可能不是很理想。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 4688次

• 肝性昏迷怎么辦
  肝性昏迷，又稱為肝性腦病，是肝病的一種并發癥。肝昏迷一經確診，首先應該積極治療原發肝病。其次，要去除引起肝性腦病的誘因，比如說，如果是電解質紊亂引起的肝昏迷，要根據具體電解質紊亂的情況，給予補鉀或者補鈉對癥治療。如果是由于上消化道出血，腸道氨的吸收增多，引起的肝性腦病。首先要給予止血，并且清除腸道積血對癥治療。如果是感染誘發的肝性腦病，要積極控制感染。如果是應用鎮靜藥物或者損傷肝功能的藥物引起的肝性腦病，要注意盡量避免再使用此類的藥物。如果病人是由于大便不通暢，便秘導致腸道氨的吸收過多，要給予乳果糖口服，促進排便，或者用白醋液灌腸，協助排便，減少腸道氨的吸收。其次要給予一些針對肝昏迷的藥物，對癥治療，最常用的藥物是一種鳥氨酸和天冬氨酸的混合制劑，這種藥物對于肝昏迷患者來說，療效確切，是搶救肝昏迷的主要用藥。
  語音時長 1:44”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 4549次

• 肝昏迷怎么辦
  肝昏迷已經確診，必須及時控制感染和上消化道出血，并且清除積血，避免快速和大量的排鉀利尿和放腹水，并且要注意糾正水電解質和酸堿平衡失調。有便秘的病人要緩解便秘，并且應該控制使用麻醉藥、止痛藥、安眠藥、鎮靜藥等等。當患者出現狂躁不安或者有抽搐時，禁用嗎啡及其衍生物，可以試著應用撲爾敏等抗組胺藥來作為安定藥代用。其他治療的措施可以采取灌腸或導瀉，這種方法可以清除腸內積食、積血或者是其他含氮物質。灌腸可以應用生理鹽水或者弱酸性溶液，或者是口服硫酸鎂導瀉。另外可以口服一些不經過腸道吸收的抗生素，比如說新霉素、甲硝唑等等，可以口服乳果糖促進排便，減少腸道氨的吸收。以上藥物，均遵醫囑。
  語音時長 1:37”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 5942次

• 肝癌肝昏迷怎么辦
  肝癌肝性昏迷是屬于晚期癥狀了，此時可以喂一些沒有太大副作用的中藥，增加體內的血液循環的流動，增加病人的生命體征，最重要的是給病人足夠的氧氣吸入，經常給病人拍打后背，然后必須盡快送到醫院去，配合醫生積極治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-20 2003次

• 肝硬化患者出現肝昏迷怎么辦
  病情分析：肝硬化患者一旦出現肝昏迷就說明肝硬化已經到了失代償期，肝功能已經嚴重受損，解毒能力下降，從而導致氨進入腦內出現昏迷，所以治療肝昏迷可以采用減少毒素的吸收，可以采用灌腸清除腸內糞便等方法，也可以輸液促進體內毒素的排泄和調節體內酸堿平衡等。意見建議：出現肝昏迷時肝臟已經處于難以修復的狀態了，所以只能加強護理，平時注意保持呼吸通暢，保證充足的睡眠，適量吃一些新鮮的蔬菜，保持大便通暢，放松心情，不要有太大壓力。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-30 902次

• 肝癌肝昏迷怎么辦
  肝癌病人晚期容易出現肝昏迷、上消化道出血以及肝癌破裂和繼發感染，其中肝性腦病是比較常見的一種類型，一旦出現一定要積極的接受治療，主要處理措施包括：第一，明確和去除誘因，常見的誘因包括利尿造成的低鉀、繼發感染、上消化道出血導致腸道瘀血引起血氨生成過多。還有是短時間大量吃蛋白質食物同時大便不通暢，也容易
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 233次

• 肝癌晚期肝昏迷怎么辦
  一般來說意義不大，但是也有一些治療手段得到很好的效果。第一，去除誘因，主要包括限制蛋白質的攝入，防止出血，防止過度利尿，防止感染，以及保持大便通暢。第二，可以長期的服用乳果糖，清除和減少腸道氨的生成。第三，門冬氨酸、鳥氨酸是針對肝性腦病比較有效的一種藥物，目前有針劑和顆粒供應選擇。第四，如果以上辦法
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 280次