問重癥肌無力呼吸衰竭怎么辦

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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23443次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22201次

• 重癥肌無力呼吸衰竭怎么辦
  重癥肌無力的患者出現呼吸衰竭叫做肌無力危象，這是非常的嚴重的，會直接危及到患者的生命。出現呼吸衰竭一般情況下，需要給患者進行氣管插管，應用機械通氣幫助患者進行呼吸的，同時要用大劑量的丙種球蛋白和比較大劑量的糖皮質激素進行治療的。另外，這種患者也可能存在一些肺部感染，營養不良，要注意應用有效的抗生素，并給患者足夠的營養支持的。同時這種患者因為會出現一些并發癥，比如出現一些壓瘡、泌尿系感染的，也要注意相關的護理工作的。很多重癥肌無力的患者，盡管出現了呼吸衰竭，但是經過積極的搶救也能有相對不錯的預后的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-08 2309次

• 重癥肌無力會不會導致呼吸衰竭
  重癥肌無力會導致呼吸肌肉無力，從而導致機體通氣功能出現障礙，出現低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥，所以重癥肌無力會導致呼吸衰竭，治療上主要針對其病因治療，藥物包括溴吡斯的明，糖皮質激素等。然后需要保持血氧正常，可以通過經鼻吸氧治療，如不能維持，需要使用呼吸機輔助通氣治療，更有嚴重者需要氣管切開或氣管插管下呼吸機輔助通氣治療。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-10-20 1973次

• 重癥肌無力會不會導致呼吸衰竭
  病情分析：重癥肌無力可能會導致呼吸衰竭，尤其是重癥肌無力患者出現口咽肌和呼吸肌無力時，易導致重癥肌無力危象發生。重癥肌無力危象呼吸肌受累時會出現咳嗽無力甚至呼吸困難、呼吸衰竭，需用呼吸機輔助通氣，是導致死亡的主要原因。意見建議：重癥肌無力如果出現呼吸衰竭，則死亡率較高，要立即就診，保持呼吸道通暢，必要時及時進行氣管插管或氣管切開，應用人工呼吸器輔助呼吸。重癥肌無力患者日常要注意氣候變化，及時增減衣物，避免受涼感冒，要注意休息，避免劇烈運動、勞作，保持生活作息健康規律，清淡飲食，增加維生素攝入。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-14 1102次

• 重癥肌無力會導致急性呼吸衰竭嗎
  病情分析：重癥肌無力也有可能會導致呼吸衰竭，因為重癥肌無力的患者有可能會出現呼吸肌無力，從而引起呼吸衰竭。另外還有可能伴隨有肺內感染等并發癥。意見建議：建議重癥肌無力的患者需要及時的到醫院進行相關檢查，并在醫生的指導下科學規范的治療，如出現呼吸衰竭，需要應用呼吸機輔助呼吸。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-24 1102次

• 重癥肌無力呼吸困難怎么辦？
  對于重癥肌無力患者呼吸困難，主要是呼吸道方面的問題，說明呼吸道是有堵塞所以會引起呼吸困難的。保持呼吸道順暢這是非常必要，平時要鼓勵病人深呼吸和咳痰咳嗽，抬高床頭要及時的吸痰，徹底的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，持續低流量的吸氧。做到以上幾點，就會減輕重癥肌患者呼吸困難的癥狀。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 303次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機制異常引起，也有可能是環境因素導致，或者是感染因素的原因，當病情加重時，可能會合并患有系統性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等免疫性
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-03-29 0次