問為啥會心絞痛

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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24568次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5591次

• 為啥會心絞痛
  心絞痛的發作主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發生矛盾，當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，就可引起心肌缺血、缺氧，從而誘發心絞痛的發作。當暫時的缺血缺氧引起心絞痛，而持續嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死即為心肌梗死。心肌能量的產生要求大量的氧供而心肌細胞攝取血液氧含量高達65%-75%，明顯高于身體其它組織。因此心肌平時對血液中氧的攝取已接近于最大量，當氧需再增加時已難以從血液中更多地攝取氧，只能依靠增加冠狀動脈的血流量來提供。而當血管狹窄時冠狀動脈的血流量難以增加，因此容易出現心絞痛的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-20 1890次

• 懷孕會心絞痛嗎
  孕婦如果在孕前有心絞痛的話，那么懷孕之后是有可能引起心絞痛發作的，心絞痛對于懷孕有一定的影響。心絞痛患者在備孕的時候建議最好去咨詢一下醫生，然后做好孕前的準備。如果孕婦在家中遇到心絞痛的話，建議一定要立刻停止活動，進行休息，有條件的話，要迅速的吸氧，同時舌下含服硝酸甘油片或者是消心痛，如果病情不能夠緩解的話，5到10分鐘之后可以再服用一次。同時，服用鎮靜藥物，比如安定，來緩解患者焦慮不安的情緒，以免加重心絞痛的癥狀。患者家人千萬不要驚慌，搶救時動作要輕，而且要迅速。周圍無關的人員應盡量減少，保持環境的安靜，要注意保暖，要安慰患者，千萬不要情緒急躁。待情緒穩定之后再搬動病人，或者是送醫院進行治療。
  語音時長 01:30”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 2479次

• 血壓多少會心絞痛
  病情分析：血壓過高的情況下，超過正常值的范圍內有可能會引起心絞痛的發作。因為高血壓也會引起心絞痛，這是因為血壓控制不平穩的情況下，人的情緒波動比較大，以及一些其他的因素都會造成心絞痛的發作。意見建議：所以有高血壓的患者，在平時的時候一定要注意控制好血壓，要長期有規律的服用降壓藥物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-02 1501次

• 懷孕會心絞痛嗎
  病情分析：對于心絞痛的患者，懷孕后可能會誘發心絞痛發作。因為心絞痛患者有效循環血容量增加，導致心臟負荷加重，心肌耗氧量增加，誘發心絞痛。意見建議：孕婦在懷孕期間需要注意休息，避免重體力活動。保持大便通暢，多進食蔬菜水果，補充維生素和纖維素。少進食高油脂、高膽固醇的食物。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 1402次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1220次

• 焦慮癥會心絞痛
  焦慮癥不排除會有心絞痛的癥狀發生。焦慮癥是一種焦慮性神經癥，可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會有以植物神經功能失調的癥狀出現心悸、手抖、出汗、尿頻以及運動性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當中會有由于體力勞動、情緒激動、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發。典型的心絞痛通常在相似的勞動條件下發作，病情嚴重
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 441次