問(wèn)慢性腎功能衰竭診斷與中醫(yī)治療

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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書(shū)我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5932次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒(méi)有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過(guò)多，否則毒素會(huì)升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒(méi)有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4506次

• 慢性腎功能衰竭診斷與中醫(yī)治療
  其實(shí)慢性腎功能衰竭人體積累了大量毒素和以下這些癥狀都可以作為慢性腎功能衰竭的診斷。首先，由于毒素堆積，消化系統(tǒng)會(huì)有厭食、惡心、嘔吐，口有尿臭味，尿素堆積引起神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生疲乏、頭痛、頭暈、重度嗜睡、煩躁、淡漠、驚厥、昏迷等癥狀。心血管系統(tǒng)有高血壓、左心室肥大、心肌炎、心包炎、視力障礙、視網(wǎng)膜出血，造血系統(tǒng)有貧血、出血傾向。呼吸系統(tǒng)有代謝性酸中毒時(shí)呼吸音深長(zhǎng)癥像。皮膚瘙癢伴色素沉著，水電解質(zhì)平衡紊亂。當(dāng)然了，中醫(yī)治療慢性腎功能衰竭可以服用一些湯劑，但是藥物有時(shí)候不能被病灶有效吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至是療程很長(zhǎng)的這種現(xiàn)象。因此，我建議患者應(yīng)當(dāng)是中西醫(yī)結(jié)合的治療，還可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┽樉模彩欠浅２诲e(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3423次

• 慢性腎功能衰竭中醫(yī)治療
  慢性腎功能衰竭中醫(yī)多是虛勞，慢性腎功能衰竭的治療主要包括以下三類。第一類，扶正類，主要是應(yīng)用一些溫補(bǔ)肺、脾、腎等作用的中成藥，如百令膠囊、金水寶膠囊、右歸丸，多用于脾腎陽(yáng)虛的患者。第二類，祛邪類，主要是一些含有大黃成分，以通腑降濁為主的瀉下類中藥，如新清寧片、麻仁潤(rùn)腸丸、通便靈膠囊，再就是腸道吸附排毒，如海昆腎喜，多用于慢性腎功能衰竭、濕濁、濕熱、瘀血等標(biāo)識(shí)證明顯的患者。第三類，扶正祛邪類，主要根據(jù)慢性腎衰竭脾腎虛衰、溫濕互阻、濁毒內(nèi)蘊(yùn)的中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn)祖方，具有健脾益腎、活血化瘀、利濕降濁等作用的中藥，如尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-22 4777次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  病情分析：腎功能衰竭中醫(yī)診斷為腎衰病，它多是根據(jù)癥狀來(lái)進(jìn)行診斷的，癥狀多表現(xiàn)為下肢浮腫，嚴(yán)重的出現(xiàn)全身浮腫，小便量少，小便有泡沫，面色萎黃，倦怠乏力，頭暈，惡心嘔吐，不愿意吃飯等。意見(jiàn)建議：如果患者得了腎功能衰竭，中醫(yī)治療多是標(biāo)本兼治，治本多是以補(bǔ)虛為主，治標(biāo)多是以祛濕化濁為主，常用的中成藥有尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰這個(gè)概念里面有兩個(gè)要點(diǎn)，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個(gè)腎衰說(shuō)是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過(guò)抽血查腎功能，來(lái)反映這個(gè)問(wèn)題。患者的血肌酐、尿素氮高往往在臨床上被認(rèn)為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來(lái)說(shuō)慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長(zhǎng)的時(shí)間至少超過(guò)三個(gè)月以上。嚴(yán)重的腎衰竭患者還會(huì)有一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個(gè)依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據(jù)臨床上的癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導(dǎo)致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現(xiàn)為高血壓，心室肥大，視網(wǎng)膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因?qū)е碌哪I臟功能障礙，從而引起鈉
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 335次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭在中醫(yī)理論中，主要?dú)w屬于“腎虛”“水腫”等范疇，其診斷依賴于詳細(xì)的四診合參，即望、聞、問(wèn)、切，以辨別病性、病位，進(jìn)而指導(dǎo)治療。中醫(yī)通過(guò)患者的癥狀、體征及舌脈象來(lái)綜合判斷，如腰膝酸軟、夜尿頻繁、面色?白等多為腎虛之癥；若伴有水腫、小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次