問玻璃體積血有微創手術嗎
病情描述：
玻璃體積血有微創手術嗎
答醫生回答
尹靚瑤主治醫師
濱州市中心醫院眼科
2020-10-08
病情分析：
意見建議：
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
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彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 4102次
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
01:20
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 3231次
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玻璃體積血有微創手術嗎如果是積血比較多的玻璃體積血，這時候就要應用到玻璃體切割術，簡稱為玻切手術。它是一種通過觀察系統，照明系統還有手術系統，這個手術就是玻璃體切除術的系統，直視下在前房、玻璃體還有視網膜前、視網膜下等眼內空間進行操作的手術方法，這種方法就是微創手術。手術包括玻璃體的切除，抗生素的灌洗，眼球內或者球壁出血的那一團膠狀物質的吸出，還有視網膜前膜或者是下膜的剪除，以及剝除術。有的還要用到黃斑部的前膜剝除，必要時還可以聯合視網膜的光凝、電凝還有冷凝，吸出量大的患者玻璃體內的空洞還可以采用眼內的氣體，或者是硅油填充。這一部分的集中的手術都是微創手術。語音時長 01:16”
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2019-10-24 1487次
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玻璃體積血如何手術其實很多人都知道玻璃體積血一旦產生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發癥也相對來說比較少。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-11-15 3386次
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玻璃體積血如何手術病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術進行手術治療，這種手術方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內比較合適。通過切除眼內的血塊以及炎性物質，來避免血液對于創傷修復過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網膜脫離的機會。意見建議：建議患者當如果出現視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫生給予對因對癥的治療。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-24 1403次
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玻璃體積血手術復雜嗎病情分析：玻璃體積血，一般進行的手術是玻璃體切割術，玻璃體切割術的手術級別比較高，是處于眼科中最高級別的手術，屬于4級手術，這種手術難度比較大，相應的也會有手術的并發癥和風險。手術的目的在于用微創的方法進入玻璃體后，將積血清除，促進視力的恢復。意見建議：建議患者如果出現比較大量的玻璃體積血，一定要及時的就診，查看眼底，了解出血的原因和病情，根據醫生的囑托進行正確的治療，如果要進行玻璃體切割手術，要仔細思考手術的風險以及利弊。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-18 1503次
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玻璃體積血手術是微創嗎玻璃體積血手術一般是微創。玻璃體積血多數是由于外傷、視網膜出現病變或者糖尿病導致的，通常會出現視力下降、模糊、眼前有水波浮動或者疼痛、怕光、流淚等癥狀，如果不及時治療會對患者的正常生活和工作造成一定的影響，這種情況可以通過玻璃體積血手術治療，玻璃體積血手術是一種微創手術，在臨床上是廣泛應用，一般手術
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-08-16 65次
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玻璃體積血手術復雜嗎我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術都是比較復雜的，因為玻璃體積血治療起來時間比較長，而且疾病一旦產生，就有可能會導致視力的嚴重下降或者失明。而玻璃體積血的手術往往就是玻璃體切割手術，手術的級別比較高，是眼科中最高級的手術，就是四級手術，而且手術確實比較復雜，難度也比較大，當然也會有手術的風險和并
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 523次
