問為什么風濕病的患者要進行間質性肺病的相關檢查
病情描述:
為什么風濕病的患者要進行間質性肺病的相關檢查
答醫生回答
病情分析:
風濕病的患者進行間質性肺炎的相關檢查,主要是能盡早的確診是否有肺間質纖維化的發生,便于早期的治療。風濕病在臨床中比較常見,患者有一部分會出現肺間質疾病,所以在臨床上對于有結締組織病的患者需要定期檢測胸部的影像學,便于盡早的發現肺間質纖維化的發生,給早期的治療創造條件。
意見建議:
一旦確診為風濕性肺間質化可以在醫生的指導下選擇免疫抑制劑、糖皮質激素以及止咳的藥物進行對癥治療,具體的治療以面診醫生指導為準。
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為什么風濕病患者要進行間質性肺病的相關檢查因為部分風濕性疾病的患者可以繼發形成間質性肺病,常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風濕性關節炎、干燥綜合征以及系統性紅斑狼瘡等。這些結締組織病容易導致肺部出現不同程度的間質性的改變,如間質性肺炎、肺間質纖維化以及蜂窩肺的形成等。所以對于此類疾病一定要早期完善肺部高分辨CT的檢查,來觀察肺實質以及肺間質有無損害。對于間質性肺病,病程相對較長,在病變初期又缺乏特異性的體征,容易被患者忽略,從而導致病情逐漸加重。同時間質性肺病的病程較長,肺部結構逐漸破壞,大多數已不能治愈,且存在急性加重的可能,嚴重者可因并發癥而導致危及生命的情況。所以一旦明確診斷為以上幾種風濕性疾病,需要定期檢查肺部CT,了解有無間質性肺病的形成,做到早期診斷,早期治療,避免出現肺部的嚴重損害。01:51
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間質性肺病傳染嗎間質性肺病一般是不會傳染的。間質性肺病是一類疾病,主要累及肺間質和肺泡腔,導致肺泡、毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,一般不同的間質性肺病,其臨床表現不完全一樣,多數起病是隱匿的,典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質性肺病目前還無法治愈,仍需要積極進行規范治療,可以改善癥狀,維持基本的生活質量。如果不及時進行治療,隨著病情的發展,患者的癥狀會逐漸加重,甚至可能發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥,導致患者出現呼吸困難。間質性肺病的患者根據病因的不同,可以選擇不同的治療方法。一些間質性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療,來調節人體的免疫功能,比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯合激素進行治療,改善患者的生活質量,常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物,比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥,可以提高患者的生活質量,緩解缺氧的癥狀,比如可待因等。對于病情比較嚴重的,生存期比較短的患者,可以考慮肺移植的方法進行治療。01:48
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為什么風濕病患者要進行間質性肺病的相關檢查風濕病的患者一定要進行間質性肺病的相關檢查,因為部分風濕結締組織病的患者可以繼發形成間質性肺病,常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。此些結締組織病容易導致肺部出現不同程度的間質性的改變,例如形成間質性肺炎、肺纖維化以及蜂窩肺的形成等。故對于此類疾病一定要早期完善肺部HRCT檢查,即肺部高分辨CT來觀察肺實質以及肺間質有無損害。通過早期控制其原有的結締組織病,可以延緩繼發性的間質性肺炎形成。對于已經形成的間質性肺炎,要加強原發病的治療同時,早期口服糖皮質激素、免疫抑制劑,以及抗肺纖維化的藥物等,才能有效的控制其間質性肺病的進一步加重。語音時長 01:17”
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間質性肺病的分子間質性肺疾病的發病機制與病因非常復雜,臨床上最常見的是根據已知病因的間質性肺疾病,和未知病因的間質性肺疾病分類。未知病因的間質性肺疾病,就是通常講的特發性間質性肺疾病,這類疾病是臨床上最常見的。已知病因的間質性肺疾病,如職業、暴露因素,風濕免疫疾病導致的間質性肺疾??;醫生通過檢查能夠直接的指出病因的情況。間質性肺病的臨床癥狀為;一,進行性呼吸困難、患者活動后憋喘、憋氣;嚴重者生活不能自理。二,體格檢查及體征,呼吸急促、肺部濕羅音等。三,實驗室檢查,如有炎癥指標。特殊檢查,如氣血分析,可發現低氧血癥。酸中毒、肺功能檢查,可發現患者限制性通氣功能障礙、肺彌散功能障礙。高分辨率CT檢查,可以發現肺部特異性改變,包括毛玻璃樣改變、網格狀改變、蜂窩肺等。病理檢查,如肺活體組織檢查進行確診。語音時長 1:47”
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相關風濕病如何預防病情分析:預防風濕病的話,要保持健康的生活方式和飲食習慣,生活要有規律,要注意適當的進行運動和鍛煉,增強體質。但也要勞逸結合,避免過度勞累,避免熬夜,保證充足的睡眠。意見建議:飲食方面也要注意,要定時定量進餐,避免暴飲暴食,嚴格戒煙戒酒。要注意營養均衡,合理搭配。
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