問強直性脊柱炎確診需要做哪些檢查
病情描述：
強直性脊柱炎確診需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-07-29
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據(jù)，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節(jié)，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節(jié)的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 3156次
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強直性脊柱炎需要做哪些化驗檢查強直性脊柱炎，要去診斷強直性脊柱炎，常常要建議患者：第一方面，要去查他血液里面，HLA-B27的基因，因為陽性提示發(fā)病的可能性，要比正常人大很多。另外常常要提示患者，要去做骶髂關節(jié)的影像學的檢查。根據(jù)他的條件建議患者，可能去做骶髂關節(jié)的磁共振，或者骶髂關節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限，只能做骶髂關節(jié)的斜位片。第二方面，建議患者去查血沉，查C反應蛋白，常常了解一下肝腎功能，最基本的一些檢查。這樣來了解，到底是不是強直性脊柱炎患者，或者強直性脊柱炎，到底發(fā)展到哪一種程度了。
01:14
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 7955次
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查確診強直性脊柱炎需要做以下檢查來確診。首先是血清學的檢查，需要完善，比如血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、HLA-B27等檢查，必要時還需要完善類風濕因子及相關的抗體來排除其他的風濕免疫性疾病。對于一些強直性脊柱炎的患者，必要時還需要完善免疫五項等檢查。其次需要輔助一些相關的影像學檢查，比如骨盆正位片、骶髂關節(jié)CT或者骶髂關節(jié)核磁或者是關節(jié)彩超等。對于一些以附著點受累為主的患者，還需要完善關節(jié)彩超，明確有沒有附著點病變。對于有以上癥狀的患者，需要到專科的醫(yī)院就診，避免誤診誤治。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
劉曉婭
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019-12-21 2899次
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強直性脊柱炎確診需要做哪些檢查如果病人懷疑有強直性脊柱炎的情況，所做的檢查主要是影像學檢查和抽血化驗檢查。特別是在病人出現(xiàn)腰骶部有明顯的疼痛，并且伴有晨起時脊椎部位發(fā)皺、僵硬的情況，就要高度懷疑是不是出現(xiàn)了強直性脊柱炎的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，就要及時的就診，行骶髂關節(jié)部位CT的檢查，如果通過CT檢查以后發(fā)現(xiàn)有骶髂關節(jié)部位關節(jié)軟骨面毛糙，或者是有蟲蝕樣改變，就說明有骶髂關節(jié)炎的存在，就說明有強直性脊柱炎的可能。然后在抽血檢查，組織相容性抗原b27，以及配合血沉和C反應蛋白檢查，如果組織相容性抗原b27呈陽性，并且有血沉增快，C反應蛋白增高的情況，就可以確診為強直性脊柱炎的發(fā)生。語音時長 01:33”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-30 2010次
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確診強直性脊柱炎要做哪些檢查病情分析：確診強直性脊柱炎要做的檢查，包括體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。體格檢查，患者存在胸廓活動受限、腰椎活動受限；實驗室檢查方面，患者HLA-B27基因可以呈陽性；影像學檢查方面，骶髂關節(jié)核磁共振或者CT可以出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎的癥狀。意見建議：中醫(yī)在治療強直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果，比如通過中藥熏蒸的方法，促進全身血液循環(huán)、改善癥狀，通過應用中藥湯劑治療來控制病情。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-28 802次
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強直性脊柱炎確診需要做啥檢查病情分析：強直性脊柱炎的確診需要做的檢查，主要是基因hla-b27的檢測，以及骶髂關節(jié)影像學的檢查，包括x線檢查或者骶髂關節(jié)CT的檢查，或者核磁共振檢查，當然如果患者存在有明顯的關節(jié)腫脹，還可以抽取關節(jié)腔積液進行檢查。意見建議：一旦診斷成立，要堅持正規(guī)的治療和隨診，還要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，防止脊柱嚴重畸形的發(fā)生，當然也要避免過度勞累，避免關節(jié)受損傷。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-28 801次
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強直性脊柱炎需要哪些輔助檢查強直性脊柱炎患者最經(jīng)常做的輔助檢查包括血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、肝功。有的患者還需要定期檢測尿常規(guī)以及腎功能。其中前面幾項主要是用來評估體內的炎癥反應，另外了解有沒有骨髓抑制和肝臟損傷等藥物不良反應。而尿常規(guī)和腎功能一般也是用來檢測是否存在藥物不良反應，但是這種出現(xiàn)的幾率比較小，所以每半年或者一年左
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 96次
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強直性脊柱炎怎么確診強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節(jié)炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化，關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認為和人體白細胞抗原(HLA-B27)有直接關系。另外，創(chuàng)傷、內分泌紊
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-09-29 4983次
