問甲狀腺癌碘131療前應該做哪些準備

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• 什么是甲狀腺癌碘131治療？

  甲狀腺癌術后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后，有可能存在的殘余癌灶進行放射性同位素治療，它的機理就是甲狀腺癌，涉及碘131，在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶，它吸收放射性同位素碘131，通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細胞或殘留的微小的腫瘤細胞。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 11620次

• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達到治愈的，晚期的患者，尤其是出現遠處轉移的患者，通過規范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術前穿刺，和術中的冰凍檢查不能確診，所以說手術后患者，報出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術，把甲狀腺雙側切掉，然后手術后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發現的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負荷，來決定手術的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發現到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

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  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 10581次

• 甲狀腺癌碘131治療前應該做哪些準備
  甲狀腺癌碘131治療之前，首先要停用甲狀腺素，這樣有助于增加患者的攝碘率。治療之前應該行攝碘率檢查，只有達到攝碘率指標以后才能給予這種治療。因為攝碘率低，碘131制劑很難達到病灶，因此也起不到治療效果。在這個治療之前也要注意行血常規，肝腎功能，心肺功能檢查，因為這是一種放射治療，對這些臟器都有一定的損傷。因此在治療之前就應該充分評估，可以降低這個治療的風險。這個治療對于甲狀腺癌患者來說已逐漸成為常規的治療，尤其適用于伴有廣泛淋巴結轉移和局部晚期的患者。
  語音時長 01:14”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-15 5200次

• 甲狀腺癌碘131治療
  甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌根治性手術后進一步碘131治療，對于甲狀腺濾泡狀癌和乳頭狀癌，當前國內外公認的最好治療方法是甲狀腺全切或近全切加放射性碘131治療、甲狀腺激素抑制治療。不同的治療方案有不同的治療效果，綜合治療是最佳選擇。甲狀腺全切或近全切、甲狀腺全切或近全切加甲狀腺激素抑制治療、甲狀腺全切或近全切加上放射性碘131治療加甲狀腺激素抑制治療，復發的危險分別為34%、11%、2.7%。臨床上仍然需要配合服用人參皂苷rh2抗癌產品膠囊，能夠增強患者免疫功能、抑制癌細胞生長增殖。碘131治療的適應癥是：第一、有殘留甲狀腺組織的。第二、經手術切除原發灶、131碘去除甲狀腺組織后的。第三、131它復發灶轉移不能手術切除。它的禁忌癥的是術后創口未愈合的患者，停服甲狀腺片四到六周，忌碘四周，測血清ft3、ft4、tsh、tg、心電圖、肝腎功能檢查、甲狀顯像。
  語音時長 1:51”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-18 14748次

• 哪些甲狀腺癌適合碘131治療
  病情分析：甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤，病理類型分為4種，其中最常見的是乳頭狀甲狀腺癌，乳頭狀甲狀腺癌適合碘131治療，其他三種類型的甲狀腺癌都不適合。意見建議：建議手術治療清除甲狀腺和轉移的淋巴組織，須全部切除腫瘤，盡量切除所有甲狀腺組織。進行精確的病理診斷，明確病理類型之后，在術后1~2個月，可擇期進行碘131清甲治療。
  潘新霞 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-10-18 2102次

• 碘131治療甲狀腺癌嗎
  碘131治療適用于分化型甲狀腺癌，即乳頭狀癌、濾泡狀癌。目的是為清除殘余甲狀腺、清除殘余甲狀腺癌灶。清除殘余甲狀腺適用于高危人群，屬于預防性治療，相對劑量較低；清除殘余甲狀腺癌灶劑量較高，適用于局部晚期、遠處轉移者。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-26 4504次

• 甲狀腺癌做碘131前要做什么檢查
  甲狀腺癌在需要進行碘131治療之前，一般要進行一系列的檢查和預處理。首先要明確具體的病理類型，因為碘131治療主要是對甲狀腺乳頭狀癌等分化比較好的病理類型治療效果比較好。這可以在甲狀腺癌明確以后進行超聲引導下的穿刺病理，或者是手術的病理來明確。同時，進行碘131治療之前要進行超聲，CT和磁共振的相應
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 475次

• 血脂檢查前應該做哪些準備
  檢查血脂的時候應該空腹的去進行檢查，同時，不要服用任何的藥物，前一天晚上12點以后盡量的不去喝水，不去吃任何的東西。血脂檢查如果血脂比較高的狀況下，建議在平時的時候去加強一些運動鍛煉，控制血脂情況，還要在醫生指導下使用降脂的藥物來進行緩解。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-11 0次