問膽結石必須切除膽囊嗎

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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22356次

• 膽囊結石多大必須切除

  膽囊結石如果比較小，數量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結石，它就會產生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術來進行切除，如果是多發的結石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應該進行干預和處理。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-03 8487次

• 膽結石必須切除膽囊嗎？
  膽結石是臨床上非常多見的疾病，發生了膽結石以后不一定需要切除膽囊。在臨床上如果膽結石沒有任何的臨床癥狀，不需要進行治療，當然不需要切除膽囊。如果患者產生了臨床癥狀，比如出現了右上腹疼痛或者劍突下疼痛可以采取手術治療，手術也不一定必須切除膽囊。目前常用的手術方式有兩種，一種為腹腔鏡下膽囊切除術，另外一種為保膽取石術，但是保膽取石要求的比較嚴格，需要具備嚴格的手術適應癥才能進行保膽手術，建議患者到肝膽外科找專業的醫生確定治療方案。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-12-12 6417次

• 膽結石手術必須要切除膽囊嗎
  對于膽囊結石的手術治療來說，包括腹腔鏡膽囊切除手術以及保膽取石治療。腹腔鏡膽囊切除手術多是切除患者的膽囊。在手術之后患者膽囊炎癥、膽囊結石多可得到治愈。保膽取石是在腹腔鏡下切開患者的膽囊底，利用膽道鏡以及取石網籃將患者膽囊內的結石取出，然后縫合膽囊底，保留患者的膽囊。但是部分患者由于膽囊內炎癥的存在，有可能引起膽囊內結石的復發，所以對于保膽取石手術之后的患者，需要適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊積極的治療1-2月，另外患者在平常的生活過程當中，還要注意避免進食膽固醇含量過高的食物，例如雞蛋的蛋黃，動物類的內臟，動物類的脂肪等食物，患者還要適量的多吃一些酸性的水果。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-05-13 3942次

• 膽結石必須要切除嗎
  膽結石不是必須要切除的，對于無癥狀的膽囊結石，一般不需要預防性的手術治療，隨訪觀察即可，但是對于有癥狀和并發癥的膽囊結石，應該首選手術治療。手術方案首選腹腔鏡膽囊切除術，可以達到與開腹膽囊切除相比同樣的效果，更能達到恢復快創傷小疼痛輕，瘢痕不易發現的優點。對于病情復雜或沒有條件的也可以做的膽囊切除，對于無癥狀的膽囊結石如果出現下列情況也需手術治療：第一，結石數量多，且直徑大于等于兩到三個厘米。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉息肉直徑大于1厘米。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-24 2001次

• 膽結石必須切除膽嗎
  病情分析：除兒童無癥狀膽囊結石外，成年人都建議定期隨訪，擇期切除。膽囊結石的存在會導致膽囊炎反復發作，然后有繼發膽囊癌變的風險。而且急性發作期手術風險明顯增大，花費高。意見建議：膽囊結石患者平時要注意清淡飲食，避免飲酒及油膩食物。定期隨訪，有癥狀的應盡早行腹腔鏡膽囊切除術。無癥狀結石直徑大于2厘米的，膽囊壁增厚的，多發小結石的，瓷化膽囊等也要盡早手術，避免并發癥。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-23 2201次

• 膽結石必須切除嗎
  膽結石不一定需要切除，需要看一下膽結石的大小和位置，然后采用藥物或者是手術切除的方法來進行治療，在做治療時建議選擇正規的醫療機構。平時可以適當的喝豆漿或者是吃新鮮的瓜果蔬菜，來起到潤腸通便的作用，補充身體內所需要的營養，還要適當的到戶外去鍛煉身體，提高自己的抵抗力。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 膽結石手術治療必須要切除膽囊嗎
  膽結石通常是指膽石癥。膽石癥患者手術治療一般不是必須要切除膽囊。膽石癥是指膽囊和（或）膽管產生結石的一種疾病，屬于消化系統的一種常見病。如果膽石癥引起身體有嚴重不適，比如腹痛、惡心、反酸等，通常需及時進行治療，比如手術治療。比較常見的手術方案有切除膽囊的根治性手術，以及保留膽囊的手術。如果患者膽囊、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-01 0次