問冠心病患者行冠脈搭橋手術(shù)后出現(xiàn)雙下肢水腫該怎么辦

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• 冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦？

  冠心病的病人做了支架，或者搭橋以后，有一小部分病人，大約在5%左右會(huì)出現(xiàn)，再次出現(xiàn)血管的狹窄或者堵塞。堵塞的部位，有可能是發(fā)生在以前放支架，或者以前搭橋的部位，也有可能是出現(xiàn)在原來沒有病變，沒放支架，沒搭橋的部位。不管是哪個(gè)部位出現(xiàn)了問題，如果新出現(xiàn)的堵塞，程度很重的的話，還是要進(jìn)一步地去進(jìn)行干預(yù)，比如原來沒有放過支架的地方，又狹窄，又堵塞了。我們可能要在新出現(xiàn)的部位，重新放支架，或者用球囊擴(kuò)張的辦法，如果是原來放支架的部位，支架里邊又長(zhǎng)了斑塊，又出現(xiàn)了狹窄或堵塞，也需要用介入治療的辦法，重新用球囊把它擴(kuò)張開。現(xiàn)在在目前的基礎(chǔ)上的話，又有一種新的技術(shù)叫藥物球囊，可以通過球囊，把一層藥物，放到以前放支架的部位，貼到原來的支架上。這樣就可以不用在以前支架里面，再套一層新的支架了，這是新的技術(shù)，目前這些技術(shù)，我們醫(yī)院都可以開展。

  

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  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 8395次

• 冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦

  有些冠心病的患者，做完支架和搭橋以后，還會(huì)發(fā)生再次堵塞。那么血管再堵了怎么辦，其實(shí)也是有辦法的，如果做了冠脈造影，提示血管又發(fā)生了堵塞。第一個(gè)辦法，我們可以在支架里頭，可以再放支架。第二個(gè)辦法，也可以在支架里進(jìn)行球囊，就是在閉塞的部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張，通過球囊把閉塞的部位給它擴(kuò)開。除了再放支架和球囊擴(kuò)張以外，就是平時(shí)控制各種危險(xiǎn)因素，是非常重要的，做完介入治療以后還發(fā)生堵塞，說明平時(shí)危險(xiǎn)因素沒有控制好，就是導(dǎo)致血管狹窄的危險(xiǎn)因素，比方說血糖、血壓、血脂等等這些危險(xiǎn)因素，一定要進(jìn)一步的好好控制，這樣才能夠避免發(fā)生再次的堵塞。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 3941次

• 冠心病患者冠脈搭橋手術(shù)后雙下肢水腫怎么辦
  冠心病患者行冠脈搭橋手術(shù)后出現(xiàn)雙下肢水腫應(yīng)尋找原因，首先可以查腎功能，看有沒有腎功能的問題。如果沒有腎功能的問題，則可以放心一半了。心臟手術(shù)早期由于心功能差，可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，這是心衰的癥狀，可以行利尿治療以減輕水腫。如果是因?yàn)橥壬系难艹霈F(xiàn)了下肢水腫，則這是正常的，可以不用去管它。也可以抬高下肢以促進(jìn)靜脈回流，或者是口服利尿劑以減輕水腫。重要的是注意休息，避免勞累，盡量抬高下肢，有利于靜脈回流，慢慢的會(huì)恢復(fù)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2611次

• 冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄怎么辦
  理論上來講冠心病的患者本身就是指目前已經(jīng)出現(xiàn)了冠脈血管的狹窄，但是這種狹窄一般來講是指大于等于50%的狹窄才可以稱之為是冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。對(duì)于這樣的患者要結(jié)合抗血小板，降脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)血管治療才有助于改善患者的預(yù)后，改善患者不舒服的癥狀，建議患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷這樣的藥物來抗血小板，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用像瑞舒伐他汀，單硝酸異山梨酯這種類型的藥物來改善癥狀，改善預(yù)后。對(duì)于重度狹窄的冠心病患者還是優(yōu)選冠脈介入治療，不能進(jìn)行冠脈介入治療的患者如果目前身體狀況能夠承受，可以選擇冠脈旁路移植術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-01 1578次

• 冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄怎么辦
  病情分析：冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄，會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況下可以服用藥物治療。如果藥物治療效果差的話，可以行冠脈介入治療或者是外科手術(shù)行冠脈搭橋治療。意見建議：患者平時(shí)一定要注意休息，避免過度的勞累，避免情緒緊張焦慮。一定要隨身攜帶急救藥物，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的時(shí)候坐下來休息，及時(shí)舌下含服藥物。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 冠心病患者搭橋手術(shù)后要注意什么
  病情分析：冠心病患者搭橋術(shù)后應(yīng)注意臥床休息，避免勞累熬夜，情緒激動(dòng)，清淡飲食，低鹽低脂，多吃蔬菜水果。注意堅(jiān)持服用藥物，一定要規(guī)律服用，如硫酸氫氯吡格雷，阿司匹林腸溶片，單硝酸異山梨酯，瑞舒伐他汀鈣，血栓心脈寧等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者應(yīng)避免勞累，大體力活動(dòng)，會(huì)誘發(fā)胸悶胸痛的癥狀發(fā)作，同時(shí)應(yīng)少吃腌制品，避免吸煙飲酒，控制體重，避免肥胖，早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-25 902次

• 冠心病出現(xiàn)雙下肢水腫的原因
  冠心病患者出現(xiàn)雙下肢水腫的時(shí)候，提示患者已經(jīng)有心功能不全的表現(xiàn)了。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起了血管腔阻塞或者狹窄，造成心肌局部缺血缺氧的一種心臟疾病。在早期可能表現(xiàn)為心絞痛，在體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)或者其他不適因素下，患者會(huì)突然感到心前區(qū)出現(xiàn)疼痛，范圍在胸骨后下1/3處，甚至?xí)派渲磷蠹纾诤?/div>

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 6267次

• 冠心病患者腹瀉怎么辦
  冠性病患者的腹瀉，跟我們正常人的腹瀉處理方法是一樣的。如果腹瀉不是很嚴(yán)重，腹瀉次數(shù)不多，沒有導(dǎo)致脫水的癥狀，比如說很嚴(yán)重的口干，休克之類的，我們就可以自己在家處理，一般注意飲食，進(jìn)食容易消化的食物，如粥、面條，多飲水，一般主張飲鹽水，可以吃果子，含鉀比較高的果子，橘子、臍橙等，另外可以吃藥物常用的可
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 148次