問如何判斷冠心病

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• 中醫如何判斷冠心病

  中醫判斷冠心病的方法，首先是通過望診，望診首先看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病的患者，一般舌苔的顏色會出現紅色或者是紫色，另外再觀察舌底靜脈的血流情況，大部分冠心病患者舌底靜脈是紫暗，而且是怒張的。另外對于冠心病的患者，還可以采用切脈的方法，冠心病的人脈象會出現細脈、沉脈、色脈和結代脈，結代脈的情況就是脈不規律，臨床上稱為結代脈。第三個就是問診，問診就是詢問患者的情況。冠心病中醫稱為胸痹，胸痹一般發生在40歲以上的中老年人，表現為胸骨后或者是左胸發作性的悶痛不適，甚至劇痛，有的人會向左肩背或者是沿著手少陰心經循行的部位放射，持續時間比較短，多是由情志刺激，或者是飲食過飽，或者是感受寒邪，或者是過度勞累引起來的，也可以在安靜或者是夜間沒有明顯誘因的情況下發病，一般多伴有周身乏力、氣短、心悸的情況，多數患者休息或者是去除誘因以后胸前區疼痛癥狀可以緩解。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-26 5565次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11673次

• 如何判斷冠心病
  判斷冠心病，主要就是依賴于典型的臨床癥狀，結合輔助檢查，發現有心肌缺血或者冠外堵塞的證據，還有結合心肌損傷標志物判斷是否有心肌壞死，發現心肌缺血最常用的檢查方法，主要包括心電圖、平板運動實驗、心臟彩超、有創的檢查，主要包括冠狀動脈增強ct、冠狀動脈血管造影，但是冠狀動脈造影正常，不能夠完全否定冠心病，通常首先進行無創檢查來初步的確診。如果說患者正在發作心絞痛，同時結合心電圖有缺血性的改變，基本上可以判定有冠心病。再就是通過冠狀動脈ct檢查，發現有冠狀動脈斑塊、冠狀動脈固定狹窄，狹窄程度超過50%就可以定義為患疾病，當然冠心病的金標準，還是依賴于冠狀動脈造影，采用骨動脈、橈動脈穿刺造影，導管在影像學設備下動態觀察，如果發現冠狀動脈狹窄50%以上，就可以確診冠心病。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 4030次

• 造影如何判斷冠心病
  冠脈造影技術就是利用血管造影機，通過特制定型的心導管，經皮穿刺入右手橈動脈或下肢股動脈，至身主動脈根部，然后插至左或右冠狀動脈口，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。如此就可以清楚的將整個左或右有冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶存在，對病變部位范圍嚴重程度，血管壁的情況等作出明確的診斷，再決定治療的方案，還可以用來判斷療效。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-07 1431次

• 中醫如何判斷冠心病
  病情分析：中醫判斷冠心病的方法有：1、望診。首先要看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病一般舌苔的顏色會呈現紅色或者深紅。其次再觀察一下舌頭下的靜脈血流情況，大部分冠心病患者靜脈擴張比較嚴重。2、把脈。一般冠心病患者的脈會出現細，沉，澀，結代的情況。3、問診。就是詢問患者的癥狀，然后根據患者的表現，看是否患有冠心病。意見建議：冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪，標本兼治，滌痰逐瘀，活血通絡，補益氣血。宜多吃新鮮蔬菜、水果，適當進食肉、魚、蛋、乳，禁服烈酒及咖啡、濃茶，不宜進食糖類食品及辛辣食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-09-21 1503次

• 如何判斷是否有冠心病
  病情分析：判斷是否有冠心病，首先要結合患者的癥狀，有沒有心絞痛發作的癥狀，其次是要針對患者的檢查化驗，可以行心電圖檢查，平板運動實驗，抽血化驗心肌酶，完善心臟彩超檢查，要進一步明確的話，金標準是做冠脈造影檢查。意見建議：去醫院做檢查化驗的時候要注意空腹，去心內科掛號預約。如果明確有冠心病，一定要積極的配合治療，平時要注意清淡飲食，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1002次

• 如何判斷有沒有冠心病
  判斷有沒有冠心病可以通過自身癥狀進行判斷，也可以通過相應檢查明確判斷，確診后應遵醫囑治療，以免導致病情加重，不利于恢復。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，如果想要判斷有沒有冠心病可以根據自身癥狀進行判斷，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-07 303次

• 如何判斷有沒有冠心病
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要表現為心肌缺血、缺氧導致的心絞痛、心肌梗死等癥狀。判斷是否患有冠心病，需綜合考量臨床癥狀、醫學檢查及個人風險因素。一、臨床癥狀觀察冠心病患者常在勞累或情緒激動時出現胸痛、胸悶，疼痛可放射至左肩、左
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-04 0次