問中耳炎的鑒別診斷有哪些

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• 中耳炎的典型癥狀有哪些

  我們通常在門診看到，有一些病人來的時(shí)候，他就診的原因就是耳朵疼、耳朵流水，甚至聽力下降，那么這個(gè)就是他的一些主要癥狀。如果有耳痛、耳流膿很重，這一般是一個(gè)急性中耳炎的癥狀。那么慢性中耳炎，它就會(huì)有耳朵反復(fù)流膿，甚至這次就是以聽力下降為主要的癥狀來的。總的來說，中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎有耳痛、耳流膿，甚至聽力下降；慢性中耳炎，它主要的是以聽力下降為主要的癥狀，甚至比較的嚴(yán)重的會(huì)伴有頭痛、頭暈，耳流膿是有反復(fù)發(fā)作，就是有反復(fù)間斷地流膿的病史。

  

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  王林娥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-20 15217次

• 兒童中耳炎的癥狀有哪些？

  兒童的中耳炎，大家談到的可能是指的是兒童急性中耳炎，兒童急性中耳炎是非常非常常見，在學(xué)齡前的兒童基本上每個(gè)兒童都會(huì)得1到4次。那么兒童急性中耳炎，一般就會(huì)表現(xiàn)為某一次受涼以后或者鼻塞以后，或者是大家就認(rèn)為是感冒以后，出現(xiàn)了單側(cè)的一個(gè)耳朵痛，或者雙側(cè)耳朵痛，然后疼痛非常明顯，有的耳朵里面會(huì)有一些分泌物。那么這種情況下如果到了醫(yī)院，大夫會(huì)告訴你，可能得了急性中耳炎了。那么它的原理就是因?yàn)椋捎诟忻盎蛴捎谥鴽鲆院螅乔焕锩婧捅乔弧⒈茄什康囊恍┭装Y，通過耳朵和鼻子之間的管道，從而逆行到了中耳里面，引起的中耳的一個(gè)炎癥，所以就導(dǎo)致一個(gè)非常常見兒童急性中耳炎。這就和兒童和成人的解剖結(jié)構(gòu)是相關(guān)的，是因?yàn)樵谛『⒑统扇酥g，耳朵和鼻子中間都有一個(gè)管道，那么這個(gè)管道在小孩他是非常短，會(huì)非常平，而且非常軟的。那么在成人它的角度更陡峭。所以說鼻腔的一些感染更容易通過這個(gè)管道到達(dá)耳朵，所以這是為什么學(xué)齡前的孩子更容易得一些兒童的急性中耳炎。

  

  01:33
  謝靜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-03 13018次

• 中耳炎的鑒別診斷有哪些
  急性中耳炎當(dāng)與急性外耳道炎，外耳道癤腫，急性鼓膜炎等相鑒別。外耳道炎、外耳道癤腫患者主要表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛，耳廓牽拉痛明顯，外耳道口及耳道內(nèi)腫脹，晚期局限性呈癤腫樣變，鼓膜表面炎癥較輕，一般聽力正常。急性鼓膜炎患者大多并發(fā)于流感以及耳帶狀皰疹，耳痛劇烈，聽力下降不明顯，鼓膜充血形成大皰，一般無鼓膜穿孔。慢性中耳炎應(yīng)與慢性鼓膜炎，中耳癌以及結(jié)核性中耳乳突炎等疾病相鑒別。因此如果有耳內(nèi)疼痛，流膿等癥狀應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，采取科學(xué)規(guī)范診療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-25 6741次

• 中耳炎的鑒別診斷
  第一種就是腦脊液耳漏，這種患者臨床上會(huì)有明確的耳部外傷史。如果沒有外傷，一般很難形成這種腦脊液耳漏的表現(xiàn)，患者臨床上會(huì)有耳道內(nèi)流出一些清亮的帶有血的一些分泌物，它和中耳炎其實(shí)還是很好鑒別。一般通過中耳CT可以看到明確的骨折線等等表現(xiàn)。第二種就是中耳膽固醇肉芽腫，患者一般中耳腔內(nèi)會(huì)有棕褐色的液體，鼓室以及乳突腔內(nèi)會(huì)有暗紅色的一些肉芽腫，這種主要通過手術(shù)才好鑒別。第三種是有的患者有先天性的中耳畸形，這種主要是雙側(cè)畸形，可能多見一點(diǎn)，多在兒童的時(shí)候就能看到這種表現(xiàn)，臨床上主要是表現(xiàn)為不明原因的聽力障礙。第四種情況有的患者有中耳腺瘤，這種患者聽力下降是最早期的表現(xiàn)。其他的比如說耳悶堵感，耳鳴等等表現(xiàn)，有的患者還可以出現(xiàn)面癱，但是耳朵一般很少會(huì)出現(xiàn)流膿的表現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2021-01-12 3457次

• 如何診斷中耳炎
  病情分析：診斷中耳炎需根據(jù)癥狀、體征以及輔助檢查。急性中耳炎可表現(xiàn)為耳部的疼痛，聽力下降，檢查時(shí)可見鼓膜充血，可有鼓膜穿孔。電測(cè)聽檢查為傳導(dǎo)性耳聾。慢性中耳炎，需根據(jù)聽力下降、外耳道流膿、鼓膜穿孔等加以診斷。意見建議：患者要避免感冒，避免細(xì)菌通過咽鼓管到達(dá)鼓室，減少中耳炎的發(fā)作；避免不潔液體進(jìn)入外耳道或鼓室，減少細(xì)菌通過鼓膜或穿孔的鼓膜進(jìn)入鼓室，可減少中耳炎的發(fā)作。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-07-16 1102次

• 中耳炎怎么診斷
  病情分析：中耳炎的診斷需根據(jù)癥狀、體征以及檢查來確定。癥狀上可有耳部的疼痛、耳悶、外耳道流膿、聽力下降等；體征上可有外耳道有膿性分泌物，鼓膜可有穿孔，或鼓膜充血；耳內(nèi)鏡檢查，可更加清晰，可通過穿孔的鼓膜，窺見鼓室。意見建議：避免感冒和上呼吸道感染，減少細(xì)菌通過咽鼓管到達(dá)鼓室，減少中耳炎的發(fā)生；避免感冒時(shí)，捏鼻擤鼻涕；避免外耳道里進(jìn)入不潔液體。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-11-20 902次

• 如何診斷中耳炎
  診斷中耳炎主要根據(jù)病史（如上呼吸道感染、耳部外傷病史等）、臨床表現(xiàn)（耳痛、耳流膿、耳悶、聽力下降以及頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀）結(jié)合臨床相關(guān)檢查（耳鏡檢查、聽力學(xué)檢查、聲導(dǎo)抗儀檢測(cè)、顳高分辨率CT等）綜合判斷。一旦確診為中耳炎病，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，不要聽信偏方秘方，以免延誤病情，導(dǎo)致
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 中耳炎的危害有哪些
  耳朵長(zhǎng)期被炎癥刺激，會(huì)出現(xiàn)耳鳴的癥狀。另外，中耳炎患者的耳內(nèi)會(huì)有膿液產(chǎn)生，侵蝕鼓膜造成鼓膜穿孔，也會(huì)出現(xiàn)聽力下降。還有中耳炎沒有得到有效治療，會(huì)出現(xiàn)局部組織膿腫。面神經(jīng)與中耳關(guān)系密切，若受侵襲，就會(huì)引起口眼歪斜，引起面癱。中耳炎越早治越好，
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-22 0次