問聽神經瘤開刀是不是容易面癱
病情描述：
聽神經瘤開刀是不是容易面癱
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-03-11
病情分析：
意見建議：
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-12-29 3258次
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時發現，并且進行手術治療，一般不會影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會出現，嚴重的顱內壓增高，有可能在短時間內，危及患者的生命，對于絕大多數聽神經瘤患者，一般會出現一側的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會引起患者走路不穩、蹣跚步態，像喝醉酒一樣的走路，同時還會有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現之后，如果能夠及時就診，并切除腫瘤，患者的預期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 8128次
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右側聽神經瘤手術開刀目前聽神經瘤的治療以手術切除為主，手術是治療聽神經瘤最為有效的方法，通常采用迷路入路或者是經乙狀狀竇后入路，在顯微鏡下進行。手術過程中，要充分暴露面神經，避免面神經的損傷，同時盡可能的將腫瘤切除，部分腫瘤會長到內聽道，這時應該磨除內聽道部分暴露腫瘤，予完全切除。對于腫瘤有殘留的，可以行立體定向放射治療，適用于腫瘤殘留較少的患者，手術以后要進行定期的隨訪。定期行頭顱磁共振檢查，觀察是否有腫瘤復發，如果有復發應該立即行手術治療。語音時長 01:22”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-12-02 1614次
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聽神經瘤手術時間越短是不是越好聽神經瘤在治療上首選外科手術切除為主，目前可以利用顯微外科技術切除聽神經瘤，而且效果比較確切，是聽神經瘤治療的主要方式，適合大多數聽神經瘤的患者，尤其對于直徑大于3公分的患者，通過手術切除是最為合理的治療方式。顯微外科手術切除腫瘤全切率可以高達95%以上，遠期腫瘤的控制力最好。腫瘤能夠完全切除后患者隨訪方式也相對簡單，不需要反復多次的磁共振檢查。手術時間需要根據腫瘤大小以及跟周圍的重要結構血管、神經是否黏連有關系，絕大多數的手術時間在2~3小時。手術時間短，患者所用的麻醉藥相對較小，手術時間較長的，可能會存在麻醉相關的一些風險，但是目前隨著手術技術以及麻醉技術的不斷成熟，給患者帶來的風險也相對較低。語音時長 01:39”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-10-22 1773次
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耳鳴是不是聽神經瘤單純的耳鳴并不能認為就是有聽神經瘤，對于患者來說，有些患者由于過于勞累，疲憊，精神緊張，心理壓力較大，以及不良的生活習慣，導致出現的神經衰弱，就容易造成有耳鳴的情況發生。如果持續出現耳鳴，并且通過休息以及使用營養神經藥物，未見明顯好轉的情況下，則考慮有聽神經瘤的可能性較大。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-02-12 1703次
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聽神經瘤手術為什么容易面癱聽神經瘤手術之后容易出現面癱的情況。是因為聽神經瘤在生長的過程當中，會形成周圍神經的組織黏連，尤其是這種神經非常的脆弱，哪怕是輕微的觸碰，都有可能會造成神經細胞的損傷。所以說在分離的過程當中非常有可能會損傷到神經組織，造成面部癱瘓的情況。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-23 1201次
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做完聽神經瘤會面癱嗎聽神經和面神經兩者在解剖上面靠得很近，關系密切，因此聽神經瘤手術很容易傷及到面神經，造成面癱，表現為一側眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。面癱分為兩種情況，一種是手術中不慎將面神經完全的切斷，這種面癱很難通過自身修復來恢復，可以行面神經舌下神經吻合盡量減緩面癱的癥狀。另外一種是由于手術當中牽拉和電凝熱損
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 108次
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聽神經瘤會引起面癱嗎聽神經瘤是會引起面癱的，面癱也是聽神經瘤的常見癥狀表現之一，因為聽神經瘤是長在聽神經鞘上，位于一側的橋小腦角區。而聽神經跟面神經是緊密貼在一起的，所以聽神經瘤可以壓迫聽神經和面神經，從而導致癥狀，壓迫神經會導致聽力下降和耳鳴，而壓迫面神經就會導致出現面癱。可以表現為口角一側歪斜，以及閉眼不全，鼻唇溝
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2019-02-18 2129次
