問預激綜合癥該注意什么

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• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經(jīng)，一個臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17337次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6329次

• 預激綜合癥
  預激是一種房室傳導的異常現(xiàn)象，沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或者是全部，引起部分心室肌提前激動，有預激現(xiàn)象者稱為預激綜合征和wpw綜合癥。常合并室上性心動過速發(fā)作，預激是一種較少見的心律失常，診斷主要依靠心電圖。單純預激并無癥狀。并發(fā)室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。房撲者是慮多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克心率衰竭甚至突然死亡。300次/min是診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數(shù)心室激動不能產(chǎn)生有效的機械收縮。預激綜合征的病因是正常房室傳導系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。大多無器質(zhì)性心臟病。也可見于某些先天性和后天性心臟病，如三尖瓣下移，肥厚梗阻心肌病等。電生理研究證明，旁路的傳導速度快，心房沖動部分經(jīng)旁路的心室端，激動鄰近心肌，從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮的順序，其結(jié)果是心電圖上QRS波群畸形，起始部分有預激波。心房沖動的其余部分可沿正常的途徑下傳，與旁路引起的心室激動合并形成心室融合波。以上即為預激綜合征的講述。
  語音時長 2:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 16525次

• 心臟預激綜合癥癥狀
  約一半的預激綜合征不會引發(fā)心動過速，不會產(chǎn)生任何不適癥狀，通常是在常規(guī)體檢做心電圖時偶然發(fā)現(xiàn)的。嚴格說來，這類患者不應診斷為預激綜合征，而應稱為WPW型。當預激綜合征引發(fā)心動過速時，會表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸，心臟跳動很快，伴有頭暈，甚至會昏倒，部分患者的心悸可以突然自行中止。此外，有一小部分預激綜合征患者同時合并其他心臟問題（如先天性心血管病），除了心悸、頭暈外，還會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀預激綜合征會引起什么嚴重后果，預激綜合征如果不引起心動過速，一般沒什么嚴重后果，但隨著時間的推移。如果一旦發(fā)生陣發(fā)性房顫將會導致室性心動過速，甚至可能出現(xiàn)室顫，有致命風險。另外，預激綜合征如果引起了室上性心動過速，可能會導致低血壓、心力衰竭、暈厥、甚至猝死，引發(fā)猝死的情況比較少見。
  語音時長 1:36”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 6680次

• 預激綜合癥該怎么治療
  預激綜合癥病人，可以應用腺苷或者是維拉帕米靜脈注射。也可以選擇美托洛爾，普羅帕酮。洋地黃盡量的不要應用。預激綜合征病人反復發(fā)作，心房撲動或顫動時，伴有低血壓或暈厥，應該立即給予電復律。治療藥物應選擇延長房室旁路不應期的藥物。例如普羅派酮，胺碘酮。預激綜合征合并有心房顫動病人，應用洋地黃，利多卡因與維拉帕米等抑制房室結(jié)，浦肯野纖維傳導而加速心室率，甚至會誘發(fā)心室顫動，因此，應該禁用。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 1701次

• 什么叫預激綜合癥
  病情分析：預激綜合征是一種房室傳導的異常現(xiàn)象，會提早的興奮心室的一部分，或者是全部，而引起了部分心室肌提前激動的這種現(xiàn)象。意見建議：引起的病因也是比較多的，大多數(shù)的患者沒有器質(zhì)性的心臟病。但是也可能是由于一些先天或者是后天的氣質(zhì)性的心臟病所造成的。要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 1702次

• 什么是心臟預激綜合癥
  心臟預激綜合征它是一種獨特的心律失常，不屬于器質(zhì)性心臟病，是由于心臟先天傳導系統(tǒng)多了一條束支，間歇性的發(fā)作，心率增快，不發(fā)作時不需要用藥物治療。像病情剛發(fā)作的時候需要及時的到心內(nèi)科采用一些有效的藥物來終止發(fā)作。預激綜合征，它的發(fā)作特點是心室率加快，特別快，有的能夠達到每分鐘200次。如果持續(xù)在每分鐘
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 745次

• 預激綜合癥嚴重嗎
  預激綜合癥一般是指預激綜合征，預激綜合征通常不嚴重，經(jīng)過治療一般不會影響自然壽命。預激綜合征是以異常心電生理和伴發(fā)多種快速型心律失常為主要特征的綜合征，主要是先天性心臟發(fā)育異常所導致，患者可會出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下應用藥物緩解，比如鹽酸維拉帕米片、鹽酸普羅帕酮片、富馬酸伊布
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次