問食管癌晚期吃嗎啡片
病情描述:
食管癌晚期吃嗎啡片
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌晚期的病人如果在病情允許的情況下是可以吃一些嗎啡的,但是最好是不要長時(shí)間的服用,期間應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下對(duì)癥使用,主要是具有非常好的止痛鎮(zhèn)痛的效果。
意見建議:
建議病人再配合吃一些疏肝解郁,活血化瘀的中藥來調(diào)理身體,延長病人的存活時(shí)間,在飲食上要三餐規(guī)律。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來,給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說食管癌晚期就是絕癥了,甚至來說,實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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食管癌晚期怎么治療?食管癌的晚期治療主要包括以下幾個(gè)方面,對(duì)于患者身體狀況良好,能夠接受一些治療的患者,可以采用放療和化療的方法,所謂的放療就是對(duì)于腫瘤的局部進(jìn)行放射線的治療,另外一個(gè)我們可以對(duì)于一些身體狀況好的可以進(jìn)行全身的化療,如果患者的一般情況不好,不能接受這些治療的話,我們就可以采用這個(gè)對(duì)癥處理的方法。所謂的對(duì)癥處理,就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀,我們就要處理什么樣的癥狀,解決什么樣的問題,比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了疼痛癥狀的話,我們可以用一些止痛的藥物,提高患者的生存質(zhì)量,如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話,我們可以用一些對(duì)癥處理的藥物,止吐藥物,另外一個(gè)我們可以用一些利尿劑,然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn),減少患者的痛苦,進(jìn)一步地提高患者的生活質(zhì)量,另外一個(gè)在飲食方面,我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物,有利于改善生活質(zhì)量,另外一個(gè)比較重要的就是一個(gè)保持平和的心態(tài),也可以使患者的生活質(zhì)量提高,當(dāng)患者的生活質(zhì)量提高以后,身體狀況好轉(zhuǎn),他就有機(jī)會(huì)接受進(jìn)一步的治療,放療、化療等。02:05
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食管癌晚期吃些什么食管癌晚期的患者,多半會(huì)出現(xiàn)一些惡病質(zhì),食欲不佳,同時(shí)會(huì)伴有一些進(jìn)食吞咽困難等相關(guān)的癥狀。此時(shí)患者飲食上要注意營養(yǎng)的均衡,同時(shí)飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,那么可以將所有的食材加工成半流質(zhì)的食物給予患者來進(jìn)食。如果患者出現(xiàn)明顯的消瘦或者明顯的體重下降等情況,營養(yǎng)不良的情況下,那么可以給予患者一些腸外的營養(yǎng)支持,從而來補(bǔ)充患者營養(yǎng)。如果患者出血明顯的進(jìn)食梗阻,可以給予患者留置胃管或者進(jìn)行胃造瘺手術(shù),從而來通過鼻飼飲食或者胃造瘺口注食等,來給予患者營養(yǎng)的補(bǔ)充,那么將所有的食材做成流質(zhì)、半流質(zhì),來給予患者應(yīng)用,像一些蔬菜汁,果汁,包括一些粥類的食品,都可以做成米糊來給予患者應(yīng)用。語音時(shí)長 01:35”
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晚期食管癌的表現(xiàn)晚期食管癌表現(xiàn)為逐漸加重的吞咽困難,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物也不能咽下,梗阻導(dǎo)致的食物腫瘤可引起食物反流,反流的食物中可含有隔夜食物,偶爾可呈血性。近半數(shù)患者有吞咽痛,尤其是進(jìn)食熱食和酸性食物后,使患者食欲下降,消瘦,如果腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,壓迫喉返神經(jīng)引起,聲音嘶啞,腫瘤侵犯相鄰器官可發(fā)生穿孔,比如發(fā)生食管支氣管瘺,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、胸腔積液、膿胸等。語音時(shí)長 1:21”
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食管癌晚期疼嗎食管癌晚期病人大部分都會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,一般是由于局部浸潤、肝臟轉(zhuǎn)移等情況導(dǎo)致的,會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛和腹疼癥狀,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移還會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀,疼痛會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,所以在積極治療原發(fā)病的同時(shí),也要控制疼痛。
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怎么確認(rèn)食管癌晚期食管癌晚期的病人甚至吃不了東西、難以下咽、出現(xiàn)特別消瘦、無力的狀態(tài),而且機(jī)體的許多器官和組織已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷和功能障礙,導(dǎo)致身體內(nèi)全面的出現(xiàn)損傷,甚至呼吸都已經(jīng)非常困難了,如果出現(xiàn)以上這些癥狀,則可以確認(rèn)為是食管癌的晚期。
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食管癌晚期吃些什么食管癌晚期可以吃些牛奶、小米粥等稀軟、容易消化而且有營養(yǎng)的食物。也可以榨一些新鮮的水果汁喝,比如蘋果汁、檸檬汁等,有助于補(bǔ)充維生素,提高抗病能力。由于食管癌晚期的患者進(jìn)食比較困難,所以不可以吃油膩以及堅(jiān)硬的食物,并且也不可以吃辛辣的以及生冷的食物。
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食管癌晚期癥狀食管癌一旦被發(fā)現(xiàn)即進(jìn)入中晚期,食管癌的中晚期有以下癥狀:1、進(jìn)行性的吞咽困難是大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn),由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物也不能咽下。2、食物反流,因食管梗阻的近段有擴(kuò)張與潴留,可發(fā)生食物反流,反流物和黏液混雜有速食,可呈血性或者可見壞死脫落組織塊。3、咽峽疼